Η άλλη πλευρά της συνταγογραφίας του πόνου |

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Ο αριθμός των ανθρώπων που είναι εθισμένοι στα παυσίπονα με οπιοειδή είναι επιταχυνόμενος, σύμφωνα με το CDC.David Smart / Stocksy

Χαρακτηριστικά

Τα φάρμακα με οπιοειδή είναι κατάλληλα ανακουφιστικά για ορισμένους, αλλά όχι για όλους

Εάν έχετε παρουσιάσει προβλήματα κατάχρησης ουσιών, τα συνταγογραφούμενα οπιοειδή μπορεί να σας θέσουν σε κίνδυνο για τον εθισμό.

Η χαμηλότερη αποτελεσματική δόση παυσίπονων για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα μπορεί να σας βοηθήσει να σας κρατήσουμε ασφαλείς. τα παυσίπονα φάρμακα που προέρχονται από τον παπαρουνόσπορο για χιλιετίες, συμπεριλαμβανομένου του οπίου, της μορφίνης, της ηρωίνης, της κωδεΐνης και πολλών άλλων.

Σήμερα αυτά τα φάρμακα, γνωστά ως οπιοειδή, παραμένουν βασικό εργαλείο για την καταπολέμηση του σοβαρού και ανυπέρβλητου πόνου. Δεδομένου ότι ο αυξανόμενος αριθμός ανθρώπων που είναι εθισμένοι σε αυτά τα φάρμακα δείχνει, αν δεν χρησιμοποιηθεί σωστά, τα οπιοειδή φέρουν σοβαρούς κινδύνους, που κυμαίνονται από την εξάρτηση στον εθισμό, την υπερβολική δόση και το θάνατο.

Οι Ηνωμένες Πολιτείες βρίσκονται στη μέση μιας επιδημίας εθισμού παυσίπονων συνταγών. Οι πωλήσεις των φαρμάκων αυτών τριπλασιάστηκαν μεταξύ 1 και 2010, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). Ο αριθμός των θανάτων που οφείλονται σε παυσίπονα με συνταγή υπερτριπλασιάστηκε επίσης. Και στο παρελθόν, οι γιατροί και οι φαρμακοποιοί δεν ήταν αρκετά προσεκτικοί για τη συνταγογράφηση αυτών των φαρμάκων, λέει ο Eduardo Bruera, MD, καθηγητής "Τα τελευταία χρόνια έχει καταστεί σαφές ότι όλοι πρέπει να εργαστούμε από κοινού, ασθενείς, γιατροί και φαρμακοποιοί, για να βοηθήσουμε τους ανθρώπους να δουλέψουν, να επιτρέψουμε στους ασθενείς να έχουν πρόσβαση σε αυτά τα φάρμακα για πόνο αλλά και να ελαχιστοποιούν τον κίνδυνο να εξαρτώνται οι ασθενείς μας », λέει ο Dr. Bruera.

Είναι ασφαλής για εσάς μια συνταγή για οπιοειδή; , πολύ περίπλοκο », λέει ο Edwin Salsitz, MD, βοηθός καθηγητή ψυχιατρικής και ειδικό για την ιατρική εξάρτησης στο Mount Sinai-Beth Israel στη Νέα Υόρκη. «Υπάρχουν κάποιες καταστάσεις όπου δεν υπάρχει καμία απολύτως συζήτηση σχετικά με την ανάγκη λήψης του φαρμάκου». Για παράδειγμα, ο δρ. Salsitz εξηγεί ότι υπάρχει ισχυρή συναίνεση ότι τα φάρμακα με οπιοειδή είναι κατάλληλα για τους τελικά ασθενείς ασθενείς με πόνο από τον καρκίνο. Η περιοχή της διαμάχης έρχεται όταν οι άνθρωποι έχουν αυτό που ονομάζεται χρόνιος μη καρκινικός πόνος, όπως η αρθρίτιδα, οι πονοκέφαλοι ή η ινομυαλγία », λέει ο Salsitz. "Σε αυτές τις περιπτώσεις υπάρχει μεγάλη συζήτηση και διαμάχη για το κατά πόσον είναι σωστό να συνταγογραφούνται χρόνια οπιοειδή, για πόσο καιρό, σε ποια δοσολογία και σε ποιον."

Περίπου το 30% των ατόμων με χρόνιο μη καρκινικό πόνο που έχουν συνταγογραφηθεί οπιοειδή τελικά καταχρώνται τα φάρμακα, προσθέτει. "Μπορούμε είτε να το ονομάσουμε διαταραχή της χρήσης οπιούχων, μπορούμε να την αποκαλούμε πρόβλημα συμπεριφοράς, αλλά κάτι συμβαίνει με τη θεραπεία τους", λέει.

Τα άτομα που είχαν προβλήματα κατάχρησης ουσιών κατά το παρελθόν διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο αντιμετωπίζοντας προβλήματα με συνταγογραφούμενα οπιοειδή, εξηγεί ο Salsitz. Και αν έχετε ιστορικό κατάχρησης ουσιών, είναι σημαντικό να το γνωστοποιήσετε πρώτα στον γιατρό σας, όταν σκέφτεστε να σας συνταγογραφήσει ένα φάρμακο για τα οπιοειδή, σύμφωνα με τον Bruera.

Αν λάβετε συνταγή οπιούχου, εσείς και ο γιατρός θα πρέπει να έχει στη διάθεσή του ένα σχέδιο παρακολούθησης, σύμφωνα με τον Jinhee Lee, PharmD, σύμβουλο δημόσιας υγείας στον τομέα των φαρμακολογικών θεραπειών της Υπηρεσίας κατάχρησης ουσιών και της υπηρεσίας υπηρεσιών ψυχικής υγείας (SAMHSA). "Αν ο ασθενής αισθάνεται ότι το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για οποιαδήποτε ένδειξη για την οποία έχουν συνταγογραφηθεί, θα πρέπει να συνεργάζεται με τον συνταγογράφο για την αλλαγή του φαρμάκου, την αύξηση του φαρμάκου ή την αναζήτηση εναλλακτικών θεραπειών", λέει ο Δρ. >Πρέπει επίσης να ενημερώσετε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για όλα τα άλλα φάρμακα που παίρνετε - συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή - επειδή αυτά θα μπορούσαν να αλληλεπιδράσουν με τα φάρμακα με οπιοειδή, προσθέτει ο Lee. Επειδή το οινόπνευμα μπορεί να αλληλεπιδράσει με τα οπιοειδή και να σας θέσει σε κίνδυνο για την υγεία, λέει, εάν πίνετε, ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας.

Η στενή παρακολούθηση και η ανοικτή επικοινωνία με τον γιατρό και τον φαρμακοποιό σας συμβάλλουν στη μείωση της πιθανότητας θα είναι εξαρτημένοι ή εθισμένοι κατά τη διάρκεια των συνταγογραφούμενων φαρμάκων για τα οπιοειδή, σύμφωνα με τον Lee.

ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Οι παυσίπονοι τροφοδοτούν μια νέα αμερικανική επιδημία ηρωίνης

Υπάρχουν πολλές εναλλακτικές λύσεις έναντι των οπιοειδών για ασθενείς με χρόνιο μη καρκινικό πόνο, εξηγεί ο Salsitz π.χ. μη-οπιοειδή παυσίπονα όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα και τα φάρμακα κατά των επιληπτικών κρίσεων μπορούν να βοηθήσουν ορισμένους ασθενείς με χρόνιο πόνο. Η τοπική θεραπεία με επιθέματα λιδοκαΐνης ή καψαϊκίνη (η ουσία που δίνει τις καυτερές πιπεριές την κλωτσιά τους) μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη, προσθέτει. Η φυσική θεραπεία, η άσκηση και το μασάζ μπορούν επίσης να είναι επωφελείς για τους ασθενείς με πόνο.

Οι ειδικοί στον τομέα συμφωνούν ότι μια πολυεπιστημονική προσέγγιση, με μια ομάδα που περιλαμβάνει ειδικούς του πόνου, φυσιοθεραπευτές, επαγγελματίες ψυχικής υγείας, να είναι καλύτερο για ασθενείς με χρόνιο μη καρκινικό πόνο, οι οποίοι συχνά έχουν επίσης προβλήματα ψυχικής υγείας όπως το άγχος ή η κατάθλιψη

«Μερικοί άνθρωποι θα πρέπει να αποδεχθούν το γεγονός ότι πρόκειται να έχουν χρόνιο πόνο και θα έχουν για να βρείτε έναν τρόπο ζωής και να εργαστείτε γύρω από αυτό », λέει ο Salsitz

Εάν εσείς και ο γιατρός σας αποφασίσετε ότι τα παυσίπονα οπιούχων είναι κατάλληλα για τις ανάγκες σας, λάβετε υπόψη τις ακόλουθες προφυλάξεις για να σας βοηθήσουμε να χρησιμοποιήσετε

Πάρτε το φάρμακο σε ασφαλή και ασφαλές μέρος, ειδικά αν ζείτε με άλλους ανθρώπους

Πάρτε τη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση, για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα <9 >

Εάν χρειάζεστε να πάρετε μακροχρόνια θεραπεία παυσίπονων με οπιοειδή, οι φίλοι και τα μέλη της οικογένειάς σας θα πρέπει να μάθουν τα σημάδια υπερβολικής δόσης

Μερικοί ειδικοί συστήνουν τώρα ότι τα άτομα που χρησιμοποιούν αυτά τα φάρμακα έχουν ένα φάρμακο διάσωσης, που ονομάζεται ναλοξόνη, για να αντιστρέψουν τις επιπτώσεις των ναρκωτικών

Έχετε ένα σχέδιο παρακολούθησης με τον γιατρό σας

arrow