Πνευμονική και αναπνευστική ανεπάρκεια

Anonim

Η παροχή πολλών φαρμάκων που απαιτούνται για την καταπολέμηση των ανθεκτικών σε φάρμακα ασθενειών είναι συχνά διαλείπουσα ΠΕΜΠΤΗ 17 Ιανουαρίου 2013 (HealthDay News) -

Οι ελλείψεις των βασικών φαρμάκων κατά της φυματίωσης αποτελούν πραγματικό κίνδυνο για τους ασθενείς σε όλες τις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με νέα έκθεση. ακόμη πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί αυτό που είναι γνωστό ως ανθεκτικές σε πολλαπλά φάρμακα μορφές της μολυσματικής αναπνευστικής νόσου, ανέφεραν οι ερευνητές. Αυτοί οι ασθενείς συχνά χρειάζονται τα λεγόμενα φάρμακα δεύτερης γραμμής όταν το φάρμακο της επιλογής αποτύχει.

Για παράδειγμα, η νέα έκθεση αναφέρει την περίπτωση του πατέρα και του βρέφους του το 2011 που είχαν υπογράψει συμβάσεις για την φυματίωση. "Παρά τις εντατικές προσπάθειες του προσωπικού της δημόσιας υγείας για την απόκτηση των δύο φαρμάκων, η έναρξη της θεραπείας καθυστέρησε κατά οκτώ ημέρες και για τους δύο ασθενείς, παρατείνοντας τη μολυσματική περίοδο του πατέρα και αυξάνοντας έτσι τον κίνδυνο μετάδοσης στην κοινότητα", γράφει μια ομάδα με επικεφαλής την Δρ Barbara Seaworth του Πανεπιστημίου του Τέξας Science Center

Τα ζητήματα ήταν ακόμη χειρότερα για το μωρό, που είχε επίσης προσβληθεί από μια μορφή μηνιγγίτιδας και "τοποθετήθηκε σε μια ιδιαίτερα επικίνδυνη κατάσταση", ανέφεραν οι ερευνητές.

«Η μηνιγγίτιδα της φυματίωσης σε μικρά παιδιά αποτελεί επείγουσα ιατρική κατάσταση και οι καθυστερήσεις στη θεραπεία οδηγούν σε χειρότερα αποτελέσματα, όπως σοβαρές [διανοητικές] διαταραχές, επιληψία και θάνατο», σύμφωνα με την έκθεση που δημοσιεύθηκε στο τεύχος Ιανουαρίου του > Στην περίπτωση αυτή, τόσο ο πατέρας όσο και το μωρό ανακτήθηκαν πλήρως, αλλά όχι κάθε περίπτωση που αφορά έλλειψη φαρμάκων μπορεί να αποδειχθεί τόσο καλά , th Σύμφωνα με τη νέα μελέτη, η Εθνική Ένωση Ελεγκτών Φυματίωσης ανέλυσε προγράμματα φυματίωσης στις Ηνωμένες Πολιτείες και διαπίστωσε ότι το 81 τοις εκατό εκείνων που ανέφεραν ότι είχαν ασθενείς με ανθεκτική στη πολλαπλή ουσία φυματίωση δήλωσαν επίσης ότι είχαν προβλήματα στην απόκτηση των φαρμάκων που απαιτούνται για

Όλα τα προγράμματα που ανέφεραν δυσκολίες στην απόκτηση φαρμάκων για την αντιμετώπιση της έλλειψης ναρκωτικών που είναι ανθεκτικά στην πολυβιταμίνη, αποτελούν έναν από τους λόγους για τις δυσκολίες, σύμφωνα με την έκθεση.

Σε συνοδευτικό συντακτικό , οι ειδικοί σημείωσαν ότι από τον Σεπτέμβριο του 2011 η παροχή βασικών φαρμάκων δεύτερης γραμμής της φυματίωσης ήταν «επισφαλής».

«Η καναμυκίνη δεν παράγεται πλέον στις Ηνωμένες Πολιτείες, η στρεπτομυκίνη είναι διαλείπουσα μη διαθέσιμη εξαιτίας της αυξημένης διεθνούς ζήτησης και της καπρεομυκίνης και η αμικασίνη ήταν διαθέσιμα σε διαλείπουσα βάση σε μικρές μόνο ποσότητες εξαιτίας κατασκευαστικών προβλημάτων και έλλειψης πρώτων υλών », σύμφωνα με το άρθρο.

Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν καθυστερήσεις στη ναυτιλία (σημειώθηκε σε 71% των περιπτώσεων), έλλειψη πόρων (62%) και περίπλοκη διαδικασία λήψης ορισμένων φαρμάκων (48%).

το 32% δήλωσε ότι υπήρχαν καθυστερήσεις ή διακοπές στη θεραπεία ασθενών και το 32% δήλωσε ότι αναγκάστηκε να χρησιμοποιήσει ένα ανεπαρκές και δυνητικά λιγότερο αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα.

Οι ελλείψεις διαταράσσουν τη ροή της περίθαλψης, όπως επεσήμανε και το περιοδικό, οδηγώντας σε "διανομή, αύξηση του κόστους των ναρκωτικών και μη αποδοτική χρήση του χρόνου του προσωπικού". Επίσης, αυξάνουν τον κίνδυνο για λάθη φαρμάκων επειδή τα σχήματα πρέπει να προσαρμοστούν, οδηγώντας σε σύγχυση σχετικά με τα προγράμματα χορήγησης φαρμάκων, τις ανεπιθύμητες ενέργειες [παρενέργειες] και τις αλληλεπιδράσεις [ναρκωτικών προς φάρμακα] ", ανέφεραν οι εμπειρογνώμονες. σε εξέλιξη για να διευκολύνει την κατάσταση. Τον Μάρτιο του 2011, το Ομοσπονδιακό Συμβουλευτικό Συμβούλιο για την Εξάλειψη της Φυματίωσης δημιούργησε μια ομάδα εργασίας για την αντιμετώπιση των ελλειπών ναρκωτικών και τον Οκτώβριο του 2011, μια προεδρική εντολή απευθύνθηκε στην Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων και στο Υπουργείο Δικαιοσύνης των ΗΠΑ για την καταπολέμηση των ελλείψεων φαρμάκων σε όλο το φάσμα της υγειονομικής περίθαλψης.

"Η αξιόπιστη, συνεπής πρόσβαση στα φάρμακα δεύτερης γραμμής θα απαιτήσει τη συνεργασία της CDC, της FDA, των κρατικών και τοπικών υγειονομικών υπηρεσιών, των εθνικών επαγγελματιών υγείας και της φαρμακευτικής βιομηχανίας", κατέληξαν οι συντάκτες της μελέτης.

arrow