Πίνακας περιεχομένων:
- "Τα φάρμακα είναι πολύ σημαντικά κατά την απόσυρση αλκοόλ, την εποχή που ονομάζεται κρύα γαλοπούλα. Η μακροχρόνια κατάχρηση αλκοόλ έχει κατασταλτικό αποτέλεσμα στο σώμα. Όταν αφαιρείτε ξαφνικά το αλκοόλ, υπάρχει μια φάση διέγερσης που μπορεί να είναι θανατηφόρος χωρίς τη χρήση φαρμάκου για να πάρει τη θέση του αλκοόλ ", λέει ο Michael Weaver, MD, καθηγητής στο τμήμα ψυχιατρικής και συμπεριφοριστικών επιστημών και ιατρικός διευθυντής του «Η ξαφνική απομάκρυνση του αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει αιχμηρή πίεση, γρήγορο καρδιακό ρυθμό και εξαιρετική διέγερση». Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παραλήρημα tremens - τρόμος και παραλήρημα. «Σε ακραίες περιπτώσεις, η αγωγή με μη αλκοολούχο ποτό μπορεί να οδηγήσει σε επιληπτικές κρίσεις, καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο», σημειώνει ο Dr. Weaver.
- Τα φάρμακα για τη συντήρηση
- "Η δισουλφιράμη ήταν στα μακρύτερα και ήταν η μόνη διαθέσιμη θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Λειτουργεί με το να νιώθεις πολύ άρρωστος αν το συνδυάσεις με αλκοόλ. Χρησιμοποιείται πολύ λιγότερο σήμερα, επειδή οι άνθρωποι απλά δεν επιθυμούν να το πάρουν. Μπορεί επίσης να είναι δύσκολο για το συκώτι, το οποίο μπορεί να έχει ήδη καταστραφεί από το αλκοόλ », λέει ο Weaver
- ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Πώς να αναγνωρίσουμε τον αλκοολισμό
Τα φάρμακα αποτελούν σημαντικό μέρος της εξάρτησης από το αλκοόλ τόσο για την ασφαλή απόσυρση από το αλκοόλ όσο και για να σας βοηθήσει να παραμείνετε νηφάλια μακροπρόθεσμα.
- Οι βενζοδιαζεπίνες χρησιμοποιούνται για απόσυρση, με άλλα φάρμακα να συνταγογραφούνται για μακροχρόνια χρήση. Η έρευνα είναι σε εξέλιξη για να βρούμε ακόμα πιο αποτελεσματικές επιλογές.
- Μπορεί να ακούγεται αντίθετο, δεδομένου ότι το αλκοόλ είναι φάρμακο, αλλά η φαρμακευτική αγωγή αποτελεί ουσιαστικό μέρος της θεραπείας για την εξάρτηση από το αλκοόλ.
Το σωστό φάρμακο μπορεί να σας βοηθήσει να ξεπεράσετε την επιθυμία για το αλκοόλ και να βοηθήσετε το σώμα και το μυαλό αντιμετωπίζουν τις φυσικές επιπτώσεις της απόσυρσης, οι οποίες διαφορετικά θα μπορούσαν να είναι απειλητικές για τη ζωή.
Δεν είναι όλοι οι γιατροί πρωτοβάθμιας φροντίδας εξοικειωμένοι με τα φάρμακα για την αντιμετώπιση του εθισμού στο αλκοόλ. Εδώ είναι οι επιλογές για να μιλήσετε με τον γιατρό σας για απόσυρση και μακροχρόνια αυτοπεποίθηση.
Γιατί είναι απαραίτητη η φαρμακευτική αγωγή για θεραπεία εθισμού
"Τα φάρμακα είναι πολύ σημαντικά κατά την απόσυρση αλκοόλ, την εποχή που ονομάζεται κρύα γαλοπούλα. Η μακροχρόνια κατάχρηση αλκοόλ έχει κατασταλτικό αποτέλεσμα στο σώμα. Όταν αφαιρείτε ξαφνικά το αλκοόλ, υπάρχει μια φάση διέγερσης που μπορεί να είναι θανατηφόρος χωρίς τη χρήση φαρμάκου για να πάρει τη θέση του αλκοόλ ", λέει ο Michael Weaver, MD, καθηγητής στο τμήμα ψυχιατρικής και συμπεριφοριστικών επιστημών και ιατρικός διευθυντής του «Η ξαφνική απομάκρυνση του αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει αιχμηρή πίεση, γρήγορο καρδιακό ρυθμό και εξαιρετική διέγερση». Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παραλήρημα tremens - τρόμος και παραλήρημα. «Σε ακραίες περιπτώσεις, η αγωγή με μη αλκοολούχο ποτό μπορεί να οδηγήσει σε επιληπτικές κρίσεις, καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο», σημειώνει ο Dr. Weaver.
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για την απόσυρση αλκοόλ είναι οι βενζοδιαζεπίνες, τα ηρεμιστικά που ηρεμούν το άγχος και διέγερση του νευρικού συστήματος με την επιβράδυνση των ωθήσεων των νεύρων. Οι βραχυπρόθεσμες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν υπνηλία, ζάλη και ξηροστομία
"Θέλετε να χρησιμοποιήσετε βενζοδιαζεπίνη που δεν είναι πολύ μακράς διάρκειας ή πολύ βραχείς δράσης. Οι πιο συνηθισμένες επιλογές είναι η λοραζεπάμη ή η διαζεπάμη. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν από το στόμα ή ενδοφλεβίως. Μπορούν να μειωθούν με αργούς ρυθμούς μέχρι να περάσει ο κίνδυνος », εξηγεί ο Weaver
Τα φάρμακα για τη συντήρηση
Τα φάρμακα αυτά είναι εγκεκριμένα για τη μακροχρόνια θεραπεία της εξάρτησης από το αλκοόλ για να διατηρήσουν τη νηφαλιότητα μετά την απόσυρση:
"Η δισουλφιράμη ήταν στα μακρύτερα και ήταν η μόνη διαθέσιμη θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Λειτουργεί με το να νιώθεις πολύ άρρωστος αν το συνδυάσεις με αλκοόλ. Χρησιμοποιείται πολύ λιγότερο σήμερα, επειδή οι άνθρωποι απλά δεν επιθυμούν να το πάρουν. Μπορεί επίσης να είναι δύσκολο για το συκώτι, το οποίο μπορεί να έχει ήδη καταστραφεί από το αλκοόλ », λέει ο Weaver
Εάν πίνετε αλκοόλ μέσα σε 12 ώρες από τη λήψη αυτού του καρκίνου μία φορά την ημέρα, πιθανότατα θα εμφανιστεί έξαψη, κεφαλαλγία και ναυτία . (Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε τα τρόφιμα και τα φάρμακα που περιέχουν αλκοόλ.) Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν εξάνθημα και υπνηλία
Ναλτρεξόνη "Η ναλτρεξόνη λειτουργεί μπλοκάροντας τους υποδοχείς στον εγκέφαλο που προκαλούν τα ευχάριστα συναισθήματα που παίρνετε από το αλκοόλ. Μπορεί να χορηγηθεί ως καθημερινό χάπι ή ως μηνιαία ένεση, "λέει ο Weaver. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, υπνηλία, κεφαλαλγία και ευερεθιστότητα. Η ναλτρεξόνη επίσης αποκλείει την ανταπόκρισή σας στα αναλγητικά των οπιοειδών - εάν χρειάζεστε ανακούφιση από τον πόνο για οποιονδήποτε λόγο, αφήστε τους άλλους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να γνωρίζουν ότι βρίσκεστε σε αυτήν.
Acamprosate
Το Acamprosate είναι το νεότερο φάρμακο που εγκρίνεται για θεραπεία εθισμού αλκοόλ . Αλλάζει την χημεία του εγκεφάλου με τρόπο που μειώνει το άγχος, την ευερεθιστότητα και την ανησυχία που συνδέεται με την πρώιμη ψυχρότητα. «Δεν υπάρχουν σημαντικές παρενέργειες», λέει ο Weaver. "Το μόνο μειονέκτημα είναι ότι πρέπει να θυμάστε να παίρνετε δύο χάπια τρεις φορές την ημέρα." Άλλες επιλογές για θεραπεία αλκοολισμού
Αντιπηκτικά φάρμακα Η τοπιραμάτη που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της επιληψίας και για την πρόληψη των πονοκεφάλων ημικρανίας δεν έχει εγκριθεί για θεραπεία αλκοόλ, αλλά συνταγογραφείται από γιατρούς και χρησιμοποιείται με επιτυχία - η τοπιραμάτη μειώνει την κατανάλωση αλκοόλ τουλάχιστον όσο και τη ναλτρεξόνη και το άμπαροζάτ, σύμφωνα με ανάλυση που πραγματοποίησε η Veterans Health Administration που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Addiction Science and Clinical Practice το 2013. Το τοπιραμάτη έχει αποδειχθεί ότι μειώνει την κατανάλωση αλκοόλ, ειδικά όταν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό του αλκοολισμού. Δεν είμαστε σίγουροι πως λειτουργεί. Οι κύριες παρενέργειες είναι η καταπράυνση και η σύγχυση, λέει ο Weaver.
ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Πώς να αναγνωρίσουμε τον αλκοολισμό
Ένα νεότερο αντιεπιληπτικό φάρμακο που διερευνάται για θεραπεία αλκοόλ είναι η εζογαμπίνη. Η δοκιμή σε ζώα υποδηλώνει ότι μπορεί να μειώσει την κατάχρηση αλκοόλ ανοίγοντας κανάλια στον εγκέφαλο που μειώνουν τις ευχάριστες επιδράσεις της κατανάλωσης οινοπνεύματος. Οι ερευνητές του Πανεπιστημίου της Νότιας Καλιφόρνιας μελέτησαν τον πιθανό ρόλο στην προσθήκη αλκοόλ θεραπεία της ιβερμεκτίνης, ενός φαρμάκου που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων από παράσιτα. Μετά από επιτυχή ευρήματα από εργαστηριακές μελέτες που αφορούν ποντίκια, διερευνούν τώρα τον πιθανό ρόλο τους στους ανθρώπους, όχι μόνο ως θεραπεία αλλά και ως προληπτικό.
Συνδυασμός φαρμάκων με υποστήριξη
Η θεραπεία λειτουργεί καλά όταν τα φάρμακα και οι συμπεριφορικές θεραπείες, όπως η παροχή συμβουλών ή μια ομάδα υποστήριξης όπως οι Ανώνυμοι Αλκοολικοί, συνδυάζονται. Αλλά η δέσμευση είναι καθοριστική. "Είναι δύσκολο να βάλεις ένα ποσοστό στην επιτυχία. Εξαρτάται πραγματικά από το πόσο κίνητρο είναι ένα άτομο να αλλάξει », λέει ο Weaver. "Τα φάρμακα μπορεί να χρειαστεί να συνεχιστούν για αρκετά χρόνια μαζί με θεραπείες συμπεριφοράς και υποστήριξη."
