Όπως γνωρίζουν πολλοί άνθρωποι με κατάθλιψη, το μυαλό και το σώμα είναι πολύπλοκα συνδεδεμένα. Όταν πάσχετε από κατάθλιψη, ο πόνος μπορεί να αισθάνεται χειρότερος για σας από ό, τι για κάποιον που δεν έχει κατάθλιψη.
«Όταν οι άνθρωποι έχουν κατάθλιψη και πόνο, είναι δύσκολο να πούμε ποιοι ήταν οι πρώτοι», λέει ο Ian Cook, MD , αναπληρωτής καθηγητής στο τμήμα ψυχιατρικής και βιοεπιστημολογικών επιστημών στη Σχολή Ιατρικής του David Geffen στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας του Λος Άντζελες (UCLA) και ερευνητής στο Νευροψυχιατρικό Ινστιτούτο της UCLA
Τι κάνουν οι επιστήμονες γνωρίζουμε ότι η κατάθλιψη και ο πόνος συνδέονται σαφώς. "Ο πόνος και η διάθεση ρυθμίζονται στην πραγματικότητα από το ίδιο τμήμα του εγκεφάλου", λέει ο Joseph Hullett, MD, ανώτερος ιατρός διευθυντής για την κλινική στρατηγική στην OptumHealth Behavioral Solutions στο Golden Valley, Minn. Hullett αναφέρει ότι η απώλεια ορισμένων νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο μπορεί να προκαλέσει τα συμπτώματα της κατάθλιψης και ο πόνος να αισθάνονται ακόμη πιο άβολα.
Η κατάθλιψη φαίνεται να συνδέεται ιδιαίτερα με ορισμένα είδη χρόνιου πόνου στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων πονοκεφάλων ημικρανίας, σοβαρών μη ημικρανικών πονοκεφάλων και οσφυαλγίας. Η κατάθλιψη και οι πονοκέφαλοι
Η κατάθλιψη συνδέεται τόσο με πονοκεφάλους της ημικρανίας όσο και με πονοκεφάλους που δεν εμφανίζουν ημικρανία, παρόλο που η ισχυρότερη σχέση μεταξύ της κατάθλιψης και των ημικρανιών είναι
"Άτομα με ημικρανία είναι δύο έως τρεις φορές πιο πιθανό να έχουν κατάθλιψη ως γενικός πληθυσμός », λέει ο Richard B. Lipton, MD, καθηγητής και αντιπρόεδρος της νευρολογίας και καθηγητής επιδημιολογίας και υγείας του πληθυσμού στο Κολέγιο Ιατρικής του Albert Einstein και διευθυντής της Montefiore Κεφαλαλγία Κέντρο στη Νέα Υόρκη. Οι άνθρωποι που έχουν χρόνιες ημικρανίες - εκείνοι που βιώνουν ημικρανίες 15 ή περισσότερες ημέρες του μήνα - έχουν διπλάσιες πιθανότητες να έχουν κατάθλιψη ως άτομα με επεισοδιακή ημικρανία, δηλαδή άτομα που παρουσιάζουν ημικρανίες λιγότερο από 15 ημέρες το μήνα. οι ημικρανίες και η κατάθλιψη δείχνουν ότι η σχέση πηγαίνει και στους δύο τρόπους: Τα άτομα με κατάθλιψη είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν ημικρανίες και τα άτομα με ημικρανίες είναι πιο πιθανό να καταθλιφθούν. Στην πραγματικότητα, το 40% των ανθρώπων με ημικρανίες έχουν επίσης κατάθλιψη. "Οι ημικρανίες και η κατάθλιψη έχουν κοινά βάρη στον εγκέφαλο, τα οποία μπορούν να αναπτυχθούν λόγω περιβαλλοντικών παραγόντων, γενετικών αιτίων ή συνδυασμού και των δύο", λέει ο Lipton. αλλά η σχέση μεταξύ της κατάθλιψης και του πόνου από τους ημικρανικούς πονοκεφάλους δεν είναι αμφίδρομη. "Οι σοβαροί ημικρανικοί πονοκέφαλοι αυξάνουν σαφώς τον κίνδυνο για κατάθλιψη, αλλά η κατάθλιψη δεν αυξάνει τον κίνδυνο σας Η μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό
Κεφαλαλγία
έδειξε ότι τα άτομα με μια μορφή ημικρανιακής κεφαλαλγίας που ονομάζεται κεφαλαλγία συστάδων είναι πιο πιθανό να έχουν κατάθλιψη από ό, τι οι άνθρωποι που δεν έχουν ημικρανία Οι κατάθλιψη και η θεραπεία του πόνου: "Επικάλυψη" Φάρμακα
Υπάρχουν διάφορα φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στην ελάττωση τόσο της κατάθλιψης όσο και του πόνου. "Είτε είστε καταθλιπτικοί είτε όχι, τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα φαίνεται να έχουν κάποια ικανότητα o να μειώσουν τα σημάδια πόνου, έτσι ώστε να είναι συνήθως μέρος ενός θεραπευτικού σχεδίου για πόνο στην πλάτη, ημικρανίες και άλλες μορφές χρόνιου πόνου », λέει ο Δρ Hullett. Τα αντικαταθλιπτικά λειτουργούν τόσο για την κατάθλιψη όσο και για τον πόνο, επειδή ενεργούν στο τα ίδια μέρη του εγκεφάλου όπου η διάθεση και ο πόνος τείνουν να επικαλύπτονται. Για αμφότερους τους ημικρανικούς και μη ημικρανικούς πονοκεφάλους σε συνδυασμό με την κατάθλιψη, μια παλαιότερη κατηγορία αντικαταθλιπτικών που ονομάζονται τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά μπορεί να λειτουργήσει καλά. "Είναι ενδιαφέρον ότι σε άτομα που έχουν τόσο ημικρανία όσο και κατάθλιψη, μια μικρή δόση« αντι-ημικρανίας »είναι συνήθως αρκετή και για τη θεραπεία της κατάθλιψης», λέει ο Δρ Cook. "Αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι όταν ο πόνος γίνεται καλύτερος, η κατάθλιψη συχνά γίνεται και καλύτερη." Ωστόσο, άλλοι τύποι πόνου απαιτούν διαφορετικές λύσεις. "Εάν έχετε αρθρίτιδα, μυϊκή καταπόνηση ή πόνο από μια πρόσφατη χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιώντας ένα φάρμακο που λειτουργεί στην περιοχή του πόνου ή του τραυματισμού είναι σημαντικό", λέει ο Cook. Ευτυχώς, μερικά από τα φάρμακα που επηρεάζουν τον πόνο στο σώμα επηρεάζουν επίσης τις περιοχές διάθεσης του εγκεφάλου και επομένως λειτουργούν και ως θεραπείες κατάθλιψης. "Οι θεραπευτικές αγωγές εκτός από τα ναρκωτικά μπορούν να είναι πολύ αποτελεσματικές για να καταστήσουν τόσο την κατάθλιψη όσο και τον πόνο λιγότερο σοβαρή και ανικανότητα, "Λέει ο Hullett. Αυτές οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:
Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT).
Αυτή είναι μία από τις καλύτερα μελετημένες θεραπείες για κατάθλιψη και πόνο. "Το CBT έχει σχεδιαστεί ειδικά για να αντιμετωπίσει τα συναισθήματα, τις αισθήσεις και τις προσδοκίες που συμβαίνουν στο μυαλό εξαιτίας του πόνου", λέει ο Hullett.
Ψυχοθεραπεία
Οι ειδικοί λένε ότι είναι πιο πιθανό να αισθάνεστε πόνο σε απάντηση σε αρνητικές συναισθήματα. Για τους ανθρώπους που βλέπουν τον κόσμο μέσω σωματικών αισθήσεων και όχι συναισθηματικών, ο Hullett λέει ότι η ψυχοθεραπεία ή η θεραπεία ομιλίας μπορεί να βοηθήσει τόσο στην κατάθλιψη όσο και στον πόνο.
Θεραπεία χαλάρωσης
Με την ενεργοποίηση της λεγόμενης «χαλάρωσης η θεραπεία χαλάρωσης μπορεί να αποδειχθεί εξαιρετικά επωφελής για τη θεραπεία τόσο της κατάθλιψης όσο και του πόνου, επειδή αλλάζει την απόκριση των στεροειδών ορμονών με τρόπο που επιτρέπει στο σώμα να επισκευαστεί ", λέει ο Cook. "Επιπλέον, επηρεάζει τον τρόπο που αισθάνεστε τον πόνο με θετικό τρόπο."
- Μια μορφή θεραπείας χαλάρωσης που μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη ως θεραπεία για την κατάθλιψη και τον πόνο είναι η προοδευτική χαλάρωση των μυών. "Ο χρόνιος πόνος συχνά περιλαμβάνει μυϊκούς σπασμούς ή ένταση μυών", λέει ο Hullett, "έτσι είναι υπέροχο αν μπορείτε να μάθετε πώς να χαλαρώνετε αυτούς τους μυς." Συμπληρωματική θεραπεία
- Αν είστε ανοιχτοί για συμπληρωματικές θεραπείες, Η Hullett λέει ότι ο βελονισμός, η βελονισμός, η γιόγκα, το μασάζ και η υπνοθεραπεία μπορούν όλοι να βοηθήσουν στη θεραπεία της κατάθλιψης και του πόνου. Οι ομάδες υποστήριξης
- «Οι άνθρωποι που έχουν κατάθλιψη και πόνο πρέπει να αναγνωρίσουν ότι δεν είναι μόνοι», λέει ο Cook. "Εκτός από την επαγγελματική βοήθεια που μπορείτε να πάρετε από τον γιατρό σας, τον ψυχίατρο ή τον ειδικό για τον πόνο, μπορείτε επίσης να βρείτε όφελος σε ομάδες υποστήριξης." Για να βρείτε μια ομάδα υποστήριξης στην περιοχή σας, ανατρέξτε στο Αμερικανικό Χρόνιο Πόνο Σχέση. Για την ηλεκτρονική υποστήριξη, ανατρέξτε στην ομάδα Καθημερινής Υγείας Διαχείρισης Πόνου
