Πίνακας περιεχομένων:
ΠΕΜΠΤΗ 19 Ιουλίου 2012 - Τέσσερις μήνες μετά το θάνατο ενός 12χρονου ξαφνικά από μια διεισδυτική βακτηριακή λοίμωξη από στρεπτοπάθεια, το νοσοκομείο της Νέας Υόρκης όπου θεραπεύτηκε και εκκενώθηκε αλλάζει τις διαδικασίες του για να αποτρέψει παρόμοιες τραγωδίες
«Μετά την ανασκόπηση των γεγονότων που οδήγησαν σε αυτή την τραγική απώλεια, εφαρμόσαμε διορθωτικές ενέργειες και είμαστε στη διαδικασία σχεδιάζοντας πρόσθετες διαδικασίες φροντίδας για την αντιμετώπιση της παροχής φροντίδας στους ασθενείς μας με έκτακτα περιστατικά [έκτακτης ανάγκης] ", δήλωσε η εκπρόσωπος της Ιατρικής Κέντρου της Λάνσον, Λίζα Γκίρινερ.
Όπως δήλωσε η καθημερινή υγεία τον Ιούνιο, ο 12χρονος Ρόρι Ο Staunton έπεσε απεγνωσμένα άρρωστος μετά από ένα στέλεχος τοξικών βακτηρίων που πιστεύεται ότι ήταν streptococcus pyogenes, ή στρεπτόκοκκοι ομάδας Α, εισήλθε στην κυκλοφορία του αίματος μέσω μιας περικοπής στον αγκώνα του. Αδύναμος, εμετός και παραπονούμενος για σοβαρό πόνο στα πόδια, τον έλαβαν οι γονείς του πρώτα σε έναν παιδίατρο και στη συνέχεια στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης στο Ιατρικό Κέντρο Langone του Πανεπιστημίου της Νέας Υόρκης στο χαμηλότερο Μανχάταν. Εκεί, λένε οι Stauntons, οι γιατροί τον διαγνώριζαν με ένα σφάλμα στο στομάχι και τον απελευθέρωσαν, παρόλο που δεν έπρεπε ακόμη να λάβουν τα αποτελέσματα της εργασίας του στο αίμα, που έδειξε, ώρες αργότερα, υψηλά επίπεδα ενός τύπου λευκών αιμοσφαιρίων που σχετίζονταν με βακτηριακές λοιμώξεις
Την επόμενη νύχτα, ο Rory επέστρεψε στο ER. Αυτή τη φορά, έγινε δεκτός. Πέθανε από τοξικό σοκ λιγότερο από 48 ώρες αργότερα
«Πώς μπορούμε να κάνουμε καλύτερα;»
Τους μήνες από τότε, η ιστορία του Rory προκάλεσε πολλές ερωτήσεις για το τι θα μπορούσε διαφορετικά να κάνει για να αποτρέψει το θάνατό του . Αρκετοί ειδικοί λένε ότι οι επεμβατικές λοιμώξεις από στρεπτόκοκκο, όπως η Rory, είναι δύσκολο να διαγνωσθούν και να θεραπευτούν και ότι ορισμένα ατυχήματα είναι αναπόφευκτα. Οι κριτικοί αμφισβητούν εάν το αποτέλεσμα του Rory θα μπορούσε να αποφευχθεί με αυστηρότερα πρότυπα. Η NYU δήλωσε ότι σκοπεύει να αντιμετωπίσει το δεύτερο θέμα με αλλαγές στο πρωτόκολλο του τμήματος έκτακτης ανάγκης.
Μεταξύ των αλλαγών, εξήγησε ο Greiner, είναι "ένας νέος κατάλογος ελέγχου απαλλαγής ED για να βεβαιωθεί ότι ο θεράπων ιατρός και η νοσοκόμα διεξάγουν τελική ανασκόπηση όλων των κρίσιμων τα εργαστηριακά αποτελέσματα και τα ζωτικά σημάδια του ασθενούς πριν από την εκκένωση του ασθενούς ».
Επιπλέον, ο Greiner είπε ότι ο θεράπων ιατρός θα ενημερωθεί αμέσως για τα αποτελέσματα εργαστηριακών δοκιμών που υποδηλώνουν σοβαρή μόλυνση, όπως" αυξημένες μετρήσεις μπάντας ". Ο αριθμός των ραδιοφωνικών σταθμών του Rory, που ανέφερε την περασμένη εβδομάδα New York Times , ήταν πέντε φορές φυσιολογικός.
Αυτά τα μέτρα ασφαλείας μπορεί να φαίνονται προφανή, αλλά οι ειδικοί λένε ότι μερικές φορές χάνουν στο περιβάλλον υψηλής πίεσης του ED.
"Δυστυχώς, σε μεγάλα τμήματα έκτακτης ανάγκης, όταν συμβαίνει τόσα πολλά … περιστασιακά τα πράγματα μπορούν να γλιστρήσουν», λέει ο Corey Slovis, MD, επικεφαλής του τμήματος έκτακτης ανάγκης στο Vanderbilt University Medical Center στο Nashvi ο οποίος δεν γνώριζε την περίπτωση του Rory. "Προσπαθείτε να παρέχετε ασφαλή, αναγκαστική φροντίδα όσο πιο γρήγορα μπορείτε και μερικές φορές προσπαθώντας να πάτε πολύ γρήγορα μπορεί να σας οδηγήσει σε πρόβλημα."
Για να αντισταθμιστεί αυτό, η NYU Langone εφαρμόζει επίσης ένα σχέδιο για τη διαβίβαση σημαντικών πληροφοριών μετά την εκφόρτωση. "Στο απίθανο περιστατικό ότι μια κλινικά σχετική δοκιμή είναι διαθέσιμη μόνο μετά την εκφόρτωση του ασθενούς από τον ΕΔ", λέει ο Greiner, "ο ασθενής θα κληθεί και οι πληροφορίες θα μοιραστούν με τον αναφερόμενο γιατρό."
Κανένα από αυτά οι ενέργειες έγιναν στην υπόθεση Rory, οι εκθέσεις Times . Οι Stauntons δεν ενημερώθηκαν για τα εργαστηριακά αποτελέσματα πριν ή μετά την έξοδο από το νοσοκομείο την πρώτη ημέρα. Ούτε ήταν παιδίατρος του Ρόρι, ο οποίος έστειλε την οικογένεια στην Ε.Π.
«Είναι αδύνατο να βλέπεις περισσότερους από 100 εκατομμύρια ασθενείς ετησίως σε τμήματα έκτακτης ανάγκης στις Ηνωμένες Πολιτείες και να μην έχεις κάποια λάθη, να μην έχεις κάποιες υποβέλτιστες εκβάσεις, να μην έχει λάθη ότι σε εκ των υστέρων θα μπορούσαν να είχαν αποφευχθεί, "λέει ο Δρ Σολίστ του Vanderbilt. "Νομίζω ότι το σημαντικό είναι ότι μαθαίνουμε από τα λάθη μας. Ότι κάθε φορά που συμβαίνει ένα γεγονός που δεν είναι βέλτιστο ή είναι πραγματικά κακό, [πώς] μπορούμε να κάνουμε καλύτερα; "
Οι προτεινόμενες αλλαγές του NYU Langone επιχειρούν να απαντήσουν σε αυτή την ερώτηση. «Η διατήρηση των ασθενών μας είναι η πρώτη μας προτεραιότητα», δήλωσε ο Greiner στη δήλωση του νοσοκομείου. "Θέλουμε να αποτρέψουμε ξανά αυτή την κατάσταση."
Αυτό θέλουν και οι Stauntons. "Δεν υπάρχει τίποτα εκεί έξω για μένα. Ο Rory δεν επιστρέφει ", δήλωσε ο Ciaran Staunton λίγες εβδομάδες μετά την τραγωδία. "Αλλά αν η ιστορία μας βοηθάει να σωθεί κάποιος άλλος γιος, ίσως να έρθει κάτι καλό από αυτό. Ίσως να είμαστε οι τελευταίοι που θα βασανιστούν από την απώλεια ενός παιδιού για στρεβλώσεις. "
