Δρ. Το Sanjay Gupta: Πιάσε τον διαβήτη νωρίς

Anonim

Sanjay Gupta, MD, Καθημερινή Υγεία: μετρήσεις σε όλους, ποιο ποσοστό της χώρας πιστεύετε ότι μπορεί να ικανοποιήσει τη διάγνωση για τα prediabetes;

Δρ. Lawrence Phillips, MD, Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Emory: Αυτή τη στιγμή, τα δεδομένα λένε ένα στα τρία. Είναι τρομακτικό. Τα στοιχεία λένε ότι ένα στα τρία μωρά που γεννιούνται τώρα στις Ηνωμένες Πολιτείες, εκτός αν κάνουμε κάτι διαφορετικό, θα συνεχίσουν να αναπτύσσουν διαβήτη στη διάρκεια της ζωής τους. Ενενήντα τοις εκατό αυτών που έχουν prediabetes δεν γνωρίζουν ότι έχουν. Είκοσι εννέα εκατομμύρια από εμάς ενήλικες έχουν διαβήτη τώρα. Ένας στους τέσσερις δεν το γνωρίζει.

Δρ. Gupta: Μη νιώθεις άρρωστος; Εννοώ, εάν έχετε διαβήτη, δεν αισθάνεστε καλά;

Δρ. Phillips: Όχι νωρίς. Από νωρίς, δεν υπάρχουν συνήθως σημάδια. Γι 'αυτό ονομάζουμε διαβήτη, μαζί με υψηλή αρτηριακή πίεση και υψηλή χοληστερόλη, σιωπηλοί δολοφόνοι. Οι άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται καλά, αλλά εξακολουθούν να έχουν κάποιο πρόβλημα.

Δρ. Gupta: Ποιες είναι μερικές από τις χειρότερες συνέπειες του ανεξέλεγκτου διαβήτη;

Δρ. Phillips: Ο διαβήτης αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο για σοβαρά προβλήματα υγείας όπως τύφλωση, νεφρική ανεπάρκεια, ακρωτηριασμό ενός ποδιού ή πόδι ή πόδι, καρδιακή νόσο, καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο. Το ιδιαίτερο ενδιαφέρον μου είναι η αλλαγή της φυσικής ιστορίας της νόσου. Κανονικά, οπουδήποτε από το 10 έως το 30 τοις εκατό των ανθρώπων που έχουν prediabetes διαφορετικά, αν δεν γίνει τίποτα άλλο, να αναπτύξουν διαβήτη κατά τα επόμενα πέντε χρόνια. Εάν το πρόβλημα εντοπιστεί αρκετά νωρίς και εάν οι ασθενείς και οι πάροχοι τους χρησιμοποιούν δίαιτα ή άσκηση ή ακόμα και φάρμακα, υπάρχουν πραγματικά αρκετά καλά αποδεικτικά στοιχεία ότι η διατήρηση των κανονικών επιπέδων γλυκόζης μπορεί να καθυστερήσει ή να εμποδίσει την πρόοδο του προβλήματος. Gupta:

Έχετε πει ότι μπορούμε να πιάσουμε τη νόσο μέχρι και δέκα χρόνια νωρίτερα, πιθανόν να καθυστερήσουμε, αν όχι την αντιστροφή, τον διαβήτη. ενδεχομένως να αποτρέψετε όλες αυτές τις επιπλοκές για τις οποίες έχετε μιλήσει. Γιατί δεν υπάρχει λόγος να κάνετε μια απλή δοκιμασία διαλογής; Δρ. Phillips:

Καλή ερώτηση, όχι εύκολη απάντηση. Ο έλεγχος για τον διαβήτη δεν αποτελεί πρότυπο στα περισσότερα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης. Το American Diabetes Association το συνιστά, η American Heart Association, αλλά όλοι δεν το συνιστούν. Ο ασφαλιστής υγείας σας δεν επιμένει. Από την πλευρά του γιατρού, από την πλευρά της υγειονομικής περίθαλψης, δεν υπάρχει λόγος να λέμε ότι πρέπει να το κάνουμε αυτό, θα πρέπει να το κάνουμε τώρα, θα πρέπει να το κάνουμε με αυτόν τον τρόπο και θα πρέπει να το κάνουμε αυτό για αυτούς τους ανθρώπους. Gupta: Αλλά εάν ήσασταν ο γιατρός μας, θα μας πείτε σε όλους μας ότι θα πρέπει να εξετάζουμε για τα prediabetes;

Δρ. Phillips: Θα έλεγα ότι οι άνθρωποι που διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο πρέπει να προβάλλονται. Έτσι, γενικά, αυτό σημαίνει ότι οι ηλικιωμένοι, βαρύτεροι και πιο καθισμένοι άνθρωποι με οικογενειακό ιστορικό. Και υπάρχουν ερωτηματολόγια σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου που έχουν αναπτυχθεί από τα Κέντρα Ελέγχου Νόσων, την Αμερικανική Ένωση Διαβήτη και άλλες ομάδες που οι άνθρωποι μπορούν να ελέγξουν και να δουν αν διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο.

Εάν είναι, πρέπει

arrow