Θεραπεία TNF για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα Ενισχύει τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος - Κέντρο Ρευματοειδούς Αρθρίτιδας

Anonim

ΤΕΤΑΡΤΗ, 7 Σεπτεμβρίου (HealthDay News) - Θεραπεία ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA) με αναστολείς παράγοντα νέκρωσης όγκου (9)> Ωστόσο, οι αναστολείς του TNF, οι οποίοι περιλαμβάνουν το infliximab (Remicade), το adalimunab (Humira) και το etanercept (Enbrel), δεν φαίνεται να αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του δέρματος. κινδύνου για την ανάπτυξη άλλων μορφών καρκίνου

Τα ευρήματα προέρχονται από ανάλυση 21 προηγούμενων μελετών που διεξήχθησαν μεταξύ του 1998 και του 2010, καθώς και από οκτώ περιλήψεις μελετών που παρουσιάστηκαν σε συνέδρια έρευνας χρονοδιάγραμμα. Όλες αυτές οι μελέτες είχαν επικεντρωθεί στην πιθανότητα κινδύνου καρκίνου σε συνδυασμό με τη χρήση πρότυπων αναστολέων του TNF

. Αυτή η συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση παρέχει διαβεβαίωση σε γιατρούς και ασθενείς ότι η θεραπεία της [ρευματοειδούς αρθρίτιδας] με αναστολείς TNF δεν αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης κακοήθειας, ιδιαίτερα του λεμφώματος », ανέφερε η γαλλική ομάδα μελέτης σε ένα δελτίο τύπου

Annals of the Rheumatic Diseases , το οποίο δημοσίευσε την έκθεση στο τρέχον ηλεκτρονικό της τεύχος. φαίνεται να αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος, συμπεριλαμβανομένου του μελανώματος », πρόσθεσε η γαλλική ομάδα, με επικεφαλής τον καθηγητή Xavier Mariette από την υπηρεσία ρευματολογίας του πανεπιστημίου Paris-Sud στο Ile de France . ο κίνδυνος ανάπτυξης ορισμένων τύπων καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του πνεύμονα και του λεμφώματος, μειώνοντας παράλληλα τον κίνδυνο για άλλους καρκίνους, συμπεριλαμβανομένου του εντέρου και του μαστού.

Ωστόσο, το ζήτημα των θεραπειών του αναστολέα του TNF ως κινδύνου καρκίνου h όπως αναφέρθηκε προηγουμένως.

Όλοι οι ερευνητές εξέτασαν μια συλλογή μελετών στις οποίες συμμετείχαν περισσότεροι από 40.000 ασθενείς που είχαν εκτεθεί σε φάρμακα αναστολής TNF σχεδόν 150.000 χρόνια.

Επτά από τις μελέτες δεν έδειξαν αξιοσημείωτο αύξηση του κινδύνου για οποιοδήποτε τύπο καρκίνου που σχετίζεται με τη χρήση φαρμάκων του TNF. Άλλες δύο μακροχρόνιες μελέτες υποδήλωσαν ότι παρόλο που οι ασθενείς με ΡΑ που είχαν προηγουμένως καρκίνο αντιμετώπιζαν μεγαλύτερη πιθανότητα για μια δεύτερη φάση, οι θεραπείες με TNF δεν παρουσίαζαν επιπλέον κίνδυνο για καρκίνο.

Αλλά τέσσερις άλλες μελέτες απέδειξαν συλλογικά ότι οι αναστολείς του TNF αύξησαν τον κίνδυνο για μη καρκίνο του δέρματος με μελάνωμα κατά 45%. Και άλλες δύο μελέτες υποδεικνύουν ότι η θεραπεία με ΡΑ αύξησε τον ειδικό κίνδυνο ανάπτυξης μελανώματος κατά σχεδόν 80 τοις εκατό.

Δρ. Ο W. Hayes Wilson, επικεφαλής της ρευματολογίας στο Νοσοκομείο του Piedmont στην Ατλάντα, δήλωσε ότι τα ευρήματα θα πρέπει να βοηθήσουν τους γιατρούς να συμβουλευτούν τις πιθανές επιπλοκές της θεραπείας με την RA

«Δεν νομίζω ότι αυτό είναι ιδιαίτερα περίεργο δεδομένου ότι υπάρχει εδώ και καιρό ανησυχία για τον καρκίνο κινδύνου στο πίσω μέρος του μυαλού μας », σημείωσε. "Και, στην πραγματικότητα, αυτό είναι κάπως καθησυχαστικό στο μέτωπο των στερεών καρκίνων ότι δεν υπάρχει τίποτα για το οποίο να ανησυχούμε."

«Αλλά ενώ μπορούμε τώρα να βάλουμε στην άκρη τις ανησυχίες μας για άλλους τύπους καρκίνων, αυτό μας δίνει κάποιες ένδειξη ότι πρέπει να είμαστε προσεκτικοί όταν πρόκειται για καρκίνο του δέρματος ", πρόσθεσε ο Wilson. "Και σίγουρα πρέπει να έχουμε υψηλό δείκτη καχυποψίας εάν ένας ασθενής έχει μια ανωμαλία του δέρματος και βεβαιωθείτε ότι βλέπει τον δερματολόγο του."

arrow