Mon. 14 Ιουνίου 2011 - Ο ρυθμός της περιπατητικής πνευμονίας που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα μεταξύ των παιδιών δεν έχει αλλάξει παρά την εισαγωγή του συζευγμένου πνευμονιοκοκκικού εμβολίου το 2000. Οι διαπιστώσεις, από δύο εθνικές έρευνες για επισκέψεις σε εξωτερικούς ασθενείς, έρχεται σε αντίθεση με τις παλαιότερες μελέτες που διαπίστωσαν ότι η νοσηλεία για την απόκτηση πνευμονίας στην κοινότητα έχει μειωθεί σημαντικά από τότε που εισήχθη το εμβόλιο, σύμφωνα με τον Dr. Matthew Kronman του Παιδιατρικού Νοσοκομείου της Φιλαδέλφειας και τους συναδέλφους του. Η ασθένεια των παιδιών
Μια πιθανή εξήγηση για τη διαφορά είναι ότι το εμβόλιο εμποδίζει τις πιο σοβαρές περιπτώσεις που προκαλούνται κυρίως από
Streptococcus pneumoniae
, αλλά όχι ηπιότερες περιπτώσεις που μπορεί ή όχι να προκληθούν από το παθογόνο, Kronman και οι συνεργάτες του ανέφεραν το τεύχος Μαρτίου Παιδιατρική . Η μελέτη βασίζεται στην ανάλυση των δεδομένων που συλλέχθηκαν από τις Εθνικές Ερευνητικές Εργαστηριακές Περιπατητικές Ιατρικές Φροντίδες από το 1994 έως το 2007 και παρέχει την πρώτη ισχυρή εκτίμηση της συχνότητας εμφάνισης της ΚΓΠ στα παιδιά σε εξωτερικούς ασθενείς, ανέφεραν οι συντάκτες. Οι δύο έρευνες παρέχουν μια εκτίμηση των επισκέψεων εξωτερικών ασθενών στις πρακτικές που βασίζονται σε γραφείο και στις κλινικές έκτακτης ανάγκης και στις εξωτερικές κλινικές. Κατά τη διάρκεια της περιόδου μελέτης, εκτιμήθηκαν περίπου 1 έως 1,4 εκατομμύρια τέτοιες επισκέψεις στα ιατρεία κάθε χρόνο, καθώς και 203,000 έως 295,000 σε νοσοκομειακές εγκαταστάσεις.
Κατά την περίοδο μελέτης, ο Kronman και οι συνεργάτες του διαπίστωσαν ότι ο ετήσιος ρυθμός των εξωτερικών ασθενών η φροντίδα για την ΚΓΠ κυμαινόταν από 17 έως 22 περιπτώσεις ανά 1.000 παιδιά ηλικίας από 1 έως 18 ετών, αλλά δεν υπήρχε χρονική τάση ούτε καθ 'όλη την περίοδο ούτε μετά την εισαγωγή του εμβολίου.
Τα υψηλότερα ποσοστά ήταν μεταξύ των νεότερων παιδιών - 49,6 ανά 1.000 για τις ηλικίες 1 έως 5 - πτώση καθώς τα παιδιά γήρανσαν. Δεν υπήρξε διαφορά στα ποσοστά ανά φυλή, σύμφωνα με τους ερευνητές.
Μετά την εισαγωγή του εμβολίου, ωστόσο, ο τόπος των επισκέψεων άλλαξε. Μεταξύ του 2000 και του 2007 σημειώθηκε αύξηση κατά 8% στις επισκέψεις γραφείου και 9% στις επισκέψεις σε αίθουσες έκτακτης ανάγκης.
Οι πιο συχνά προδιαγεγραμμένες κατηγορίες αντιβιοτικών ήταν οι μακρολίδες, οι κεφαλοσπορίνες και οι πενικιλίνες, σύμφωνα με τους ερευνητές. χρήση των κεφαλοσπορινών μετά την εισαγωγή του εμβολίου το 2000.
Κατά την περίοδο 2004-2007, περίπου 1.2 εκατομμύρια παιδιά εμφανίστηκαν στο γραφείο και το 68% έλαβαν αντιβιοτικά, τα περισσότερα από τα οποία ήταν φάρμακα ευρέος φάσματος.
10 τρόποι για να διευκολύνετε τον πόνο εμβολιασμού του μωρού
Μεταξύ των εκτιμώμενων 266.000 παιδιών που είδατε ετησίως στο τμήμα έκτακτης ανάγκης, το 86% έλαβε αντιβιοτικά και τα περισσότερα από τα αντιβιοτικά ήταν ευρύ φάσμα. δεν υπάρχει συγκεκριμένος κωδικός ICD9-CM για την ΚΓΠ, επομένως μερικές περιπτώσεις μπορεί να έχουν ταξινομηθεί εσφαλμένα και δεν υπήρχαν δεδομένα για τα παθογόνα που εντοπίστηκαν, έτσι ώστε ορισμένοι ασθενείς που διαγνώστηκαν με ΚΓΠ να έχουν στην πραγματικότητα λοίμωξη από ιό
Επιπλέον, πρόσθεσαν, τα στοιχεία των ερευνών δεν περιλαμβάνουν πληροφορίες σχετικά με τις αλλεργίες, τα συμπτώματα ή τα ευρήματα των φυσικών εξετάσεων.
Οι ερευνητές είχαν την υποστήριξη του Ακαδημαϊκού Παιδιατρικού Συλλόγου, του Εθνικού Ινστιτούτου Αλλεργίας και Μολυσματικών Νόσων και του Robert Wood Johnson Foundation
Είπαν ότι δεν είχαν συγκρούσεις
Μάθετε περισσότερα στο Κέντρο Υγείας Παιδιών Καθημερινής Υγείας
