Αιμορροΐδες Συμπτώματα και διάγνωση: Εσωτερικές και εξωτερικές αιμορροΐδες

Τα συμπτώματα των αιμορροΐδων περιλαμβάνουν πόνο γύρω από τον πρωκτό, ειδικά όταν κάθεται ή πόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.Thinkstock

Αιμορροΐδες εμφανίζονται όταν οι φλέβες στο δέρμα γύρω από τον πρωκτό ή στο κάτω μέρος του ορθού, πρήζονται και φλεγμονώνονται. Δεν είναι ξεκάθαρο τι προκαλεί την εμφάνιση αιμορροΐδων στους ανθρώπους, αλλά υπάρχουν ορισμένοι συνηθισμένοι, αποδεκτοί παράγοντες κινδύνου και συνθήκες που οδηγούν στην ανάπτυξή τους.

Η γήρανση μπορεί να μειώσει τον μυϊκό τόνο στην περιοχή, εξασθενίζοντας τον ιστό και προκαλώντας την έκρηξη των αιμορροΐδων. η παχυσαρκία και η εγκυμοσύνη μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο για αιμορροΐδες λόγω της αυξημένης πίεσης στον ιστό της περιοχής. (

) Οι επανειλημμένες καταπονήσεις για να κάνουν μια κίνηση του εντέρου, καθώς και η δυσκοιλιότητα, σχετίζονται επίσης με αιμορροΐδες.

Οι αιμορροΐδες γενικά δεν είναι επικίνδυνες ή απειλητικές για τη ζωή, αλλά μπορεί να είναι επώδυνες

Κοινά αιμορροειδή συμπτώματα

Τα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν αιμορροΐδες:

• Φωτεινό κόκκινο αίμα σε χαρτί υγείας, σε σκαμνί ή στο μπολ της τουαλέτας μετά από κίνηση εντέρων
• Κνησμός
• Πόνος γύρω από τον πρωκτό, ιδιαίτερα όταν βρίσκεστε
• Πόνος κατά τη διάρκεια των εντέρων
• Ένας ή περισσότεροι σκληροί, επώδυνοι όγκοι γύρω από τον πρωκτό

Εάν έχετε συμπτώματα αιμορροΐδων, προσπαθήστε να αποφύγετε την υπερβολική τάνυση, τρίψιμο ή καθαρισμό γύρω από τον πρωκτό. >

Υπάρχουν εσωτερικοί αιμορροΐδες έναντι εξωτερικών αιμορροΐδων

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι αιμορροΐδων:

Εσωτερικοί αιμορροΐδες

Αυτές οι αιμορροΐδες αναπτύσσονται μέσα στο κάτω μέρος του ορθού. Οι εσωτερικές αιμορροΐδες συνήθως δεν βλάπτουν, αλλά συνήθως αιμορραγούν συχνά, προκαλώντας έντονο κόκκινο αίμα που ίσως παρατηρήσετε όταν πηγαίνετε στο μπάνιο και σκουπίζετε. Τις περισσότερες φορές, οι εσωτερικές αιμορροΐδες δεν είναι ορατές με γυμνό μάτι. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οι εσωτερικές αιμορροΐδες μπορεί να προεξέχουν από τον πρωκτό, ο οποίος είναι γνωστός ως προλαγικός. Όταν συμβεί αυτό, συνήθως συρρικνώνονται πίσω στο εσωτερικό του ορθού. Οι αιμορροΐδες που προεξέχουν μπορεί να ερεθιστούν και να εμφανιστούν φαγούρα, και οι ασθενείς μπορεί να δυσκολευτούν να καθαριστούν οι ίδιοι μετά από μια κίνηση του εντέρου.

Οι εσωτερικές αιμορροΐδες κατηγοριοποιούνται ανάλογα με τον τρόπο με τον οποίο έχουν προλάβει την αιμορροΐδα. σημαίνει ότι δεν υπάρχει πρόπτωση. Μια πρόπτωση που επιστρέφει από μόνη της κατηγοριοποιείται ως βαθμός 2. Η πρόπτωση που πρέπει να ωθηθεί πίσω από τον ασθενή θεωρείται βαθμός 3. Ο βαθμός 4 είναι όταν η πρόπτωση δεν μπορεί να ωθηθεί ξανά μέσα. (2)

Εξωτερικές αιμορροΐδες

Αυτές οι αιμορροΐδες αναπτύσσονται κάτω από το δέρμα γύρω από το έξω μέρος του πρωκτού. Οι εξωτερικές αιμορροΐδες ονομάζονται θρομβωτικές αιμορροΐδες όταν αναπτύσσεται θρόμβος αίματος μέσα στην αιμορροΐδη. Η αυξημένη πίεση μπορεί να είναι πολύ οδυνηρή, ειδικά εντός των πρώτων 48 ωρών μετά την ανάπτυξή της. (1)

Οι θρομβωτικές αιμορροΐδες τείνουν να είναι μπλε χρώματος λόγω του θρόμβου. Μερικές φορές ο θρόμβος αίματος θα φύγει από μόνη της, αλλά επειδή ο θρόμβος έχει τεντώσει το δέρμα, μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα μια πρωκτική ετικέτα δέρματος - η περίσσεια του δέρματος που απομένει όταν ο θρόμβος αίματος σε μια θρομβωμένη αιμορροΐδη απορροφάται από το σώμα. Οι ετικέτες δέρματος δεν απαιτούν αφαίρεση, αλλά αν είναι ιδιαίτερα ενοχλητικό για έναν ασθενή, η εκτομή είναι μια επιλογή. (1) Αν μια θρομβωμένη αιμορροΐδη έχει υπάρξει για περισσότερο από δύο ημέρες, ο πόνος έχει συχνά κορυφωθεί και μπορείτε να δοκιμάσετε τις θεραπείες στο σπίτι ενώ περιμένετε να ξεκαθαρίσει ο θρόμβος μόνη της. Όταν ο θρόμβος σχηματίζεται πρώτα, μπορεί να είναι πολύ οδυνηρός. εάν φτάσετε στο γραφείο του γιατρού σας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να είναι διαθέσιμη μια χειρουργική διαδικασία στο γραφείο, που περιλαμβάνει τοπική αναισθησία και εκτομή του αιμορροϊδικού ιστού. (2)

ΣΧΕΤΙΚΟΙ: 8 μύθοι που έχετε πει για αιμορροΐδες

Πώς οι αιμορροΐδες διαγιγνώσκονται από τον γιατρό σας

Επισκεφθείτε το γιατρό σας αν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε αιμορροΐδες, ειδικά εάν παρατηρήσετε αιμορραγία από τον πρωκτό ή το ορθό σας ή έχετε αιματηρά κόπρανα . Ο γιατρός σας θα θέλει να αποκλείσει σοβαρότερα προβλήματα που μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία από τον πρωκτό ή το ορθό, όπως ο καρκίνος.

Τα συμπτώματα αιμορροΐδας μπορεί επίσης να είναι παρόμοια με εκείνα άλλων πρωκτικών και πρωκτικών προβλημάτων, όπως ρινικές σχισμές, αποστήματα, και τους πολύποδες

Ο γιατρός σας θα ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό και θα σας ζητήσει να περιγράψετε τα συμπτώματά σας. Ερωτήσεις σχετικά με τις διατροφικές σας συνήθειες, τις συνήθειες τουαλέτας, το κλύσμα και την καθαρτική χρήση είναι πιθανό να εμφανιστούν. (3)

Ο γιατρός σας θα κάνει επίσης μια φυσική εξέταση για να ψάξει για σβώλους ή πρήξιμο, αιμορραγία εσωτερικά αιμορροΐδες, εξωτερικές αιμορροΐδες, ερεθισμό του δέρματος, ετικέτες δέρματος και ρινικές σχισμές που είναι μικρά δάκρυα στον πρωκτό που μπορεί να προκαλέσουν κνησμό και αιμορραγία. (3) Αυτό θα περιλαμβάνει μια οπτική εξέταση της περιοχής.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει μια ορθική εξέταση για τη διάγνωση εσωτερικών αιμορροΐδων, να ελέγξει τον μυϊκό τόνο του πρωκτού σας και να ελέγξει για το αίμα στο σκαμνί. Αυτό γίνεται με γάντι, λιπαρό δάκτυλο (που ονομάζεται ψηφιακή εξέταση ορθού) και ένα εργαλείο που ονομάζεται ανοσοσκόπιο.

Ένα ανοσοσκόπιο είναι ένας τύπος ενδοσκοπίου - ένας κοίλος φωτισμένος σωλήνας που εισάγεται λίγα εκατοστά στον πρωκτό για να βοηθήσει ο γιατρός βλέπει οποιαδήποτε προβλήματα στο εσωτερικό της επένδυσης του ορθού. Αυτή η διαδικασία εκτελείται στο ιατρείο και δεν απαιτεί αναισθησία. (3)

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει πρόσθετες εξετάσεις για να αποκλείσει άλλες αιτίες αιμορραγίας, ειδικά αν είστε άνω των 40 ετών.

Αυτές οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

Κολονοσκόπηση

το φάρμακο, ο γιατρός σας χρησιμοποιεί ένα λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα που ονομάζεται κολονοσκόπιο για να κοιτάξει την εσωτερική επένδυση του παχέος εντέρου σας.

Μια κολονοσκόπηση μπορεί να βοηθήσει στην ανακάλυψη των ελκών, των πολυπόδων, των όγκων και άλλων περιοχών φλεγμονής ή αιμορραγίας

Σιγμοειδοσκόπηση Αυτή η διαδικασία είναι παρόμοια με μια κολονοσκόπηση, αλλά χρησιμοποιεί ένα μικρότερο σωλήνα που ονομάζεται σιγμοειδοσκόπιο για να εξετάσει την επένδυση του ορθού και του σιγμοειδούς κόλου (κάτω μέρος του παχέως εντέρου)

Αυτός είναι ένας ειδικός τύπος ακτίνων Χ του παχέος εντέρου και του ορθού, στον οποίο ο γιατρός σας εισάγει ένα υγρό διάλυμα που περιέχει θειικό βάριο στο ορθό. Η λύση βοηθά να επισημάνετε συγκεκριμένες περιοχές του παχέος εντέρου για να εξετάσει ο γιατρός σας στις εικόνες ακτίνων Χ.

ΣΧΕΤΙΚΟ :

4 Σημάδια Τα αιμορροΐδες σας Ενημέρωση γιατρού Πρόσθετες αναφορές από την Deborah Shapiro.

Πόροι που αγαπάμε Αμερικανική κοινωνία των παχέων εντέρου και του ορθού χειρουργού Εθνικό Ινστιτούτο για τον διαβήτη και τις παθήσεις των πεπτικών και των νεφρών

Harvard Health

Mayo Clinic

• Βιβλιογραφικές πηγές και έλεγχος πραγματικότητας
• Αναφορές
• Lohsiriwat V. Θεραπεία των αιμορροΐδων: άποψη του Κολοπροκτολόγου.
• Παγκόσμια Εφημερίδα Γαστρεντερολογίας

. Αύγουστος 2015.

Αιμορροΐδες: Διεύρυνση της έκδοσης. American Society of Colon and Rectal Surgeons

1. Διάγνωση αιμορροΐδων. Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικό και Νεφροπάθειες. Οκτώβριος 2016. Πηγές Αιμορροΐδες. Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικό και Νεφροπάθειες
2. Αιμορροΐδες και τι να κάνουν γι 'αυτούς. Harvard Health Publishing. 31 Οκτωβρίου 2017.
3. Αιμορροΐδες. Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των Η.Π.Α. 6 Δεκεμβρίου 2017.

Αιμορροΐδες: Επεκταμένη έκδοση. Αμερικανική Εταιρεία Χειρουργών του Κόλου και του ορθού.

• Αιμορροΐδες. Mayo Clinic