Η PTSD συνδέεται με τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων στους άνδρες και τα καρδιαγγειακά συμβάματα συνδέονται με την PTSD.
Όταν ένας επιζώδης τραυματισμός ξαναζωντανεύει το τραύμα και παρουσιάζει συνεχή άγχος, υποβόσκηση και προβλήματα στον ύπνο, μπορεί να έχει διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD), η οποία έχει συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο θανάτου από καρδιαγγειακά νοσήματα (CVD) σε άνδρες.
Όπως και η συνειδητοποίηση PTSD M onth προσελκύει μια στενή, νέα ευρήματα έχουν προκύψει που συνδέουν PTSD με καρδιαγγειακή νόσο κίνδυνο στις γυναίκες, καθώς και. Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε στις 29 Ιουνίου στην κυκλοφορία, έδειξε 60% υψηλότερα ποσοστά καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων μεταξύ γυναικών με ιστορικό τραύματος που είχαν επίσης τέσσερα ή περισσότερα συμπτώματα PTSD, σε σύγκριση με γυναίκες που δεν ανέφεραν έκθεση τραύματος. ιστορικό τραυματικών συμβάντων που ανέφεραν μηδενικά συμπτώματα PTSD είχαν 45% υψηλότερα ποσοστά καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων, αλλά οι γυναίκες με ιστορικό τραυματισμού και ένα έως τρία συμπτώματα δεν είχαν αυξημένο κίνδυνο. Μόνο το 21% των συμμετεχόντων ανέφερε ότι δεν είχαν έκθεση σε τραύματα.
Αυτά τα αποτελέσματα ενισχύουν τη σχέση νου και σώματος μεταξύ των συνθηκών που συχνά θεωρούνται ξεχωριστά ως ψυχολογικά και φυσικά, λέει ο συγγραφέας Jennifer Sumner, PhD, κλινικός ψυχολόγος στο Columbia University Mailman School της Δημόσιας Υγείας στη Νέα Υόρκη. "Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι το PTSD δεν είναι αποκλειστικά ένα ψυχολογικό πρόβλημα αλλά αυτό που περιλαμβάνει και χρόνια χρόνια ασθένεια", λέει ο Dr. Sumner. Μελέτες έχουν ήδη δείξει ότι τα καρδιαγγειακά συμβάματα μπορεί να αποτελούν τον ίδιο κίνδυνο για την PTSD.
Η PTSD είναι δύο φορές πιο συχνή στις γυναίκες και στους άνδρες. Στη δουλειά τους, ο Sumner και οι συν-συγγραφείς της εστίασαν σε έναν πληθυσμό 49.978 γυναικών στη Μελέτη Υγείας των Νοσηλευτών ΙΙ. Οι συμμετέχοντες στη μελέτη ολοκλήρωσαν ένα ερωτηματολόγιο που αξιολόγησε την ανάκλησή τους σε οποιοδήποτε από τα 15 τραυματικά συμβάντα, συμπεριλαμβανομένων των φυσικών καταστροφών, της ανεπιθύμητης σεξουαλικής επαφής και της σωματικής επίθεσης, καθώς και ένα εργαλείο διαλογής επτά στοιχείων για συμπτώματα PTSD. Μια βαθμολογία τεσσάρων ή περισσότερων για τον έλεγχο PTSD χρησιμεύει ως δείκτης πιθανής PTSD, σύμφωνα με τους συγγραφείς της μελέτης. Τη στιγμή που ολοκλήρωσαν την οθόνη PTSD, όλες οι γυναίκες ήταν κάτω των 65 ετών.
Στο πλαίσιο της Μελέτης για την Υγεία των Νοσηλευτών ΙΙ, η οποία ξεκίνησε το 1989, οι συμμετέχοντες υποβάλλονται σε αξιολόγηση κάθε δύο χρόνια. Η Sumner και οι συν-συγγραφείς της έλαβαν καρδιαγγειακά δεδομένα από αυτές τις αξιολογήσεις, καλύπτοντας δύο δεκαετίες έως το 2008.
"Τα αποτελέσματά τους είναι συνεπή με προηγούμενες εργασίες, κάτι που είναι σπουδαίο", λέει ο Atif Kukaswadia, PhD, ένα Τορόντο, επιδημιολόγο για την υγεία. «Είναι ένα τόσο παλιό, καθιερωμένο σύνολο δεδομένων που δεν πρόκειται να υπάρξουν σημαντικά ζητήματα». Ο Δρ. Kukaswadia σημειώνει το εύρημα ότι δεν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος καρδιαγγειακής νόσου για γυναίκες με ιστορικό τραυμάτων και ένα έως τρία συμπτώματα PTSD. Μια πιθανή εξήγηση, λέει, είναι ότι ο συγκεκριμένος τύπος γεγονότος - μια φυσική καταστροφή έναντι αδικαιολόγητων σεξουαλικών προόδων, για παράδειγμα - μπορεί να είναι ένας σημαντικός παράγοντας. Οι συντάκτες πιθανότατα δεν είχαν αρκετούς αριθμούς για να εξετάσουν αυτή τη δυνατότητα, λέει ο Kukaswadia σε ένα μήνυμα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου, "αλλά αυτό ίσως είναι γιατί δεν είδαν τίποτα στη μεσαία ομάδα του αριθμού των συμπτωμάτων PTSD."
η ανακάλυψη ήταν «κάπως περίεργη για μας», λέει ο Sumner, επειδή πρόβλεπαν περισσότερο από μια «δόση απάντηση» της αυξανόμενης καρδιακής προσβολής και του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου με τον αριθμό συμπτωμάτων PTSD. "Οι ομάδες είναι σήμερα μικρές και η ομάδα είναι ακόμα νεαρή, με τις περιπτώσεις καρδιαγγειακών νοσημάτων να βρίσκονται ακόμα σε πρώιμες φάσεις" σημειώνει. "Συνεχίζουμε να λαμβάνουμε δεδομένα από αυτές τις γυναίκες για να διαπιστώσουμε εάν το πρότυπο αλλάζει ή αν σε περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει η δυνατότητα ανίχνευσης μιας σχέσης."
Η Rachel Yehuda, καθηγήτρια ψυχιατρικής και νευροεπιστήμης, στην ιατρική σχολή του Icahn στο νοσοκομείο Mount Sinai της Νέας Υόρκης, λέει ότι η στρατηγική αντιμετώπισης μιας γυναίκας μπορεί να διαδραματίσει κάποιο ρόλο στο γεγονός ότι δεν ανέφερε συμπτώματα PTSD μετά από τραύμα. Κάνοντας τα ευρήματα "εξαιρετικά ενδιαφέροντα", ο Δρ Yehuda σημειώνει ότι είναι σπάνιο να λένε οι άνθρωποι ότι δεν έχουν καθόλου συμπτώματα μετά από τραύμα. "Νομίζω ότι το πιστεύουν πραγματικά," λέει, "αλλά αισθάνομαι ότι μια απίστευτη ποσότητα ενέργειας μπορεί να δαπανηθεί λέγοντας" είμαι καλά "," που οδηγεί στις φυσικές μάλλον παρά στις συναισθηματικές εκδηλώσεις του άγχους. Αλλά αυτό είναι όλο speculative, λέει. "Έχουμε πολλά να μάθουμε για τους διαφορετικούς τρόπους με τους οποίους οι άνθρωποι επεξεργάζονται την επίδραση του τραύματος και το αν οι άνθρωποι τις εκφράζουν ως ψυχολογικά συμπτώματα ή όχι."
Η Sumner λέει ότι μαζί με τους συγγραφείς της συζήτησαν επίσης ότι οι γυναίκες που έχουν έμπειρο τραύμα, αλλά δεν αναφέρουν κανένα συμπτώματα PTSD να εμπλέκονται σε ανθυγιεινές στρατηγικές αντιμετώπισης, όπως το κάπνισμα τσιγάρων. Πράγματι, λέει, τα επακόλουθα του τραύματος μπορεί να εκδηλωθούν σε φυσικές ασθένειες με μερικούς τρόπους, μεταξύ των οποίων και ως αποτέλεσμα συμπεριφορών υγείας όπως το κάπνισμα ή η χρήση αλκοόλ, οι οποίες είναι οι ίδιες παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις και εγκεφαλικά επεισόδια. είναι μια αλλαγή στην ανταπόκριση στο στρες, συμπεριλαμβανομένου του αυτόνομου μέρους του νευρικού συστήματος ή του αγώνα ή της πτήσης. Τα βασικά χαρακτηριστικά PTSD της υποερεθιστικότητας και της εύκολης έκπληξης είναι σημάδια υπερκινητικού αυτόνομου νευρικού συστήματος, λέει ο Sumner. Το αποτέλεσμα θα μπορούσε να είναι ο αυξημένος καρδιακός ρυθμός και άλλες συνέπειες για την καρδιακή υγεία.
Τι συμβαίνει με τις γυναίκες που δεν είναι στη μελέτη των Νοσηλευτών ΙΙ που έχουν ιστορικό τραύματος; Αν μια ανίχνευση PTSD υποδηλώνει συμπτώματα, «θα πρότεινα να ακολουθήσω μια διαγνωστική συνέντευξη, η οποία είναι το χρυσό πρότυπο», λέει ο Sumner, «για να συζητήσουμε σε ποιο βαθμό ενοχλούνται από αυτά τα συμπτώματα και αν παρεμβαίνουν στη ζωή σου σε νόημα τρόποι. "
