Sanjay Gupta, MD, Καθημερινή Υγεία: Οι νεαροί άνδρες είναι συνήθως οι πιο συχνά επηρεάζονται από την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Και είναι πιθανώς ο πληθυσμός ανθρώπων που είναι λιγότερο πιθανό να πιστεύουν ότι έχουν αρθρίτιδα.
Susan Goodman, MD, Ρευματολόγος, Νοσοκομείο Ειδικής Χειρουργικής: Απολύτως
Δρ. Gupta: Τι είναι αυτές οι συζητήσεις;
Ο Δρ. Goodman: Να θυμάστε ότι αυτοί είναι άνθρωποι που πιθανώς είχαν συμπτώματα για πέντε έως 10 χρόνια, έτσι ξέρουν ότι κάτι είναι λάθος. Και νομίζω ότι με την επισήμανσή του, είμαστε σε θέση να κάνουμε μερικά πράγματα: Είμαστε σε θέση να αποφασίσουμε για την καλύτερη θεραπεία και είμαστε σε θέση να τους βοηθήσουμε να προγνωσθούν, να καταλάβουμε τι είναι κάτω από το δρόμο. Και τι είναι τόσο ξεκάθαρο με όλες τις ρευματικές ασθένειες: όσο πιο νωρίς αρχίζουμε τη θεραπεία, τόσο καλύτερα κάνουμε.
Δρ. Gupta: Υπάρχει γενετική συνιστώσα αυτής της ασθένειας. Έτσι, για ένα άτομο που έχει διαγνωστεί τώρα, αν ο πατέρας ή ο παππούς του το είχε, πόσο καλύτερες είναι οι πιθανότητές τους, η πρόγνωσή τους συνολικά, σε σύγκριση με τις γενιές πριν από αυτούς; Goodman:
Ω, είναι πολύ καλύτερα τώρα από ό, τι θα ήταν πριν από μερικές δεκαετίες. Δεν έχουμε θεραπεία για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Έχουμε πολλές παρεμβάσεις που μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά τη λειτουργία τους, να βελτιώσουν σημαντικά τον πόνο και τα συμπτώματα και πιθανόν να μειώσουν το ποσοστό των βλαβών. Δρ. Gupta:
Ποια είναι τα πρώτα πράγματα που λέτε στους ασθενείς σας όσον αφορά τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, τα πράγματα που μπορούν να κάνουν μόνοι τους; Goodman: Ξέρεις ότι είναι μια δύσκολη ερώτηση. Οι περισσότεροι ασθενείς, από τη στιγμή που φτάνουν σε έναν ρευματολόγο, είναι πολύ άθλια. Και δεν νομίζω ότι είναι δίκαιο να τους επιβαρύνουμε με πολλά επιπλέον πράγματα που πρέπει να σκεφτούν αμέσως. Δεν μπορείτε να πείτε σε κάποιον που έχει έρθει - είναι δυστυχισμένοι, έχουν πρόβλημα να πάρουν από το κρεβάτι - και τους λέτε, "Και θέλω να χάσετε £ 30, να σταματήσετε το κάπνισμα και να πάτε στο γυμναστήριο." καλύτερα τους, και τότε όλοι αυτοί οι παράγοντες είναι πολύ σημαντικοί για να συζητήσουμε.
Δρ. Gupta: Είναι πάντα καταπληκτικό - οι άνθρωποι έρχονται σε πόνο και τους λέτε, "Πρέπει να ασκήσετε", και απλά δεν μπορούν να το κάνουν. Goodman:
Ναι. Δώστε τους μερικές εβδομάδες. Ξέρεις, δεν είναι τόσο δύσκολο να τους κάνεις να αισθάνονται καλύτερα πολύ γρήγορα. Μόλις τα αισθανθείτε καλύτερα και συνειδητοποιούν ότι ήταν μια σαφής απάντηση στη φαρμακευτική αγωγή - ανάλογα με την ηλικία τους, πολλοί από αυτούς θα το σταματήσουν και θα το ξεκινήσουν μερικές φορές για να αποδείξουν το σημείο - έλαβαν το γεγονός ότι υπάρχει ένα φάρμακο που τους κάνει να αισθάνονται καλύτερα, τότε είναι πολύ εύκολο να μιλήσουμε για το τι μπορούν να γίνουν οι άλλες παρεμβάσεις. Η άσκηση είναι χρήσιμη. Προτιμώ όταν οι ασθενείς περπατούν γρήγορα. Τζόγκινγκ - οι περισσότεροι ασθενείς, πολλοί ασθενείς, εάν έχουν οποιαδήποτε υποκείμενη ασθένεια των αρθρώσεων, θα βρεθούν σε προβλήματα τελικά εάν κάνουν πολύ έντονα σπορ αντίκτυπου. Αλλά σίγουρα το περπάτημα, το κολύμπι, η ποδηλασία - όλες αυτές οι ασκήσεις είναι πολύ καλές. Δρ. Gupta:
Πείτε στους ανθρώπους όταν βγαίνουν από το γραφείο σας ότι είναι δυνατόν να ζήσετε μια φυσιολογική ζωή και να κάνετε τα πράγματα που θέλετε να κάνετε; Goodman: Ναι.
Δρ. Gupta: Είσαι αισιόδοξος γι 'αυτούς.
Δρ. Goodman: Είμαι. Νομίζω ότι οι άνθρωποι που κάνουν το ρόλο τους … Έχοντας μια χρόνια ασθένεια, δυστυχώς, είναι δουλειά. Χρειάζεται προσπάθεια και αναλαμβάνει δέσμευση. Αλλά για τους ανθρώπους που το καταλαβαίνουν και που έχουν μια νοοτροπία για να το επιτύχουν αυτό, για τον μέσο ασθενή με φλεγμονώδη αρθρίτιδα, υπάρχουν πολλά, πολλά πράγματα που μπορούν να γίνουν για να βελτιώσουν ουσιαστικά τη ζωή τους. Gupta:
Τέλεια.
