Οι γυναίκες που έχουν πόνο στο στήθος χωρίς στεφανιαίες αρτηρίες μπορούν να βιώσουν Undiagnosed Heart Attacks

Οι γυναίκες εμφανίζουν συμπτώματα καρδιακής προσβολής διαφορετικά από τους άνδρες.

Όταν γυναίκες που δεν έχουν μπλοκαριστεί αρτηρίες παραπονιούνται για πόνο στο στήθος, οι γιατροί τους καθησυχάζουν μερικές φορές δεν υπάρχει κανένας λόγος ανησυχίας, λέει ο C. Noel Bairey Merz, MD, διευθυντής του Κέντρου Καρδιάς Γυναικών Barbra Streisand στο Ιατρικό Κέντρο Cedars-Sinai στο Λος Άντζελες.

Αυτή η γραμμή σκέψης βασίζεται στο γεγονός ότι τα μπλοκάκια στο Οι μεγάλες καρδιακές αρτηρίες είναι μια κύρια αιτία καρδιακών προσβολών σε άνδρες. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο τεύχος του Φεβρουαρίου του 2018 σχετικά με την κυκλοφορία

έδειξε πόσο ελαττωματικό είναι αυτό το σκεπτικό: Οι γυναίκες μπορούν να υποστούν καρδιακή προσβολή, ελλείψει αποκλεισμένων αρτηριών. Στη μελέτη, η οποία αποτελεί μέρος της συνεχιζόμενης Γυναικείας (WISE), οι ερευνητές εξέτασαν 340 γυναίκες που είχαν παραπονεθεί για πόνο στο στήθος, αλλά βρέθηκαν να μην έχουν στεφανιαία αρτηρία σε αγγειογράμματα. Μετά την υποβολή σε απεικόνιση καρδιακής μαγνητικής τομογραφίας (MRI), 8% των γυναικών βρέθηκαν να έχουν ουλές στην καρδιά τους, πράγμα που δείχνει ότι είχαν καρδιακή προσβολή. αλλά το ένα τρίτο αυτών των γυναικών δεν είχε ποτέ διαγνωσθεί με καρδιακή προσβολή Η μελέτη αποκάλυψε ότι αυτές οι γυναίκες μπορεί να έχουν μικροαγγειακή δυσλειτουργία ή σπασμό στα μικροσκοπικά αγγεία γύρω από την καρδιά, μια κατάσταση που μπορεί να μη εντοπιστεί επειδή οι συνήθεις εξετάσεις καρδιάς (όπως το ηλεκτροκαρδιογράφημα ή το ΗΚΓ) συχνά δεν ανιχνεύουν αυτά τα προβλήματα. Οι γυναίκες αναπτύσσουν στεφανιαία μικροαγγειακή νόσο πιο συχνά από τους άνδρες, σύμφωνα με την American Heart Association. μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα.

Το μήνυμα για τις γυναίκες: «Ακούστε το σώμα σας και πάρτε μια δεύτερη γνώμη από έναν εμπειρογνώμονα αν αμφιβάλλετε για το σχέδιο διάγνωσης ή διαχείρισης», λέει ο Δρ Bairey Merz, Ερευνητές της μελέτης WISE

ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Πώς τα συμπτώματα της καρδιακής προσβολής διαφέρουν στους άνδρες και τις γυναίκες

Πολλές γυναίκες δεν λαμβάνουν τις κατάλληλες εξετάσεις επειδή θεωρούνται ότι διατρέχουν χαμηλό κίνδυνο για μια καρδιακή προσβολή - και θεωρούνται χαμηλού κινδύνου επειδή τα συμπτώματα καρδιακής νόσου είναι διαφορετικά από τα συμπτώματα που αντιμετωπίζουν οι άντρες », εξηγεί ο Bairey Merz.

Αντί του θωρακικού άλγους που οι άνδρες συχνά βιώνουν, οι γυναίκες συχνά βιώνουν τα ακόλουθα κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής, σύμφωνα με την Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία:

Άγχος, συμπίεση ή πληρότητα στο κέντρο του στήθους

Πόνος ή δυσφορία στο ένα ή και στα δύο χέρια, στον αυχένα, στο σαγόνι, στην πλάτη ή στο στομάχι

Δύσπνοια, είτε με ή χωρίς θωρακικό δίσκο

• Οποιοδήποτε σύμπτωμα πάνω από τη μέση, συμπεριλαμβανομένου του θώρακα, των χεριών, του λαιμού, της γνάθου και του κουμπιού της κοιλιάς ή της συντριπτικής αδυναμίας ή κόπωσης, θα πρέπει να σας στείλει στον γιατρό σας ή στο τοπικό τμήμα έκτακτης ανάγκης pronto, λέει ο Bairey Merz. Μόλις βρίσκεστε εκεί, εάν υποψιάζεστε ότι μπορεί να έχετε υποστεί καρδιακή προσβολή, μην αφήνετε έναν γιατρό να απορρίψει τα συμπτώματά σας, καθώς δεν χρειάζεται να ανησυχείτε μόνο επειδή οι στεφανιαίες αρτηρίες σας δεν αποκλείονται, προσθέτει
• . η γυναίκα χωρίς αποφρακτική στεφανιαία νόσο [CAD] έχει ισχαιμικά συμπτώματα όπως δυσφορία στο στήθος ή δυσκολία στην αναπνοή που δεν ξεφεύγει με ανάπαυση, θα πρέπει να αξιολογηθεί για καρδιακή προσβολή ", λέει η Janet Wei, MD, καρδιολόγος και βοηθός καθηγήτρια ιατρικής στο Κέντρο Καρδιάς Γυναικών Barbra Streisand στο Cedars-Sinai
• Η αξιολόγηση ξεκινά με ένα τεστ ECG και ένα τενοντίνο, λέει ο Dr. Wei. Το Troponin είναι μια πρωτεΐνη που απελευθερώνεται στο αίμα όταν έχει υποστεί βλάβη ο καρδιακός μυς, όπως κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής.
• Αν σας ειπωθεί ότι δεν είχατε καρδιακή προσβολή αλλά συνεχίζετε επεισόδια δυσφορίας στο στήθος, θα πρέπει να αξιολογηθεί για στεφανιαία αγγειακή δυσλειτουργία, προσθέτει ο Wei. Αυτό μπορεί να γίνει με ειδικές εξετάσεις όπως καρδιακή μαγνητική τομογραφία ή καρδιακή εξέταση PET ή δοκιμασία στεφανιαίας αντιδραστικότητας (μια διαδικασία αγγειογραφίας που χρησιμοποιείται για την εξέταση αιμοφόρων αγγείων στην καρδιά και τον τρόπο ανταπόκρισης σε διαφορετικά φάρμακα), τα οποία είναι διαθέσιμα σε κορυφαία ιατρικά ιδρύματα

Η κατώτατη γραμμή: «Οι γυναίκες με συμπτώματα ισχαιμίας [περιορισμένη ροή αίματος προς την καρδιά] και κανένα αποφρακτικό CAD δεν είναι

ως χαμηλός κίνδυνος που μπορεί να πιστεύουν πολλοί γιατροί», λέει ο Wei και θα πρέπει να επιδιώξουν περαιτέρω αξιολόγηση για να προσδιορίσετε την αιτία της δυσφορίας στο στήθος τους.

Η επιμονή είναι σημαντική για την καρδιά σας και τη γενική υγεία.

ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Οι σωστές δοκιμές θα σας κρατήσουν από την καρδιακή προσβολή;