«Η ακρίβεια της ιατρικής» εξαλείφει τη δοκιμή και το σφάλμα στη θεραπεία του καρκίνου

Anonim

Η Joanne Inamdar δεν έχει πλέον καρκίνο του μαστού. Είναι σε πλήρη ύφεση. Αλλά σε ένα εργαστήριο στο Μανχάταν, υπάρχουν περίπου δώδεκα ποντικοί που έχουν καρκίνο του μαστού. Στην πραγματικότητα, έχουν καρκίνο του μαστού του Inamdar.

Ο όγκος που αναπτύχθηκε κάποτε στο στήθος του Inamdar αυξάνεται τώρα στις πλάτες των ποντικιών που έχουν ειδικά εκτραφεί για να μην έχουν ανοσοποιητικό σύστημα. Αν ο καρκίνος της εμφανιστεί μια μέρα, τα ποντίκια αυτά θα μπορούσαν να σώσουν τη ζωή της.

Τα ποντίκια αποτελούν μέρος μιας νέας προσέγγισης στον καρκίνο που ονομάζεται «ιατρική ακριβείας». Μπορεί επίσης να ονομαστεί «εξατομικευμένη ιατρική». το DNA μας, μαθαίνουμε ότι οι όγκοι είναι τόσο ξεχωριστοί όσο οι άνθρωποι. Ο καθένας έχει ένα γενετικό αποτύπωμα που μπορούμε να το εντοπίσουμε και να στοχεύσουμε.

Τα φάρμακα αναπτύσσονται και δοκιμάζονται για τον μέσο ασθενή με μια συγκεκριμένη ασθένεια. Αλλά οι περισσότεροι από εμάς δεν είναι μέτριοι. Τόσο πολλά από τα φάρμακα στο οπλοστάσιο ενός γιατρού δεν ταιριάζουν με τους πραγματικούς ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία περισσότερο από ένα παπούτσι κανονικού μεγέθους.

Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους όγκους των οποίων η γενετική υπογραφή τους καθιστά δύσκολο να θεραπεύσουν, όπως το Joanne. > «Η τυποποιημένη χημειοθεραπεία ενός μεγέθους δίνεται συχνά, αλλά αυτό μπορεί να μην ισχύει για κάποιον συγκεκριμένο ασθενή», λέει η Hanna Irie, MD, ογκολόγος του Inamdar και ερευνητής καρκίνου στο Κέντρο Μαστού Dubin του Tisch Cancer Institute στο νοσοκομείο Mount Sinai στη Νέα Υόρκη. "Αυτή τη στιγμή, αυτό που κάνουμε είναι δοκιμασία και λάθος", λέει ο Δρ Irie.

Για να εξαλειφθεί αυτή η δοκιμασία και λάθος, η Irie και άλλοι ερευνητές συγκεντρώνουν μια βάση δεδομένων με όγκους όπως το Inamdar, που καλλιεργούνται σε ποντίκια, τα πειράματα που θα τους επιτρέψουν να αναπτύξουν αυτές τις περισσότερο στοχευμένες θεραπείες προσαρμοσμένες σε κάθε ασθενή

. "Στην πραγματικότητα, δημιουργείτε ένα avatar ή ένα μοντέλο για να αντικατοπτρίσετε τον ασθενή … που θα μπορέσουμε να χρησιμοποιήσουμε για την προβολή των περισσότερων αποτελεσματικά φάρμακα για τον καρκίνο κάθε ασθενούς », λέει ο Irie.

Μετά από οκτώ γύρους χημειοθεραπείας, χειρουργικής επέμβασης και ακτινοβολίας, το Inamdar βρίσκεται σε ύφεση. Προσφέρθηκε εθελοντικά, όχι για τον εαυτό της, αλλά για να βοηθήσει άλλες γυναίκες. «Αν κάποια μέρη του όγκου μου μπορούσαν να βοηθήσουν στο ερευνητικό τους έργο», λέει, «ήμουν πολύ χαρούμενος που συμμετείχα». Αλλά τα ποντίκια που φέρουν τον όγκο της θα μπορούσαν επίσης να σώσουν τη ζωή του Inamdar, . Είχε τον αποκαλούμενο τριπλό αρνητικό καρκίνο του μαστού, που σημαίνει ότι ο όγκος της δεν είχε τους τρεις πιο συνηθισμένους υποδοχείς που χρησιμοποιούνται από χημειοθεραπευτικά φάρμακα για να επιτεθεί στον καρκίνο. Αυτό κάνει πιο δύσκολη τη θεραπεία και αυτό σημαίνει ότι υπάρχουν λιγότερες επιλογές για την αποφυγή επανάληψης.

«Νομίζω ότι αυτό που με τρομάζει περισσότερο ήταν όταν τελειώσατε με την πορεία του χημειού … δεν υπήρχε ημερήσια δόση φαρμάκου "Το Tamoxifen λαμβάνεται από χιλιάδες γυναίκες που κινδυνεύουν από καρκίνο του μαστού, αλλά δεν είναι αποτελεσματικό εναντίον του καρκίνου του μαστού τριπλού αρνητικού. Έτσι, η Inamdar λέει ότι η μελέτη είναι "επίσης μια ασφαλιστική πολιτική για τον εαυτό μου, ότι ο όγκος μου θα μπορούσε να κατοικεί στην τράπεζά τους σε ένα ποντίκι και ίσως, ξέρετε, Θεός απαγορεύω να το πάρω αυτό στο μέλλον, θα μπορούσαν να δοκιμάσουν ίσως στοχοθετημένα φάρμακα κατά του ειδικού μου όγκου για να με βοηθήσει ».

Τον Ιανουάριο ο Πρόεδρος Ομπάμα ανακοίνωσε την Πρωτοβουλία Ιατρικής Ακρίβειας, μια προσπάθεια 215 εκατομμυρίων δολαρίων για την ανάπτυξη πιο στοχοθετημένων θεραπειών και τη μετάβαση προς μια εποχή πραγματικά εξατομικευμένης ιατρικής.

Τα πρώτα φάρμακα αναπτύσσονται για τον καρκίνο, αλλά οι ερευνητές λένε ότι έχει επίσης υπόσχεση για άλλες κοινές ασθένειες όπως ο διαβήτης, η σκλήρυνση κατά πλάκας και η ρευματοειδής αρθρίτιδα

arrow