Πολλοί ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα δεν λαμβάνουν φάρμακα

Anonim

Η Annette Beach κατέρρευσε στο γραφείο του γιατρού, σέρνοντας το πρησμένο πόδι και ακουμπώντας σε ένα δεκανίκι

κάθε Τρίτη, η Beach, ανεξάρτητος συγγραφέας λαμβάνοντας μεθοτρεξάτη, ένα κοινό φάρμακο ρευματοειδούς αρθρίτιδας (RA). Αλλά για δύο μήνες είχε αποφύγει τις εβδομαδιαίες δόσεις της χωρίς να πει στον γιατρό της και τώρα ήταν σε πολύ πόνο. <"Το ένα πόδι μπαλώθηκε - απλώς είχε φλεγμονή", δήλωσε ο Μπιτς. "Φαινόταν σαν ένα πόδι ελέφαντα από τη μία πλευρά."

«Δεν μπόρεσα να κάνω βήματα», πρόσθεσε. «Ήμουν σαν τον Ιγκόρ, σκασμένος και σέρνοντας ένα πόδι».

Η εμπειρία της παραλίας δεν είναι ένα μεμονωμένο περιστατικό. Μόνο το ένα πέμπτο των ασθενών με ΡΑ παίρνει τα φάρμακά τους σωστά - και στη συνέχεια μόνο 80 τοις εκατό του χρόνου, σύμφωνα με μια μικρή μελέτη που δημοσιεύτηκε στην Αρθρίτιδα & Ρευματισμούς. Αφεθεί ανεξέλεγκτα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει βλάβη στις αρθρώσεις πέρα ​​από την αποκατάσταση, προκαλώντας εξασθενητικό πόνο και παραμορφώσεις. Οι επιστήμονες στο Πανεπιστήμιο του Τέξας, MD Anderson Cancer Center, παρακολούθησαν 107 άτομα με RA για δύο χρόνια, παρακολουθώντας τη χρήση μη βιολογικών ασθενειών που τροποποιούν αντιρευματικά φάρμακα ή DMARDs. Η έρευνα επικεντρώθηκε σε έναν εθνοτικά διαφοροποιημένο πληθυσμό χαμηλού εισοδήματος, σχεδόν οι μισοί από τους οποίους δεν είχαν τελειώσει το κολέγιο.

Οι ερευνητές δεν εξέτασαν γιατί οι ασθενείς δεν έτυχαν σωστής λήψης των φαρμάκων τους. Ωστόσο, τα DMARDs έχουν συχνά σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες - όπως ηπατικά προβλήματα, τριχόπτωση, ναυτία, επιληπτικές κρίσεις και θολή όραση - για το λόγο αυτό η Beach αποφάσισε να σταματήσει τη λήψη μεθοτρεξάτης. "Ήταν μια φοβερή εμπειρία", είπε. "Ήταν σαν να βάζω φλόγες κάτω από το λαιμό μου. Έφτασα σε ένα σημείο όπου αποφάσισα, δεν πρόκειται να το κάνω πια. "

Πώς και γιατί να μιλήσετε με το γιατρό σας για τα φάρμακά σας

Ήταν σχεδόν πριν από μια δεκαετία ότι η παραλία έφυγε από την meds. Τώρα που είναι μεγαλύτερης ηλικίας, είπε ότι η εμπειρία της έχει διδάξει ότι η πραγματοποίηση αλλαγών σε ένα σχήμα φαρμάκου χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού μπορεί να είναι επικίνδυνη. "Δεν είπα σε κανέναν και υπέθεσα ότι ήμουν ακόμα σε μεθοτρεξάτη", είπε. "Ήταν απλά ηλίθιος από την πλευρά μου."

Η κακή επικοινωνία μεταξύ ασθενούς και γιατρού μπορεί να είναι ένας παράγοντας στα χαμηλά ποσοστά συμμόρφωσης της θεραπείας. Πολλοί άνθρωποι αισθάνονται ότι τα έγγραφά τους δεν πρόκειται να τα ακούσουν ούτως ή άλλως, έτσι κάνουν μόνο τα πράγματα από μόνα τους, δήλωσε η παραλία.

«Λέω ο μεγαλύτερος λόγος για τους ασθενείς που επιλέγουν να κατεβούν από τα φάρμακά τους και να μην πουν οι γιατροί τους θεωρούν ότι οι γιατροί τους δεν έχουν αρκετό χρόνο για αυτούς », πρόσθεσε. "Τα ραντεβού πάνε τόσο γρήγορα. Είναι πραγματικά απρόσωπες. "

Εάν έχετε κάποιο πρόβλημα με ανεπιθύμητες ενέργειες από το φάρμακο, το παραπέμψτε στην προσοχή του γιατρού σας. Ορίστε οκτώ συμβουλές από τον Sonali Desai, MD, Διευθυντή Ποιότητας στο Τμήμα Ρευματολογίας στο Brigham και το Νοσοκομείο Γυναικών σχετικά με το πώς να συνεργαστείτε με τον γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι έχετε πάρει την πιο αποτελεσματική θεραπεία:

Δημιουργήστε μια λίστα και δώστε προτεραιότητα

Γράψτε τις ερωτήσεις και τα θέματα που θέλετε να αντιμετωπίσετε κατά τη διάρκεια της επίσκεψης του γιατρού σας, με τα πιο σημαντικά στην κορυφή για να αποφύγετε τη σπατάλη χρόνου. Είστε ο καλύτερος υποστηρικτής σας

Κρατήστε ένα περιοδικό Παρακολουθήστε τα καθημερινά συμπτώματά σας σε ένα περιοδικό και δείξτε το αρχείο στον γιατρό σας, δήλωσε ο Δρ. Σημειώστε οποιεσδήποτε πιθανές παρενέργειες από τα φάρμακα και καταγράψτε τους στόχους σας - όπως να είστε σε θέση να αναρριχηθείτε σε μια σκάλες.

Φέρτε τα ιατρικά σας αρχεία Περιλάβετε τα αρχεία νοσηλείας, τις κλινικές σημειώσεις, τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων και τα στοιχεία επικοινωνίας με τους παλιούς γιατρούς σας

Φέρτε τα φάρμακά σας Εάν έχετε ξεχάσει τη δύναμη και τη δόση αυτού που παίρνετε, ο γιατρός μπορεί να μην είναι σε θέση να προσαρμόσει τα φάρμακά σας. Έχοντας το φάρμακο μαζί σας αφήνει λιγότερο χώρο για λάθος. Μην ξεχάσετε να φέρετε τα χάπια και τα συμπληρώματα χωρίς χρέωση

Ετοιμάστε χρόνο για την επίσκεψη Οι γιατροί συχνά καθυστερούν επειδή οι επισκέψεις στην κλινική είναι πολύ σύντομες και τα προηγούμενα ραντεβού περνούν υπερωρίες. Για να συμπεριλάβετε το ερπυσμό του προγράμματος, μην κάνετε άλλες δεσμεύσεις αμέσως μετά την επίσκεψη ενός γιατρού

Φέρτε ένα μέλος της οικογένειας ή έναν φίλο μαζί σας. Ένα άλλο πρόσωπο μπορεί να έχει τη δυνατότητα να αναφέρει στον γιατρό πιο αντικειμενικές πληροφορίες σχετικά με τα συμπτώματά σας ίσως να μην παρατηρήσετε τον εαυτό σας, είπε ο Ντέισι. Το άλλο άτομο μπορεί επίσης να θέσει ερωτήσεις που δεν θεωρήσατε

Κάντε την έρευνά σας Διαβάστε τις πιθανές επιπλοκές της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, τις επιλογές θεραπείας και τις ανεπιθύμητες ενέργειες των φαρμάκων σας

Γνωρίστε το γραφείο. Πραγματοποιήστε μια συνομιλία με τον ρεσεψιονίστ, γνωρίστε τις νοσοκόμες στο γραφείο και σκεφτείτε τον γιατρό, δήλωσε ο Μπιτς. Η οικοδόμηση σχέσεων με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να κάνει την εμπειρία σας πιο ομαλή και πιο ευχάριστη.

ΠΡΟΣΘΕΤΕΣ ΑΠΟ: Mollie Bloudoff-Indelicato

arrow