ΔΕΥΤΕΡΑ, 7 Ιανουαρίου 2013 (MedPage Today) - Ασθενείς με νεοδιαγνωσθείσα νόσο του Πάρκινσον δεν είχαν περισσότερα συμπτώματα διαταραχών ελέγχου παλμών ή σχετικών συμπεριφορικών σε σχέση με εκείνα που εμφανίστηκαν σε μια ομάδα ελέγχου, τα αποτελέσματα μιας μελέτης περίπτωσης-ελέγχου έδειξαν
Τα σωρευτικά ποσοστά ελέγχου παλμών ή συναφών προβλημάτων ήταν 18,5% μεταξύ 168 ασθενών με νόσο του Πάρκινσον και 20,3% σε ομάδα αντιστοιχούντων υγιών ελέγχων. > Ούτε το συνολικό ποσοστό ούτε τα ποσοστά των επιμέρους τύπων συμπεριφοράς διέφεραν σημαντικά μεταξύ των ομάδων, συμπεριλαμβανομένης της αγοραστικής ώθησης των παιχνιδιών, της σεξουαλικής συμπεριφοράς και της κατανάλωσης τροφής, όπως αναφέρθηκε στην έκδοση
Νευρολογία της 8ης Ιανουαρίου. η ίδια η ασθένεια δ δεν φαίνεται να προσδίδει αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ελέγχου των παρορμήσεων ή συμπτωμάτων σχετικής συμπεριφοράς, γεγονός που ενισχύει περαιτέρω την αναφερθείσα συσχέτιση μεταξύ των φαρμάκων της νόσου του Πάρκινσον και των διαταραχών ελέγχου της παρορμήσεως στη νόσο του Πάρκινσον ", δήλωσε ο Daniel Weintraub, MD του Πανεπιστημίου της Πενσυλβάνια στη Φιλαδέλφεια, και οι συν-συγγραφείς έγραψαν ως συμπέρασμα «Δεδομένου ότι περίπου το 20% των ασθενών με νεοδιαγνωσθείσα νόσο του Parkinson αναφέρουν κάποια συμπτώματα ελέγχου της πορείας ή συμπτώματα σχετικής συμπεριφοράς, απαιτείται μακροπρόθεσμη παρακολούθηση για να διαπιστωθεί εάν οι ασθενείς αυτοί διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για την ανάπτυξη της διαταραχής του εγκεφαλικού επεισοδίου όταν αρχίζουν τα φάρμακα της νόσου του Πάρκινσον », σημειώνουν
Οι ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον συχνά εμφανίζουν διαταραχές ελέγχου του παρορμήματος, με εκτιμήσεις συνυπάρχησης που κυμαίνονται τόσο υψηλές όσο το 14 τοις εκατό των περιπτώσεων Parkinson και φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία Η νόσος του Πάρκινσον έχει μια καλά εδραιωμένη συσχέτιση με τις διαταραχές ελέγχου του παρορμήματος και τη σχετική συμπεριφορά
Οι μελέτες σύγκρισης έχουν δείξει ότι οι ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία έχουν υψηλότερη συχνότητα διαταραχών ελέγχου του παρορμήματος σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό. Το εάν η ίδια η ασθένεια διατρέχει τον κίνδυνο των διαταραχών ελέγχου του παρορμήματος παραμένει ασαφής. Για να εξετάσει το θέμα, οι Weintraub και οι συνεργάτες του διεξήγαγαν μια μελέτη περίπτωσης-ελέγχου σε 21 κέντρα διαταραχής κινητικότητας.
Η μελέτη περιελάμβανε 168 ασθενείς με πρόσφατα διαγνωσθείσα, μη θεραπευμένη νόσο του Parkinson και μια ομάδα ελέγχου 143 υγιείς ενήλικες. Οι περιπτώσεις και οι έλεγχοι συμπλήρωσαν το ερωτηματολόγιο για παρορμητικές-ψυχαναγκαστικές διαταραχές στη νόσο του Parkinson και το πρωταρχικό αποτέλεσμα ήταν ο γενικός επιπολασμός των διαταραχών ελέγχου του παρορμήματος και των σχετικών συμπεριφορών όπως καθορίστηκαν από τις βαθμολογίες QUIP
Η ομάδα των περιπτώσεων είχε περισσότερους άνδρες, χαμηλότερη μέση βαθμολογία στην αξιολόγηση της γνωστικής ικανότητας του Μόντρεαλ και υψηλότερη μέση βαθμολογία στην κλιμάκωση γηριατρικής κατάθλιψης των 15 θέσεων. Διαφορετικά, οι δύο ομάδες είχαν παρόμοια χαρακτηριστικά.
Εκτός από τη συνολική έλλειψη διαφοράς στη συχνότητα των διαταραχών ελέγχου της παρορμήσεως, η ομάδα του Πάρκινσον δεν απέδειξε σημαντικά υψηλότερο ποσοστό:
Υποχρεωτικό παιχνίδι - 1,2% 0,7 τοις εκατό
Συμπτωματική αγορά - 3,0 τοις εκατό έναντι 2,1 τοις εκατό
- Συγκαλυμμένη σεξουαλική συμπεριφορά - 4,2 τοις εκατό έναντι 3,5 τοις εκατό
- Συμπτωματική κατανάλωση - 7,1 τοις εκατό έναντι 10,5 τοις εκατό
- (9,4%) έναντι 9,9% (9,4%) έναντι 9,1% (9,9%) έναντι 9,1% (9,4%) έναντι 9,1% δεν συσχετίστηκε με την παρουσία συμπτωμάτων ελέγχου παλμών ή συναφούς συμπεριφοράς, είτε μεμονωμένα είτε ως ομάδα », ανέφεραν οι συγγραφείς
- ." Η μόνη σημαντική συσχέτιση στο multiva ευέλικτο μοντέλο ήταν η αυξανόμενη σοβαρότητα των καταθλιπτικών συμπτωμάτων. Σε υποανάλυση, η αυξανόμενη σοβαρότητα της κατάθλιψης συνδέθηκε με την παρουσία συμπτωμάτων καταναγκαστικής διατροφής.
- Οι Weintraub και οι συνεργάτες του σημειώνουν αρκετούς περιορισμούς στη μελέτη, συμπεριλαμβανομένου του γεγονότος ότι δεν μπορούσαν να προσδιορίσουν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων ή αν οι ασθενείς ικανοποιούσαν διαγνωστικά κριτήρια για μια παρορμητική διαταραχή.
- Πηγή: Impulse Control,
