Τα κύρια σημεία της στεφανιαίας νόσου θα πρέπει να επικεντρωθούν στον τρόπο ζωής
Οι πολύ απλές και χαμηλού κόστους επεμβάσεις είναι όλο και πιο τεκμηριωμένες για τη θεραπεία των καρδιακών παθήσεων
Τα γονίδια μας είναι η προδιάθεση μας, αλλά τα γονίδιά μας δεν είναι μας
Ο Dean Ornish, MD, καρδιολόγος, συγγραφέας και μεταρρυθμιστής της υγειονομικής περίθαλψης πιστεύει ακράδαντα ότι μπορείτε να αντιστρέψετε τις καρδιακές παθήσεις με ένα πειθαρχημένο πρόγραμμα άσκησης, διαλογισμού, αλλαγών στη διατροφή και πολλά άλλα. Και έχει αποδείξει την άποψή του πολλές φορές.
Δρ. Ο Ornish είναι ο ιδρυτής και πρόεδρος του μη κερδοσκοπικού Ινστιτούτου Έρευνας Προληπτικής Ιατρικής και καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας του Σαν Φρανσίσκο. Είναι ο συντάκτης έξι βιβλίων, συμπεριλαμβανομένου του προγράμματος του Dr. Dean Ornish για την αντιστροφή της καρδιακής νόσου. Φάτε περισσότερα, ζυγίστε λιγότερα. Αγάπη & Επιβίωση; και το πιο πρόσφατο βιβλίο του, The Spectrum.
Το πρόγραμμα Ornish για την αναστροφή των καρδιακών παθήσεων εργάζεται για τον πρώην Πρόεδρο Μπιλ Κλίντον και αμέτρητους άλλους με καρδιακές παθήσεις. Συγκεντρώνει τους γιατρούς, τους νοσηλευτές, τους δασκάλους γιόγκα και διαλογισμού, τους φυσιολόγους άσκησης, τους διαιτολόγους και τους ψυχολόγους, οι οποίοι δουλεύουν μαζί με τους συμμετέχοντες σε εποπτευόμενη άσκηση, διαχείριση άγχους μέσω γιόγκα και διαλογισμό, συναισθηματική υποστήριξη και παροχή συμβουλών σε θέματα διατροφής. Μετά από 72 ώρες εκπαίδευσης, οι άνθρωποι στο πρόγραμμα πηγαίνουν σε αυτο-κατευθυνόμενη κοινότητα όπου υποστηρίζουν ο ένας τον άλλον στη συνέχιση των υγιεινών συνηθειών.
Η καθημερινή υγεία μίλησε με την Ornish για τις τελευταίες εξελίξεις στην προσέγγιση του τρόπου ζωής της για να γυρίσει πίσω το ρολόι
Καθημερινή Υγεία:
Τι είναι διαφορετικό από το Πρόγραμμά σας για την Αναστροφή της Καρδιακής Νόσου σε σύγκριση με την παραδοσιακή σύγχρονη ιατρική; Ornish: Οι παραδοσιακές θεραπείες για καρδιακές παθήσεις είναι φάρμακα και χειρουργική επέμβαση. Πιο πρόσφατα αυτό έχει αλλάξει σε κάποιο βαθμό. Σε μια δήλωση συναίνεσης του 2012, το συμπέρασμα ήταν ότι το στέλεχος της στεφανιαίας νόσου θα πρέπει να επικεντρωθεί στην εξάλειψη όλων των ανθυγιεινών συμπεριφορών. Αυτό είναι πραγματικά συναρπαστικό για μένα! Αυτή είναι μια μεγάλη αλλαγή.
Υπάρχει μια σύγκλιση δυνάμεων που πραγματικά κάνουν αυτή τη σωστή ιδέα την κατάλληλη στιγμή. Οι περιορισμοί της ιατρικής υψηλής τεχνολογίας γίνονται όλο και πιο σαφείς, ειδικά στον τομέα των καρδιαγγειακών παθήσεων. Ταυτόχρονα, δημοσιεύουμε μελέτες για 37 χρόνια - τυχαιοποιημένες δοκιμές - όπου μπορούμε να παρουσιάσουμε για πρώτη φορά όταν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν μπορούν μόνο να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου, αλλά μπορούν στην πραγματικότητα να την αντιστρέψουν στις περισσότερες περιπτώσεις.
EH:
Όταν μιλάς για αναστροφή της νόσου, είναι αυτό το ίδιο με μια θεραπεία; Ornish:
Νομίζω ότι η θεραπεία είναι πολύ ισχυρή μια λέξη. Θα προτιμούσα να πω ότι αντί να επιδεινωθεί και να χειροτερεύσει - η αποκαλούμενη φυσική ιστορία των καρδιακών παθήσεων, που δεν είναι καθόλου φυσική - οι άνθρωποι μπορούν να γίνουν καλύτεροι και καλύτεροι στις περισσότερες περιπτώσεις. Η ισχύς αυτών των πολύ απλών και χαμηλού κόστους παρεμβάσεων γίνεται ολοένα και πιο τεκμηριωμένη. Μια τυχαιοποιημένη μελέτη έδειξε ότι η καρδιακή νόσος βελτιωνόταν όσον αφορά τη ροή του αίματος και τη λειτουργία της καρδιάς. Στη συνέχεια, στο Lifestyle Trial υπήρξε κάποια αναστροφή στην αποδέσμευση των αρτηριών … ενώ η ομάδα ελέγχου χειροτέρεψε και χειρότερα
Βρήκαμε ότι οι ίδιες αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορούν να αντιστρέψουν την καρδιακή νόσο θα μπορούσαν να σταματήσουν και να αντιστρέψουν την ασθένεια σε άνδρες με πρόωρο στάδιο προστάτη θα μπορούσε να αναστρέψει τον διαβήτη τύπου 2, θα μπορούσε να αλλάξει τη γονιδιακή έκφραση σε πάνω από 500 γονίδια και πιο πρόσφατα διαπιστώσαμε ότι θα μπορούσαμε να επιμηκύνουμε πραγματικά τα τελομερή, τα άκρα των χρωμοσωμάτων μας που ελέγχουν τη γήρανση. Τα τελομερή ήταν μεγαλύτερα κατά περίπου 10 τοις εκατό σε άτομα που πέρασαν από το πρόγραμμα ζωής μας και μικρότερα στην ομάδα ελέγχου. ΣΧΕΤΙΚΟΙ:
Η μεσογειακή δίαιτα κερδίζει κατά της καρδιακής νόσου
EH:
Οι επιλογές του τρόπου ζωής επηρεάζουν ακόμη και τα γονίδια μας - δηλαδή δεν είμαστε κολλημένοι με αυτό που κληρονομήσαμε; Ornish: Ακριβώς. Τα γονίδια μας είναι η προδιάθεση μας, αλλά τα γονίδια μας δεν είναι η μοίρα μας. Δεν μπορώ να σας πω πόσα άτομα έχω ακούσει λένε: "Ω, έχω μόλις πάρει κακά γονίδια και δεν υπάρχει τίποτα που μπορώ να κάνω γι 'αυτό", όταν στην πραγματικότητα, μπορείτε!
Bill Clinton - από το 1993 - όταν οι αρτηρίες του φράσσονται, ο δικός του καρδιολόγος πραγματοποίησε συνέντευξη Τύπου και είπε ότι ήταν όλα στα γονίδια του και ο τρόπος ζωής δεν είχε καμία σχέση με αυτό. Επειδή έχω δουλέψει μαζί του τόσο πολύ, ήξερα ότι είχε πάντα να κάνει με αυτό! Και έτσι έστειλα ένα μήνυμα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου και του είπα τόσο πολύ. Συναντήσαμε λίγες μέρες αργότερα και τώρα ακολουθεί μια διατροφική βάση με βάση τη σύστασή μου και κάνει πολύ καλά. Νομίζω ότι είναι πραγματικά ενδυνάμωση … γνωρίζοντας ότι δεν είναι όλα τα γονίδια μας. Εάν η μητέρα και ο πατέρας και η αδελφή σας και ο αδελφός σας και θείες και θείοι όλοι πέθαναν νωρίς από καρδιακές παθήσεις, είστε γενετικά πιθανότερο να το πάρετε. Αλλά αυτό που σημαίνει είναι ότι πρέπει απλώς να κάνετε μεγαλύτερες αλλαγές για να μην συμβεί αυτό.
EH: Εάν το πρόγραμμά σας για την αντιστροφή της καρδιακής νόσου είναι κατάλληλο για επιστροφή χρημάτων, θα είναι προσβάσιμο σε περισσότερα άτομα; Ornish:
Απολύτως. Τώρα είναι διαθέσιμο σε όλους όσους το χρειάζονται. Εάν είναι επιστρεπτέα, είναι βιώσιμο.
Ξεκινήσαμε εκπαιδευτικές τοποθεσίες το 1993, μέσω του μη κερδοσκοπικού μας οργανισμού, που ονομάζεται Ινστιτούτο Έρευνας της Προληπτικής Ιατρικής. Όταν εκπαιδεύσαμε πάνω από 53 ιστότοπους, επιδείξαμε καλύτερα κλινικά αποτελέσματα και μετά από ένα χρόνο, 85% προσήλωση σε μια παρέμβαση στον τρόπο ζωής - η οποία είναι ανυπόμονη - και 50% εξοικονόμηση κόστους. Ωστόσο μάθαμε ένα πολύ οδυνηρό μάθημα. Εάν δεν είναι επιστρεπτέα, δεν είναι βιώσιμη.
Τώρα που η Medicare άρχισε να καλύπτει το πρόγραμμά μου, όποιος εκπαιδεύουμε και πιστοποιούμε τώρα έχει κάλυψη από το Medicare. Η Wellpoint συμφώνησε πρόσφατα να καλύψει και να κάνει το πρόγραμμά μας όχι μόνο διαθέσιμο, αλλά και να ενθαρρύνει τα μέλη της να την ακολουθήσουν. Και είχαμε χιλιάδες και χιλιάδες επαγγελματίες υγείας που θέλουν να τους εκπαιδεύσουμε - γι 'αυτό πρόσφατα συνεργαζόμαστε με τους HealthWays για να μπορέσουμε να το κάνουμε αυτό. EH:
Ποιες είναι οι απόψεις σας για το πώς η διαχείριση του στρες, όπως η γιόγκα και ο διαλογισμός βοηθά το σώμα να θεραπευτεί; Δρ. Ornish:
Το χρόνιο συναισθηματικό άγχος μπορεί να χειροτερεύσει τα πράγματα με πολλούς τρόπους. Μπορεί να επιδεινώσει την αρτηριακή πίεση, να επιδεινώσει τα εμπόδια στις αρτηρίες σας, να προκαλέσει ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς, μπορεί να σας κάνει πιο πιθανό να έχετε καρδιακό θάνατο και αυτό είναι μόνο η καρδιά σας! Έτσι, όταν διδάσκουμε τους ανθρώπους αυτές τις τεχνικές, αυτό τους επιτρέπει να χαλαρώσουν το μυαλό και το σώμα τους για να βιώσουν περισσότερο μια εσωτερική αίσθηση ειρήνης, χαράς και ευημερίας και να συνειδητοποιήσουν με πολλούς τρόπους ότι είναι η φυσική μας κατάσταση.
Σπούδασα γιόγκα για πολλά χρόνια με έναν δάσκαλο που ονομάζεται Swami Satchidananda. Οι άνθρωποι θα έλεγαν, "τι είσαι, ένας Ινδουιστής;" Και θα έλεγε, "Όχι, είμαι αναίρεση". Η ιδέα είναι ότι το σώμα σας έχει την αξιοσημείωτη ικανότητα να αναιρέσει πολλές ζημιές αν απλά σταματήσετε να κάνετε αυτό που προκαλεί το πρόβλημα. Μπορούμε να κάνουμε μια ολόκληρη καμπάνια για το "Undo It."
Οι άνθρωποι λένε πράγματα όπως: "Ξέρετε, είχα μια πολύ μικρή ασφάλεια και θα μπορούσε να εκραγεί εύκολα πριν και τώρα που έχω περάσει από το πρόγραμμα μου η ασφάλεια είναι μεγαλύτερη. Τα πράγματα δεν με ενοχλούν τόσο πολύ. Μπορώ πραγματικά να πάρω περισσότερα πράγματα, περισσότερο επίτευγμα με λιγότερο άγχος και να το κάνω πιο διασκεδαστικό. " Το σώμα σας έχει την αξιοσημείωτη ικανότητα να αναιρέσει πολλές ζημιές εάν σταματήσετε να κάνετε αυτό που προκαλεί το πρόβλημα.
Tweet EH:
Αυτό είναι χωρίς φάρμακο
Ο Dr Ornish:
Χωρίς το φάρμακο Η κατάθλιψη είναι πολύ στενά συνδεδεμένη με αυτό .. Έγραψα ένα βιβλίο το 1998 με τίτλο Love and Survival και ανασκοπεί τι ήταν στη συνέχεια εκατοντάδες και τώρα χιλιάδες μελέτες - οι άνθρωποι που είναι καταθλιπτικοί και μοναχικοί και απομονωμένοι έχουν 10 φορές περισσότερες πιθανότητες να αρρωστήσουν και να πεθάνουν πρόωρα από όσους έχουν αίσθηση αγάπης, σύνδεσης και κοινότητας. Δεν γνωρίζω κανένα είδος φαρμάκου που να έχει αυτό ισχυρό αντίκτυπο.Και έτσι το πρόγραμμά μας δεν είναι μόνο για τη διαχείριση του άγχους, αλλά για τη δημιουργία μιας αίσθησης κοινότητας και την προσέγγιση των ανθρώπων. Οι ομάδες υποστήριξής μας παρέχουν ένα ασφαλές περιβάλλον, όπου οι άνθρωποι μπορούν να απογοητεύσουν τις συναισθηματικές τους άμυνες και να μιλήσουν ανοιχτά και αυθεντικά για το τι πραγματικά συμβαίνει στη ζωή τους, χωρίς φόβο ότι κάποιος θα κάνει τη διασκέδαση τους ή θα τους κριθεί ή θα τους απορρίψει. Έχουμε διαπιστώσει ότι μπορούμε να μειώσουμε τις βαθμολογίες κατάθλιψης κατά το ήμισυ - κάτι που είναι καλύτερο από τα αντικαταθλιπτικά.
Αυτές οι απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής λειτουργούν ακόμα καλύτερα σε ένα κλάσμα του κόστους και οι μόνες παρενέργειες είναι καλές. : Εάν κάποιος ακούσει για το πρόγραμμά σας και ήθελε να αντιμετωπιστεί από έναν γιατρό ή μια ομάδα που έχει εκπαιδευτεί στον τρόπο που ασκείστε την ιατρική, πώς θα βρούμε έναν τέτοιο γιατρό; Ornish:
Εάν επισκεφθείτε την ιστοσελίδα μας, το Ornish.com, μια ενότητα περιγράφει τους ιστότοπους που ασχολούμαστε - μερικά από τα πιο αναγνωρισμένα ιδρύματα, το Ιατρικό Κέντρο Beth Israel στη Νέα Υόρκη, την Κλίβελαντ Κλινική. Έχουμε έρθει σε επαφή με κυριολεκτικά χιλιάδες και χιλιάδες επαγγελματίες υγείας και νοσοκομεία που θέλουν να τους εκπαιδεύσουμε και να τους πιστοποιήσουμε. Οι υγειονομικές οδοί έχουν πραγματικά το όραμα, την ακεραιότητα, τους πόρους, τις σχέσεις για την κλιμάκωση αυτού πολύ γρήγορα. Παρόλο που εργαζόμαστε μόνο με αυτούς για μερικούς μήνες, κινούμαστε γρήγορα. Έχουμε την ισχυρή υποστήριξη από μερικούς από τους πιο συντηρητικούς Ρεπουμπλικάνους, μερικούς από τους πιο φιλελεύθερους δημοκράτες και όλα ενδιάμεσα. Αυτά είναι βαθύτατα ανθρώπινα ζητήματα που μπορούμε να ενδυναμώνουμε τους ανθρώπους και να τους προσφέρουμε νέες ελπίδες και νέες επιλογές που δεν είχαν πριν.
EH:
Ποιο είναι το νεότερο σας έργο για το οποίο είστε παθιασμένοι; . Ornish:
Λοιπόν, έχω ένα 4χρονο κορίτσι και ένα 13χρονο αγόρι και είμαι πολύ ευτυχώς παντρεμένος. Η σύζυγός μου είναι δάσκαλος γιόγκα και διαλογισμού. Έχοντας λοιπόν χρόνο να ενσωματώσουμε τις βασικές αξίες που προσπαθώ να διδάσκω στους άλλους, κάτι που δεν έκανα πάντα όπως θα ήθελα στο παρελθόν, είναι πραγματικά διασκεδαστικό. Η συνεργασία με τις Healthways υπήρξε ένα όνειρο γιατί μας επιτρέπει να δημιουργήσουμε ένα νέο πρότυπο στην υγειονομική περίθαλψη και θα συνεχίσω να κάνω έρευνα. Ένα από τα συναρπαστικά πράγματα για τη συνεργασία με τους Healthways είναι ότι αυτά είναι δεδομένα όπως κι εμείς. Μπορούμε να έχουμε τεράστιες μελέτες για μεγάλο αριθμό ανθρώπων που κάνουν βαθιές αλλαγές στον τρόπο ζωής τους και μπορούμε να δούμε όλα τα είδη των ενδιαφερόντων. Αυτό είναι πραγματικά συναρπαστικό!
