Τα επίπεδα χοληστερόλης σας είναι σημαντικοί δείκτες για την υγεία των καρδιών και των αιμοφόρων αγγείων. Τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης μπορούν να συμβάλλουν στον σχηματισμό πλάκας, τα οποία είναι εναποθέσεις σε αρτηριακά τοιχώματα που μπορούν να περιορίσουν τις αρτηρίες και να περιορίσουν τη ροή αίματος σε ζωτικά όργανα, όπως η καρδιά. Το αποτέλεσμα: καρδιαγγειακή νόσο - που μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή ή καρδιακό άλγος γνωστό ως στηθάγχη - και εγκεφαλοαγγειακή νόσο, που μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο.
Η μείωση της χοληστερόλης μπορεί να βοηθήσει στην ελάττωση της πλάκας και να μειώσει τον κίνδυνο καρδιοπάθειας - και εγκεφαλοαγγειακή νόσο. Υπάρχει όμως αντιπαράθεση για τον καλύτερο τρόπο. Επειδή η δίαιτα, ιδιαίτερα μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα και trans λιπαρά, μπορεί να συμβάλει στην υψηλή χοληστερόλη, κάποιοι αναρωτιούνται εάν μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά μόνο - δηλαδή χωρίς τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν τη χοληστερόλη, όπως οι στατίνες - θα μπορούσε να μειώσει τους αριθμούς χοληστερόλης τους.
Δεν υπάρχει μία απάντηση που να λειτουργεί για όλους: Εξαρτάται από το άτομο, όπου είναι ο αριθμός των χοληστερόλων και άλλους παράγοντες όπως η ηλικία και οι πρόσθετοι παράγοντες κινδύνου καρδιακής νόσου, όπως το διαβήτη, το κάπνισμα και το οικογενειακό ιστορικό των προβλημάτων της χοληστερόλης ή των αγγειακών ασθενειών.
«Εξαρτάται από τον συνολικό κίνδυνο», αναφέρει ο καρδιολόγος Robert M. Jarrett, MD, κλινικός καθηγητής εσωτερικής ιατρικής στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Yale New Haven, Conn. "Κάνουμε διαστρωμάτωση κινδύνου. Για παράδειγμα, ένας ηλικιωμένος 20 ετών με υψηλή χοληστερόλη διατρέχει μικρότερο κίνδυνο από ένα αρσενικό ηλικίας 55 ετών με υψηλή αρτηριακή πίεση που καπνίζει και έχει υψηλή χοληστερόλη και πολύ υψηλότερο κίνδυνο.
Πρωτοβάθμια και Δευτεροβάθμια Πρόληψη για Υψηλή χοληστερόλη
Γενικά, κατά τη θεραπεία της υψηλής χοληστερόλης χρησιμοποιείται μια από τις δύο στρατηγικές πρόληψης των αγγείων: πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη
Η πρωτογενής πρόληψη
είναι για το υγιές άτομο με υψηλή χοληστερόλη αλλά χωρίς ιστορικό αγγειακών προβλημάτων . "Στην πρωτοβάθμια πρόληψη συχνά δίνουμε στον ασθενή την ευκαιρία να βελτιώσει τον αριθμό με δίαιτα", λέει ο Δρ Jarrett. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πρωτογενής πρόληψη περιλαμβάνει τη θεραπεία με στατίνες. Αυτή μπορεί να είναι η σύσταση για άτομα με πολύ υψηλή χοληστερόλη που είναι απίθανο να επιτύχουν τις απαραίτητες μειώσεις μέσω της διατροφής μόνο. "Εάν η χοληστερόλη σας είναι στα 350, είναι απίθανο ότι οι διαιτητικές αλλαγές θα κάνουν αρκετή διαφορά. Το να είσαι ικανός να φτάσεις από 210 σε 160 είναι πιο εφικτό », εξηγεί ο Jarrett. Για όσους προσπαθούν μόνοι τους με τη δίαιτα, ο Jarrett λέει ότι δίνει στους ασθενείς του περίπου τέσσερις μήνες μεταξύ προγραμματισμένων επισκέψεων γραφείου για να επιτύχει κάποια βελτίωση. Εάν ο ασθενής δεν μπόρεσε να κολλήσει σε μια δίαιτα και να κάνει σημαντικές αλλαγές στους αριθμούς από εκείνο το σημείο, τότε θα ξεκινήσει συνήθως τον ασθενή με τη θεραπεία με στατίνες
Η δευτερογενής πρόληψη
είναι για τον ασθενή που έχει ήδη είχε ένα αγγειακό επεισόδιο - μια καρδιακή προσβολή ή ένα εγκεφαλικό επεισόδιο για παράδειγμα. "Αυτοί είναι άνθρωποι στους οποίους προσπαθούμε να αποτρέψουμε περαιτέρω προβλήματα", λέει ο Jarrett, ο οποίος συνιστά ότι "όλοι οι ασθενείς δευτερογενούς πρόληψης πρέπει να βρίσκονται σε μια στατίνη - ανεξάρτητα από τον αριθμό τους. οι αριθμοί δεν είναι αρκετά ικανοί. " Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η λήψη στατίνες σας δίνει άδεια να φάτε οτιδήποτε θέλετε. "Αν βάλω κάποιον σε μια στατίνη, δεν είναι στη θέση της κατάλληλης διατροφής", λέει ο Jarrett. "Επιπλέον - δεν θα πάρετε μια απάντηση από μια στατίνη εάν δεν καθορίσετε τη διατροφή."
Ο Jarrett τονίζει επίσης τη σημασία της διαμονής σε φάρμακα. "Τα φάρμακα χοληστερόλης λειτουργούν μόνο όσο τα παίρνετε. Η χοληστερόλη θα αρχίσει να επιστρέφει μέσα σε 24 έως 48 ώρες - γι 'αυτό πρέπει να λαμβάνεται καθημερινά. "
Μια αυστηρή δίαιτα για την πρόληψη: Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα
Η μείωση της χοληστερόλης μέσω της δίαιτας σημαίνει μόνο καλύτερη καρδιακή υγεία χωρίς ανησυχία πιθανές παρενέργειες των στατινών, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν μυϊκούς και αρθρικούς πόνους, ναυτία, διάρροια, δυσκοιλιότητα και αυξημένα ηπατικά ένζυμα
Το μειονέκτημα είναι να βρεθεί μια δίαιτα που οι ασθενείς θα κολλήσουν με. Ενώ οι χορτοφαγικές ή vegan δίαιτες έχουν συχνά επιτυχία στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης, δεν είναι δίαιτες με τις οποίες πολλοί άνθρωποι μπορούν να ζήσουν, λέει ο Jarrett. "Η διατροφή που μπορούν να ζήσουν μακροπρόθεσμα είναι η μεσογειακή διατροφή - μια μικρή ποσότητα κρέατος και ψαριών, πολλά λαχανικά και φρούτα, δημητριακά ολικής αλέσεως και ελαιόλαδο και άλλα μονοακόρεστα έλαια."
Και δεν υπάρχουν εγγυήσεις αυτή η δίαιτα θα λειτουργήσει αρκετά καλά. Πόσο μπορείτε να αναμένετε να μειώσετε τη χοληστερόλη σας θα διαφέρουν. "Οι ισχυροί γενετικοί παράγοντες μπορούν να καταστήσουν πιο δύσκολο τη μείωση της χοληστερόλης μόνο με τη δίαιτα - θα χρειαστεί να κάνετε σημαντικές αλλαγές στη διατροφή", λέει ο Jarrett. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να είναι σε θέση να μειώσουν τους αριθμούς χοληστερόλης τους μόνο κατά 5 με 10 τοις εκατό, ενώ άλλοι μπορούν να το μειώσουν κατά 20 τοις εκατό.
Οι ειδήσεις για την αυστηρή δίαιτα λειτουργούν καλύτερα
Ο Jarrett αναγνωρίζει ότι οι γιατροί δεν έχουν πάντα η πιθανότητα να αντιμετωπιστούν οι λεπτομέρειες της δημιουργίας ενός σχεδίου διατροφής με μειωμένη χοληστερίνη και χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και οι ασθενείς δεν γνωρίζουν πάντα πώς να κάνουν την έρευνα. Εάν χρειάζεστε βοήθεια για την ανανέωση της διατροφής σας, εξετάστε το ενδεχόμενο διαβούλευσης με έναν εγγεγραμμένο διαιτολόγο. Η διατροφολόγος Susan Kraus, MS, RD, του Ιατρικού Κέντρου Πανεπιστημίου Hackensack στο Νιου Τζέρσεϋ αναφέρει: "Ακολουθώντας συγκεκριμένες κατευθυντήριες γραμμές με συνεχή παρακολούθηση και υποστήριξη , είναι πιθανό να μειωθούν τα επίπεδα λιπιδίων μέσω της διατροφής και του τρόπου ζωής σε ορισμένα άτομα. "
Ο Kraus παραθέτει πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε στην
Εφημερίδα της Αμερικανικής Διαιτολογικής Εταιρείας
που ανέλυσε δεδομένα από ασθενείς με υψηλή χοληστερόλη συμβουλές από εγγεγραμμένους διαιτολόγους. Σε μία ομάδα 175 ασθενών σε πρόγραμμα που περιελάμβανε τρεις ή περισσότερες διαβουλεύσεις κατά μέσο όρο οκτώ μηνών, το 44,6% των συμμετεχόντων είτε μείωσε τα επίπεδα LDL χοληστερόλης κατά τουλάχιστον 15% είτε έφτασε στο στόχο τους για τη χοληστερόλη Συμβουλές του Kraus ; Εστίαση στα τρόφιμα χαμηλής περιεκτικότητας σε χοληστερόλη, χαμηλής περιεκτικότητας σε κορεσμένα λιπαρά και υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, - ιδιαίτερα διαλυτές πηγές ινών που δεσμεύονται με χοληστερόλη και βοηθούν το σώμα να το εξαλείψει. Τα φασόλια, τα φρούτα, η βρώμη, το κριθάρι και το ψύλλιο είναι μερικά από τα τρόφιμα που περιέχουν αυτό το είδος ινών. Επιπλέον, συμπεριλάβετε πιο πολύχρωμα φρούτα, λαχανικά, σπόρους, καρύδια, όσπρια και λιπαρά ψάρια στη διατροφή σας. Αυτά τα τρόφιμα περιέχουν φυσικά αντιοξειδωτικά και φυτοχημικά και πιστεύεται ότι έχουν αντιφλεγμονώδη δράση που μπορεί να μειώσει τόσο την καρδιαγγειακή νόσο όσο και άλλους κινδύνους χρόνιας ασθένειας.
Ανεξάρτητα από το αν βρίσκεστε σε θεραπεία με στατίνες ή σκοπεύετε να κερδίσετε υψηλή χοληστερόλη με αυστηρή δίαιτα μόνο, αυτή είναι μια διατροφή με την οποία μπορείτε να ζήσετε.
