ΤΡΙΤΗ, 16 Αυγούστου (HealthDay News) Η ποσότητα κρυμμένου λίπους που συλλέγεται γύρω από την καρδιά να είναι ισχυρότερος δείκτης του κινδύνου καρδιακής νόσου από μια διογκωμένη μέση της μέσης ή τους μη ευκαμψούς μηρούς, σύμφωνα με νέα μελέτη.
Το καρδιακό λίπος κρυμμένο πίσω από το κλουβί - γνωστό ως περικαρδιακό λίπος - φαίνεται να προάγει την ακανόνιστη δημιουργία πλάκας κατά μήκος στεφανιαίων αρτηριακών τοίχων προκαλεί αθηροσκλήρωση και μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή, η κύρια αιτία θανάτου στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με τη μελέτη.
«Αποδεικνύεται ότι υπάρχουν συγκεκριμένες περιοχές γύρω από την καρδιά όπου το κρυφό λίπος φαίνεται να προάγει τη στεφανιαία νόσο, χωρίς συμπτώματα », δήλωσε ο ανώτερος ο Δρ David Bluemke, διευθυντής της ακτινολογίας και των επιστημών απεικόνισης στο Εθνικό Ινστιτούτο Κλινικής Φροντίδας Υγείας
«Αυτό είναι το λίπος στο στήθος που δεν θα δείτε ποτέ κοιτάζοντας κάποιον», πρόσθεσε. που συνδέονται με το γεγονός ότι είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, σύμφωνα με τη μελέτη που δημοσιεύτηκε στην ηλεκτρονική έκδοση του περιοδικού
Radiology . Τα ευρήματα προέρχονται από τη συνεχιζόμενη Πολυεθνική Μελέτη Αθηροσκλήρωσης (MESA) από 6.800 συμμετέχοντες ηλικίας 45 έως 84 ετών από έξι κοινότητες σε όλη τη χώρα οι οποίες δεν είχαν καρδιακή νόσο κατά την εγγραφή. Σε αυτή τη μελέτη, οι ερευνητές εξέτασαν ένα μικρότερο κομμάτι των εθελοντών: 89 γυναίκες και 94 άνδρες με μέσο όρο ηλικίας 61 ετών, οι οποίοι, αν και οι περισσότεροι ήταν υπέρβαροι, ήταν αντιπροσωπευτικοί του γενικού πληθυσμού.
Για να αναζητήσουν σημάδια καρδιακών παθήσεων, η ερευνητική ομάδα χρησιμοποίησε μη επεμβατική μαγνητική τομογραφία για να διαβάσει την πλάκα στους τοίχους της στεφανιαίας αρτηρίας και να τη συγκρίνει με CT σαρώσεις όγκου καρδιακού λίπους. Η μελέτη που χρηματοδοτήθηκε από το NIH υπογράμμισε τρία βασικά ευρήματα:
Σε ανθρώπους χωρίς συμπτώματα στεφανιαίας νόσου, ο όγκος λίπους της μεμβράνης γύρω από την καρδιά συνδέεται στενά με την πλάκα καρδιακής αρτηρίας που βρέθηκε στις MRI.
- Αυτό το περικαρδιακό λίπος εμφανίζεται να σχετίζεται περισσότερο με τη συσσώρευση πλάκας της στεφανιαίας αρτηρίας από ότι ο δείκτης μάζας σώματος (μέτρο παχυσαρκίας) ή περιφέρεια της μέσης.
- Η εξέταση των στεφανιαίων αρτηριακών τοιχωμάτων μέσω μαγνητικών τομογραφιών και αξονικών τομογραφιών μπορεί να είναι χρήσιμη για την αξιολόγηση του κινδύνου
- Οι ασθενείς υψηλού κινδύνου με πόνο στο στήθος και γνωστοί παράγοντες στεφανιαίας, όπως η παχυσαρκία, πρέπει να έχουν παραδοσιακό αγγειογράφημα ή προηγμένες διαγνωστικές διαδικασίες, δήλωσε ο Bluemke. "Ωστόσο, οι ασθενείς με χαμηλό ή ενδιάμεσο κίνδυνο μπορεί τελικά να ωφεληθούν από την κατανόηση ότι οι καταθέσεις λίπους γύρω από την καρδιά αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης στεφανιαίας νόσου", ανέφερε.
Και ενώ η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιήθηκε ως «χρυσό πρότυπο» για την έρευνα NIH και οι κίνδυνοι της παχυσαρκίας, η δαπανηρή διαδικασία δεν είναι απαραίτητη στην τυπική εξέταση ασθενών για καρδιακό κίνδυνο, δήλωσε ο Bluemke.
Η Bluemke δήλωσε ότι οι CT ανιχνεύσεις είναι μία από τις ταχύτερα αναπτυσσόμενες ιατρικές διαδικασίες στη χώρα και μπορούν να χρησιμοποιηθούν όλο και περισσότερο για την αξιολόγηση της στεφανιαίας αρτηριακή νόσο. Η σάρωση συχνά παρέχει δεδομένα για το ασβέστιο στο καρδιακό αγγείο και μπορεί να υπολογίσει ένα δείκτη "λίπους" για τους ιστούς γύρω από την καρδιά ως μια διαδικασία βέλτιστης πρακτικής που θα μπορούσε να σώσει ζωές, δήλωσε. ή παχύσαρκοι και σε κίνδυνο στεφανιαίας νόσου και συσσώρευσης πλάκας », δήλωσε ο Bluemke, σημειώνοντας ότι οι πρόσθετες λιπαρές μορφές« κατά προτίμηση »στις ευπαθείς περιοχές της καρδιάς των τυπικών υπέρβαρων ασθενών. "Αυτή η έρευνα λέει ότι πρέπει να λέμε στους γιατρούς σχετικά με την ποσότητα λίπους στο στήθος ενός ασθενούς που εμφανίζεται σε CT σάρωση, αλλά δεν μπορεί να δει από το εξωτερικό του σώματος και προηγουμένως αγνοήθηκε."
Τα Αμερικανικά Κέντρα Ελέγχου Νόσων Η πρόληψη έχει δηλώσει την παχυσαρκία μια εθνική επιδημία και έναν σημαντικό παράγοντα στις κύριες αιτίες θανάτου στις Ηνωμένες Πολιτείες, συμπεριλαμβανομένων των καρδιακών παθήσεων. Ελάχιστα περισσότεροι από έναν ενήλικες στους τρεις είναι παχύσαρκοι και ένα παιδί στα έξι είναι παχύσαρκοι, σύμφωνα με τις εκθέσεις του CDC
Ο Δρ Gregg Fonarow, καθηγητής καρδιολογίας στο UCLA, συμφωνεί ότι οι CT σαρώνει μπορεί τελικά να βοηθήσουν τους γιατρούς να καθορίσουν ποιος είναι πιο ευάλωτος στις καρδιαγγειακές παθήσεις. Εντούτοις, προειδοποιεί τους ασθενείς να μην βιαστούν για δαπανηρές και περιττές σαρώσεις ή MRI προβολές μόνο για να βρουν κρυμμένο λίπος της καρδιάς που μπορεί να είναι προσωρινό ή να μην δημιουργεί ένα μακροπρόθεσμο πρόβλημα.
«Η έρευνα είναι πραγματικά να δημιουργήσει νέες γνώσεις και πληροφορίες , δεν είναι πρόβλεψη κινδύνου ή εργαλείο διαλογής για το γενικό πληθυσμό », δήλωσε ο Fonarow
Ένα ενδιαφέρον εύρημα είναι ότι ο όγκος του λίπους γύρω από την καρδιά συνδέεται θετικά με το βάρος της πλάκας σε ασυμπτωματικούς άνδρες και γυναίκες, οι περισσότεροι από τους οποίους χρειάζονται για να ρίξει λίγα κιλά, ο Fonarow δήλωσε: "Αυτό δείχνει έναν νέο λόγο για τον οποίο οι υπέρβαροι άνθρωποι έχουν υψηλότερο ποσοστό καρδιαγγειακού κινδύνου και δίνουν στο κοινό έναν άλλο λόγο να διατηρήσουν έναν υγιεινό και ενεργό τρόπο ζωής."
