Εάν έχετε διαγνωστεί πρόσφατα με διαβήτη τύπου 2, η πρώτη σας ανησυχία μπορεί να είναι ότι θα χρειαστεί να ξεκινήσετε αμέσως τις ενέσεις ινσουλίνης για να ελέγξετε το σάκχαρό σας . Αλλά εκτός αν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας είναι επικίνδυνα υψηλά, οι πιθανότητες είναι ότι η ινσουλίνη δεν θα είναι το πρώτο βήμα στο πρόγραμμα θεραπείας του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2.
Οι πιο πρόσφατες οδηγίες για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2, που δημοσιεύτηκαν στο τεύχος Ιανουαρίου 2015 του περιοδικού Diabetes Care, υποδηλώνουν ότι το καλύτερο μέρος για να ξεκινήσετε μπορεί να είναι μια εξατομικευμένη δίαιτα φιλική προς το διαβήτη και αυξανόμενη σωματική δραστηριότητα μαζί με τη χρήση του κοινού διαβήτη τύπου 2 metformin (ή εναλλακτική λύση, εάν υπάρχει κάποιος λόγος που δεν μπορείτε να πάρετε μετφορμίνη). Οι άνθρωποι που έχουν μεγάλη κίνητρο να απευθυνθούν στον διαβήτη τύπου 2 μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής μπορούν να δοκιμάσουν τη διατροφή και την άσκηση μόνο για τρεις έως έξι μήνες μετά τη διάγνωση.
Οι τρέχουσες συστάσεις για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 είναι:
- απώλεια βάρους το λιγότερο 5 τοις εκατό του σωματικού βάρους μπορεί να βελτιώσει τον έλεγχο του διαβήτη τύπου 2 σημαντικά, σύμφωνα με τις κατευθυντήριες γραμμές
- Διαιτητικές αλλαγές Εργαστείτε με το γιατρό σας για να δημιουργήσετε μια δίαιτα που έχει υγιή ισορροπία πρωτεϊνών, υδατανθράκων, λιπών και φρούτων και τα λαχανικά, σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. Ο περιορισμός των απλών υδατανθράκων στη διατροφή σας, όπως οι κροτίδες και το ψωμί, αποτελεί τον ακρογωνιαίο λίθο του ελέγχου του διαβήτη.
- Φυσική δραστηριότητα Συνιστάται περίπου 150 λεπτά άσκησης εβδομαδιαίως ή 30 λεπτά πέντε ή περισσότερες ημέρες την εβδομάδα για τον έλεγχο του διαβήτη τύπου 2. Επιπλέον, συνιστάται επίσης η εκπαίδευση κατά της αντίστασης τουλάχιστον δύο ημέρες την εβδομάδα, ώστε να βελτιωθεί σημαντικά ο έλεγχος του σακχάρου στο αίμα.
Παρόλο που είναι πιθανό να ξεσηκωθεί ο διαβήτης τύπου 2 με αυτές τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, πολλοί γιατροί συνταγογραφούν μετφορμίνη από την αρχή. > Εάν η αλλαγή του τρόπου ζωής και η μετφορμίνη δεν σας βοηθήσουν να εκπληρώσετε τους στόχους σας για τον διαβήτη τύπου 2, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει ένα πρόσθετο φάρμακο, συχνά από μία από αυτές τις διαφορετικές κατηγορίες διαβητικών φαρμάκων:
Αυτή η κατηγορία φαρμάκων από το στόμα προκαλεί επίσης βήτα κύτταρα για την απελευθέρωση περισσότερης ινσουλίνης
- Μεγλουτινίδες Μετφορμίνη
- Η σουλφονυλουρία είναι στην κατηγορία των από του στόματος φαρμάκων, η οποία μειώνει την ποσότητα του σακχάρου στο αίμα (γλυκόζη αίματος) που παράγεται από το συκώτι και συμβάλλει στην αύξηση της ευαισθησίας των μυών στην ινσουλίνη
- Τα θειαζολιδινεδιόνια νησιά n
- Αυτά τα από του στόματος φάρμακα επιβραδύνουν την αύξηση του σακχάρου στο αίμα μετά από τα γεύματα σταματώντας την αποικοδόμηση των αμύλων και ορισμένων τύπων ζάχαρης στη γλουταμίνη. Αναστολείς SGLT2
- Αυτά τα φάρμακα προκαλούν την απομάκρυνση της περίσσειας γλυκόζης από το σώμα σας σε Αναστολείς DPP-4
- Αυτά τα φάρμακα από το στόμα βοηθούν το σώμα σας να χρησιμοποιήσει τη δική του ένωση που μειώνει το σάκχαρο του αίματος. τα ούρα Pramlintide
- Πρόκειται για μια ενέσιμη μορφή της ορμόνης αμυλίνης, η οποία γίνεται στο πάγκρεας μαζί με την ινσουλίνη. Αυτό το φάρμακο βοηθά στη διατήρηση της A1C σε χαμηλά επίπεδα. Ένα υγιές επίπεδο A1C θεωρείται ότι είναι 7 τοις εκατό ή χαμηλότερο. Exenatide
- Πρόκειται για μια ενέσιμη συνθετική ορμόνη που βοηθά στη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα όταν είναι υψηλά. Όταν συνδυάζεται με την απώλεια βάρους, η εξενατίδη μπορεί να οδηγήσει σε καλύτερο έλεγχο του γλυκαιμικού ελέγχου, σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε στο τεύχος του Καρδιαγγειακής Διαβατολογίας τον Φεβρουάριο του 2015. Ο καθορισμός ποιο από αυτά τα φάρμακα ή συνδυασμός φαρμάκων για δοκιμή βασίζεται σε διάφορους παράγοντες, οποιεσδήποτε άλλες συνθήκες υγείας που έχετε, τις ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορείτε να ανεχτείτε (όπως ναυτία ή αύξηση βάρους) και την ασφαλιστική σας κάλυψη. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε άλλα φάρμακα, όπως μια στατίνη, για να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, που είναι υψηλότερος σε άτομα με διαβήτη τύπου 2.
- Η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη για την εξεύρεση νέων τύπων φαρμάκων καθώς και για τον προσδιορισμό των συνδυασμών των υπαρχόντων φαρμάκων που είναι πιο αποτελεσματικά με την πάροδο του χρόνου για τα άτομα με διαβήτη τύπου 2. Όταν πρέπει να ξεκινήσετε ινσουλίνη
Αν και η ινσουλίνη είναι αποτελεσματική, τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 θέλουν να το αποφύγουν όσο το δυνατόν περισσότερο, μερικές φορές επειδή ανησυχούν για την παροχή εγχύσεων ή επειδή η ιδέα της φέρνει στο σπίτι τη βαρύτητα της νόσου. Ωστόσο, ο διαβήτης είναι μια προοδευτική ασθένεια που καθιστά όλο και πιο δύσκολο για το σώμα σας να κάνει την ινσουλίνη που απαιτείται για τη διαχείριση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα όσο περνάει ο καιρός. Εάν δεν μπορείτε να επιτύχετε τους στόχους σας (όπως κολλήσεις σε ή κάτω από 7% A1C) χρησιμοποιώντας μεθόδους που δεν χρησιμοποιούν ινσουλίνη, ο γιατρός σας θα συστήσει ινσουλίνη. Ένας σημαντικός αριθμός ατόμων με διαβήτη παίρνουν ινσουλίνη, μερικές φορές μόνο για μια σύντομη περίοδο, για να βοηθήσουν στην επίτευξη ελέγχου των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. <>
«Το ήμισυ των ατόμων με διαβήτη τύπου 2 χρειάζονται ινσουλίνη επειδή η τρέχουσα A1C ο διαβήτης στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι αρκετά υψηλός ", λέει ο ερευνητής και ο ενδοκρινολόγος Kenneth Cusi, MD, επικεφαλής του τμήματος ενδοκρινολογίας, διαβήτη και μεταβολισμού στο Πανεπιστήμιο της Φλώριδας στο Gainesville.
Η ινσουλίνη μπορεί να σας βοηθήσει να ελέγξετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας Σε μια μελέτη που περιελάμβανε 1.262 ενήλικες με διαβήτη, η προσθήκη ινσουλίνης σε άλλα φάρμακα για το διαβήτη επέτρεψε περίπου το 40% αυτών να επιτύχουν το στόχο της A1C κατά 7%, σύμφωνα με τη μελέτη που δημοσιεύτηκε το 2013 στο περιοδικό Vascular Health Risk Management
«Υπάρχουν πολλές παρερμηνείες σχετικά με τη θεραπεία του διαβήτη», λέει ο Δρ Cusi. «Μερικοί άνθρωποι μπορεί να φοβηθούν ότι όταν ανεβείτε στην ινσουλίνη, θα πεθάνετε ή θα τυφλωθείτε». κακό τέτοια συμπτώματα θα μπορούσαν στην πραγματικότητα να είναι πιο πιθανό να συμβούν επειδή η ινσουλίνη ξεκίνησε πολύ αργά κατά τη διάρκεια της νόσου και ότι τα άτομα που ακολουθούν το πρόγραμμα θεραπείας του διαβήτη είναι πολύ λιγότερο πιθανό να υποστούν επιπλοκές < Takeaway για ένα επιτυχημένο πρόγραμμα θεραπείας του διαβήτη τύπου 2 είναι να βρείτε και να κολλήσετε με το σχήμα που λειτουργεί καλύτερα για σας. Εάν χρειάζεστε φάρμακο για διαβήτη τύπου 2, συνεργάζεται στενά με το γιατρό σας για να καθορίσετε το είδος που είναι καλύτερο για σας.
