Οι περισσότερες γυναίκες χρειάζονται εξέταση για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας κάθε τρία έως πέντε χρόνια, αντί σε ετήσια βάση, σύμφωνα με το American College of Obstetricians και γυναικολόγοι Για γυναίκες ηλικίας 30 ετών και άνω, η δοκιμή Παπανικολάου, όπως λέγεται, θα πρέπει να γίνει μαζί με μια δοκιμή για τον ιό HPV ανά πενταετία, σύμφωνα με νέες κατευθυντήριες γραμμές που εξέδωσε η οργάνωση τη Δευτέρα.
«Το ετήσιο τεστ Παπανικολάου ήταν αυθαίρετη απόφαση όταν συνιστούσε χρόνια πριν», δήλωσε ο Δρ. David Chelmow, πρόεδρος της μαιευτικής και γυναικολογίας στο Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου Virginia στο Richmond.
Αυτή η αλλαγή θα πρέπει να καθησυχάσει τις γυναίκες, επειδή βασίζεται επιστημονικά στα αποτελέσματα πολλών μελετών, δήλωσε ο Chelmow, ο οποίος οδήγησε στην ανάπτυξη των κατευθυντήριων γραμμών.
Το κολλέγιο συνέστησε γυναίκες ηλικίας 30 έως 65 να πάρουν ένα τεστ HPV μαζί με το τεστ Παπανικολάου επειδή «γνωρίζουμε ότι ο HPV είναι η αιτία του περισσότερου καρκίνου του τραχήλου», δήλωσε ο Chelmow. > Εάν και οι δύο εξετάσεις είναι φυσιολογικές, δεν απαιτούνται περαιτέρω δοκιμές για πέντε χρόνια. Εάν η δοκιμή HPV είναι θετική, απαιτούνται συχνότερες δοκιμές. Και αν και η δοκιμασία HPV και Papp είναι θετική, θα γίνουν περαιτέρω δοκιμές και θεραπεία.
Οι κατευθυντήριες οδηγίες που δημοσιεύθηκαν online στις 22 Οκτωβρίου και στο τεύχος Νοεμβρίου του περιοδικού
Μαιευτική & Γυναικολογία
είναι σύμφωνες με τις συστάσεις που δημοσιεύθηκαν τον Μάρτιο από την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, την Αμερικανική Εταιρεία για την κολποσκόπηση και τον τραχηλικό παθολογοανατομικό και άλλες ιατρικές ομάδες. Η δοκιμή ρουτίνας Pap έχει μειώσει το ποσοστό καρκίνου του τραχήλου της μήτρας κατά περισσότερο από 50% Κράτη μέλη. "Οι γυναίκες που αναπτύσσουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας είναι κυρίως αυτοί που δεν έχουν υποβληθεί ποτέ σε εξέταση", δήλωσε ο Τσέλμοου. Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, περισσότερες από 12.000 γυναίκες θα διαγνωστούν με καρκίνο του τραχήλου το 2012 και περισσότεροι από 4.000 θα πεθάνουν από αυτό .
Για την εξέταση Pap, τα κύτταρα που ξύνεται από τον τράχηλο εξετάζονται με μικροσκόπιο για σημάδια καρκίνου ή προκαρκινικές ανωμαλίες.
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας προκαλείται από κάποιους τύπους HPV, μια κοινή σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη. Οι περισσότερες γυναίκες με υγιές ανοσοποιητικό σύστημα μπορούν να εξαλείψουν τις HPV μολύνσεις, αλλά ένας μικρός αριθμός με επίμονη λοίμωξη από HPV θα αναπτύξει αυχενικές ανωμαλίες που οδηγούν σε καρκίνο, εξήγησε ο Chelmow. Τα τεστ Παπανικολάου και HPV χρειάζονται διαλογή μόνο ανά πενταετία. Εάν υπάρχουν διαθέσιμα μόνο τεστ Παπανικολάου, χρειάζονται κάθε τρία χρόνια
Γυναίκες ηλικίας 21 έως 29 ετών θα πρέπει να εξετάζονται κάθε τρία χρόνια αντί για κάθε δύο χρόνια
Οι γυναίκες κάτω των 21 ετών δεν χρειάζονται εξέταση διαλογής επειδή ο επεμβατικός καρκίνος του τραχήλου της μήτρας σπάνια σε αυτή την ηλικιακή ομάδα
Οι γυναίκες ηλικίας 65 ετών και άνω δεν χρειάζονται εξέταση αν δεν έχουν ιστορικό καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και είχαν τρεις διαδοχικές συνήθεις εξετάσεις Παπανικολάου ή δύο διαδοχικές εξετάσεις Pap και HPV σε περίοδο 10 ετών με την τελευταία >
- Οι γυναίκες οποιασδήποτε ηλικίας που είχαν συνολική υστερεκτομή, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση του τράχηλου και δεν έχουν ιστορικό καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, δεν χρειάζονται τακτική εξέταση.
- ακολουθήστε τις ίδιες οδηγίες προβολής με τις μη εμβολιασμένες γυναίκες.
- Ορισμένες γυναίκες χρειάζονται πιο συχνή εξέταση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Περιλαμβάνουν γυναίκες που έχουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, είναι HIV-θετικές, έχουν υποστεί βλάβη στο ανοσοποιητικό σύστημα ή έχουν εκτεθεί στο φάρμακο διαιθυλοστιλβεστρόλη στη μήτρα.
- Οι νέες κατευθυντήριες γραμμές σχεδιάστηκαν για να επιτευχθεί ισορροπία μεταξύ της προστασίας των γυναικών από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας δοκιμές που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε επιπλοκές, δήλωσε ο Chelmow.
- Δρ. Η Elizabeth Poynor, γυναικολογικός ογκολόγος και χειρουργός της λεκάνης στο Νοσοκομείο Lenox Hill της Νέας Υόρκης, δήλωσε ότι οι γυναίκες δεν θα πρέπει να ερμηνεύουν τη σύσταση για λιγότερο συχνές εξετάσεις Παπανικολάου που σημαίνει ότι δεν χρειάζονται μια ετήσια επίσκεψη "«Πρέπει πραγματικά να επισημάνουμε στις γυναίκες που αντιμετωπίζουμε ότι μόνο επειδή συστήνουμε ένα τεστ Παπανικολάου κάθε τρία έως πέντε χρόνια δεν σημαίνει ότι βλέπετε μόνο το γιατρό σας κάθε τρία έως πέντε χρόνια», είπε.
- Οι ετήσιες διευθύνσεις εξετάσεων άλλα θέματα υγείας και ευεξίας, ανέφερε.
- Επίσης, οι γυναίκες θα πρέπει να αναθεωρήσουν αυτές τις συνιστώμενες αλλαγές με το γιατρό τους για να δουν πώς εφαρμόζονται σε αυτά, είπε. "Οι γυναίκες πρέπει πραγματικά να συζητήσουν με το γιατρό τους πώς αυτές οι κατευθυντήριες γραμμές ισχύουν ειδικά γι 'αυτούς και το ιστορικό τους για την υγεία", δήλωσε.
