Υπέρβαση της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης μετά από ορμονική θεραπεία

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Η Rhonda Cox έχασε τα πρώιμα σημάδια των θρόμβων αίματος, όπως και οι γιατροί της

HIGHLIGHTS

Η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβους αίματος μια ενδεχομένως απειλητική για τη ζωή ανεπιθύμητη ενέργεια

Η εκμάθηση των σημείων της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης είναι το κλειδί αν επιλέξετε την ορμονοθεραπεία μετά την εμμηνόπαυση

Η Ronda Cox, κάτοικος του Χιούστον, θεωρεί τον εαυτό της καταλαβαίνω για παρενέργειες φαρμάκων. Ήξερε ότι η θεραπεία υποκατάστασης ορμονών (HRT) έφερε τον κίνδυνο για θρόμβους αίματος, αλλά έλειπε ακόμα τα σημάδια των δικών της θρόμβων.

Η Cox, 41 ετών, δεν συνέδεσε τον πόνο της πλάτης και το δύσπνοια με τη δυνατότητα βαθιάς φλεβική θρόμβωση - ή επικίνδυνες συνέπειες για τους πνεύμονες, πνευμονική εμβολή. Αυτή η κατάσταση του πνεύμονα συμβαίνει όταν ένας θρόμβος ξεσπάσει ελεύθερα, ταξιδεύει μέσα από την κυκλοφορία του αίματος και στέκεται σε πνεύμονα, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονος και Αίματος (NHLBI). <> Δεν είχα άλλες παρενέργειες εκτός από πονοκεφάλους , "Θυμάται. Έτσι, μετά από λίγες εβδομάδες δυσκολίας στην αναπνοή, όταν ξύπνησε αισθάνεται υποτονική και κουρασμένη, σκέφτηκε ότι ήταν κρύο ή γρίπη. Αλλά όταν εργάζονταν για την εργασία της, αισθανόταν χειρότερη και η πλάτη της έβλαζε. Έφυγε από τις εργασίες στις 3 μ.μ. και πήγε σε μια επείγουσα μονάδα φροντίδας. Ο γιατρός έστειλε το σπίτι της με μυοχαλαρωτικά και φάρμακα για τον πόνο

εκείνο το βράδυ, η αναπνοή της έγινε πιο δύσκολη παρά ευκολότερη.

«Είχα τον σύζυγό μου να με πάει σε μια ανεξάρτητη αίθουσα έκτακτης ανάγκης», λέει. Ο παλμός της ήταν 125, κάτι παραπάνω από το φυσιολογικό γι 'αυτήν, και όλες οι εργαστηριακές δοκιμές της επέστρεψαν κανονικά εκτός από το ένα: το τεστ D-διμερούς. Σύμφωνα με το NHLBI, αυτή η εξέταση αίματος αναγνωρίζει ένα χημικό σήμα που προκαλείται από θρόμβους αίματος

Κρυμμάτων αίματος: Ορμονικές Θεραπείες Αντικατάστασης Θεραπείας

"Ο γιατρός έκανε CT σάρωση και μου είπε ότι είχα πολλούς θρόμβους στους πνεύμονες , "Θυμάται. Αμέσως μεταφέρθηκε σε νοσοκομείο. Χωρίς άλλους παράγοντες κινδύνου θρόμβου αίματος ή οικογενειακό ιστορικό θρόμβωσης, οι γιατροί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι οι θρόμβοι αίματος σχετίζονταν με τη χρήση της HRT

Η Cox δεν είναι μόνη στην ανάπτυξη θρόμβωσης βαθιάς φλέβας (DVT) μετά τη λήψη ορμονικής θεραπείας. Όταν μια ομάδα στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας του Σαν Ντιέγκο εξέτασε παράγοντες κινδύνου και περιστατικά πήξης σε 2.404 άτομα ηλικίας 40 έως 79 ετών, διαπίστωσαν ότι η χρήση ορμονοθεραπείας που περιέχει οιστρογόνα ήταν ένας από τους σοβαρούς παράγοντες κινδύνου για το θρόμβο αίματος , με οικογενειακό ιστορικό θρόμβων και ακινησία που είναι άλλοι. Τα ευρήματα εμφανίστηκαν το 2014 στο περιοδικό BMJ Open

«Είμαι επιχειρηματίας, ταξιδεύω σε όλη τη χώρα, οπότε διαπιστώνω ότι έχω μια ασθένεια απειλητική για τη ζωή, που μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά μου να παρέχω και φροντίδα για την οικογένειά μου - είναι τρομακτικό "λέει ο Cox. Έγινε διακοπή της ορμονικής θεραπείας αντικατάστασης

ΥΔΥ: Απαιτείται άμεση θεραπεία

Όταν μια γυναίκα αναπτύσσει εγκεφαλικό επεισόδιο ή πνευμονική εμβολή που είναι πιθανό να είναι από τη λήψη ορμονοθεραπείας, αυτή η θεραπεία πρέπει να διακοπεί. Πρέπει να ξεκινήσει η θεραπεία με αντιπηκτική αγωγή για τον θρόμβο αίματος, εξηγεί ο Jack Ansell, MD, καθηγητής ιατρικής στη Σχολή Ιατρικής του Hofstra North Shore-LIJ στο Hempstead της Νέας Υόρκης. Ο Δρ Ansell είναι επίσης παρελθόν πρόεδρος του Ιατρικού και Επιστημονικού Συμβουλευτικού Συμβουλίου της Εθνικής Συμμαχίας Αίματος για το Αίμα.

Χρησιμοποιώντας θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης που περιέχει οιστρογόνα είναι ένας σοβαρός παράγοντας κινδύνου για τον θρόμβο αίματος

Tweet

Το μήκος της θεραπείας εξαρτάται από παράγοντες που συμπεριλαμβάνουν άλλους υποκείμενους κινδύνους για την ΤΒΔ ή πνευμονική εμβολή, καθώς και οποιαδήποτε μετα-θρομβωτικά συμπτώματα στα πόδια, λέει ο Δρ Ανσέλ. Ο Cox άρχισε έξι μήνες θεραπείας τον Μάρτιο του 2014.
«Έπρεπε να ακολουθήσω έναν πνευμονολόγο και έναν αιματολόγο», λέει. Εξακολουθεί να προσπαθεί να αναρρώσει ψυχολογικά. "Νομίζω ότι οι άνθρωποι που έχουν θρόμβους αίματος θα αισθάνονται πάντοτε ότι φοβούνται κάθε φορά που έχετε μικρή αναπνοή ή πόνο", λέει. "Θα πρέπει πάντα να είμαι υπάκουος επειδή έχω αυξημένο κίνδυνο θρόμβων".

Τώρα, η Cox εξακολουθεί να αντιμετωπίζει τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης που οδήγησαν στη λήψη HRT στα τέλη της δεκαετίας του '30. Δεν υπάρχει λόγος για την πρώιμη εμμηνόπαυσή της, βρέθηκε ποτέ, λέει.

ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Προϊόντα οιστρογόνων μπορούν να προκαλέσουν κίνδυνο κινδύνου για το αίμα σας

«Συζητήθηκα για μεγάλο χρονικό διάστημα για τη λήψη ορμονοθεραπείας, αλλά έρχεται μια στιγμή όταν πρέπει να κοιμηθείς », λέει. «Η ποιότητα της ζωής πρέπει να μετράει για κάτι και τίποτα δεν λειτουργεί καλύτερα από την ορμονοθεραπεία», λέει ο Sanjay Agarwal, MD, μαιευτήρας-γυναικολόγος και κλινικός καθηγητής της αναπαραγωγικής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας του Σαν Ντιέγκο αλλά προσθέτει ότι ξεκινώντας με τη χαμηλότερη δόση HRT είναι το κλειδί για τη διατήρηση χαμηλού κινδύνου θρόμβου αίματος και οι γυναίκες που εξετάζουν την HRT πρέπει επίσης να λάβουν υπόψη και άλλα προβλήματα υγείας που μπορεί να έχουν, Ο ΚΟΞ πιστεύει ότι η γνώση των συμπτωμάτων ενός θρόμβου αίματος είναι εξίσου σημαντική με το να γνωρίζεις ότι είσαι σε κίνδυνο.

Σύμφωνα με το NHLBI, το αίμα, το καρκίνο ή η οστεοπόρωση

τα συμπτώματα του θρόμβου που πρέπει να είναι σε κατάσταση συναγερμού περιλαμβάνουν:

Πρήξιμο, πόνο, τρυφερότητα και ζεστασιά σε ένα πόδι

Ερυθρότητα ή αλλαγή χρώματος στο πόδι

Ανοξείδωτη δύσπνοια

Πνευμονική αναπνοή

  • βήχας
  • Ταχεία αναπνοή ή γρήγορος παλμός
  • Επισκεφτείτε το γιατρό σας α t μία φορά εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα.
arrow