Έχω διαβήτη τύπου 2, υψηλή χοληστερόλη και υψηλή αρτηριακή πίεση και είμαι για φάρμακα για όλους. Γνωρίζω ότι το γκρέιπφρουτ μπορεί να επηρεάσει τα φάρμακά μου, αλλά είναι μια περιστασιακή δόση που θα με βλάψει;
- Alan, Nevada
Αυτή είναι μια ερώτηση που μου ζητούν συχνά οι ασθενείς μου, ιδιαίτερα όσοι παίρνουν στατίνες για να βοηθήσουν χαμηλότερη χοληστερόλη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι είναι γνωστό εδώ και καιρό ότι ο χυμός γκρέιπ φρουτ και ο γκρέιπφρουτ, καθώς και κάποιοι άλλοι χυμοί, συμπεριλαμβανομένων των ξινών χυμών πορτοκαλιού της Σεβίλλης (που χρησιμοποιούνται συχνά στη μαρμελάδα), μπορούν να εμποδίσουν το μεταβολισμό των φαρμάκων στατίνης όπως το Lipitor (ατορβαστατίνη), το Zocor (σιμβαστατίνη) , και το Mevacor (λοβαστατίνη), αυξάνοντας την ισχύ τους και προκαλώντας πιθανές παρενέργειες. (Δείτε το άρθρο μου, κρατήστε το χυμό γκρέιπφρουτ, για περισσότερα σχετικά με αυτό.) Είναι ενδιαφέρον ότι δύο άλλες στατίνες, Crestor (rosuvastatin) και Pravachol (pravastatin) δεν επηρεάζονται με τον ίδιο τρόπο από το γκρέιπφρουτ ή το χυμό. όλα όσα μπορείτε για να διαχειριστείτε την κατάσταση της καρδιάς σας; Μάθετε με το διαδραστικό μας έλεγχο
Λιγότερο γνωστό είναι ότι το γκρέιπφρουτ μπορεί επίσης να επηρεάσει τα φάρμακα πίεσης του αίματος. Δεν ξέρω τι παίρνετε για την αρτηριακή σας πίεση, αλλά ο χυμός γκρέιπφρουτ μπορεί να αυξήσει την ισχύ των αναστολέων διαύλων ασβεστίου Nimotop (nimodipine), της φελοδιπίνης (Nitrendipine, Plendil), της πρανιδιπίνης, της nisoldipine (Sular), της νικαρδιπίνης (Cardene) και βεραπαμίλη (Verelan, Calan). Αυτό είναι σημαντικό να το γνωρίζετε, γιατί αν η αρτηριακή σας πίεση πέσει πολύ χαμηλά, μπορεί να έχετε φως και να περάσετε έξω. Ενώ ένα περιστασιακό μικρό ποτήρι χυμού γκρέιπφρουτ πιθανότατα δεν θα σας βλάψει, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι τα αποτελέσματά του δεν είναι άμεσα και μπορούν να παραμείνουν μέχρι και 24 ώρες. Με άλλα λόγια, ο χυμός γκρέιπφρουτ δεν χρειάζεται να λαμβάνεται ταυτόχρονα με το φάρμακο για να συμβεί μια αλληλεπίδραση. Έχουν διεξαχθεί μελέτες όπου χορηγήθηκε χυμός γκρέιπφρουτ διπλής αντοχής πολλές φορές ημερησίως σε άτομα που έλαβαν λοβαστατίνη και αύξησε τις συγκεντρώσεις του φαρμάκου περισσότερο από δέκα φορές. Ωστόσο, ο χυμός γκρέιπφρουτ μιας δόσης, που λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, έχει ως αποτέλεσμα διπλάσια αύξηση. Η πηγή του χυμού και αν είναι ανασυσταθείσα, κατεψυγμένη, κονσερβοποιημένη ή φρέσκια, μπορεί επίσης να επηρεάσει τα αποτελέσματά της. Πρέπει επίσης να προσέχετε τα μείγματα χυμού εσπεριδοειδών που μπορεί να περιέχουν χυμούς γκρέιπ φρουτ και συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν βιοφλαβονοειδή γκρέιπφρουτ.
Είναι ενδιαφέρον ότι νέα στοιχεία δείχνουν ότι οι γκρέιπφρουτ και άλλοι χυμοί φρούτων, συμπεριλαμβανομένων ενδεχομένως πορτοκάλι και μήλο,
η απορρόφηση ορισμένων άλλων φαρμάκων, ενδεχομένως εξαλείφοντας τα ευεργετικά τους αποτελέσματα. Σε μια μελέτη που παρουσιάστηκε το 2008 στην εθνική συνάντηση της American Chemical Society, υγιείς εθελοντές πήραν μια δόση αντιισταμινικής fexofenadine (Allegra, Telfast, και άλλα) με νερό ή χυμό. Όταν το φάρμακο ελήφθη με χυμό γκρέιπφρουτ, μόνο το ήμισυ της δόσης απορροφήθηκε στην κυκλοφορία του αίματος σε σύγκριση με το πότε λήφθηκε με νερό. Άλλα φάρμακα που επηρεάζονται με τον ίδιο τρόπο είναι το χημειοθεραπευτικό φάρμακο etoposide. ορισμένους β-αναστολείς που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της υψηλής αρτηριακής πίεσης. κυκλοσπορίνη, η οποία χρησιμοποιείται για την πρόληψη της απόρριψης μεταμοσχευμένων οργάνων. και ορισμένα αντιβιοτικά. Οι ερευνητές αναμένουν ότι περισσότερα φάρμακα θα προστεθούν σε αυτόν τον κατάλογο, αλλά επίσης αναγνωρίζουν ότι χρειάζεται περισσότερη έρευνα στον τομέα αυτό. Σήμερα, πολλά φάρμακα φέρουν ετικέτες που προειδοποιούν τους καταναλωτές να μην τις παίρνουν με χυμό γκρέιπφρουτ ή φρέσκο γκρέιπφρουτ. Αλλά για να είμαι ασφαλής, θα ήθελα να συμβουλευτώ το δικό σας γιατρό για το αν αυτό ισχύει για τα συγκεκριμένα φάρμακα που χρησιμοποιείτε. Μάθετε περισσότερα στο Κέντρο Καθημερινής Καρδιάς Υγείας
