5 ερωτήσεις για να ρωτήσετε τον γιατρό σας σχετικά με μια μεταμόσχευση καρδιάς

Λάβετε τα γεγονότα σχετικά με τις μεταμοσχεύσεις καρδιάς.Hris Crisman / Corbis

HIGHLIGHTS:

Εάν η κολπική μαρμαρυγή γίνεται σοβαρή και άλλες θεραπείες δεν λειτουργούν, μπορεί να είναι υποψήφιος για μεταμόσχευση καρδιάς

Πολλά εμπόδια πρέπει να εκκαθαριστούν για να εμφανιστούν στον κατάλογο μεταμόσχευσης καρδιάς και σε οποιαδήποτε δεδομένη ημέρα περίπου 3.000 άτομα βρίσκονται στη λίστα αναμονής

Συζητήστε με τους κινδύνους και τα οφέλη από τη μεταμόσχευση

Η κολπική μαρμαρυγή προκαλεί την καρδιά σας να εργάζεται υπερωριακά. Και αν αυτό δεν είναι ελεγχόμενο με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να οδηγήσει σε αποδυνάμωση της καρδιάς σας και σε μια κατάσταση γνωστή ως καρδιακή ανεπάρκεια. Μια μεταμόσχευση καρδιάς μπορεί να χρειαστεί για να αντιμετωπιστεί αυτή η επιπλοκή της κολπικής μαρμαρυγής (afib), σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονος και Αίματος (NHLBI).

"Μια μεταμόσχευση καρδιάς μπορεί να συνιστάται για κάποιον με προχωρημένη καρδιακή ανεπάρκεια μετά από φάρμακα, η απώλεια βάρους, η διατροφή και οτιδήποτε άλλο έχει δοκιμαστεί πρώτα ", λέει ο Robert Higgins, MD, πρόεδρος του Τμήματος Χειρουργικής και διευθυντής του Κρατικού Κέντρου Μεταμοσχεύσεων του Κράτους του Οχάιου στο Ιατρικό Κέντρο Wexner του Κλασσικού Πανεπιστημίου του Οχάιο. "Μόνο άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια σε προχωρημένο στάδιο θεωρούνται για μεταμόσχευση καρδιάς."

Για να κατανοήσετε καλύτερα την κολπική μαρμαρυγή, την καρδιακή ανεπάρκεια και τη μεταμόσχευση καρδιάς, συζητήστε με το γιατρό σας

1. Πώς να ξέρω ότι έχω καρδιακή ανεπάρκεια

«Η ανεξέλεγκτη αφίξη για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι ένας κοινός παράγοντας στην καρδιακή ανεπάρκεια», λέει ο Δρ Higgins. η κόπωση είναι όλα τα συμπτώματα ενός καρδιακού μυ που αποτυγχάνει. "

Η Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία λέει ότι οι περισσότεροι γιατροί βαθμολογούν την καρδιακή ανεπάρκεια σε κλίμακα από Ι έως IV. Στο άλλο άκρο, το στάδιο IV, μπορεί να έχετε συμπτώματα ακόμα και όταν ξεκουράζεστε, και μπορούν να σας κρατήσουν από καθημερινές δραστηριότητες.

2. Ποια είναι τα οφέλη από τη μεταμόσχευση καρδιάς; καλύτερα στην επιλογή ασθενών και τη φροντίδα τους μετά από χειρουργική επέμβαση, τα οφέλη έχουν βελτιωθεί ", λέει ο Higgins. "Περίπου το 90% των ασθενών επιβιώνουν για ένα έτος, το 70% επιβιώνουν πέντε και το 50% επιβιώνουν 10 χρόνια."

Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν σε ένα φυσιολογικό και ενεργό τρόπο ζωής. 3. Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της μεταμόσχευσης καρδιάς;

Η μεγαλύτερη ανησυχία μετά από μια μεταμόσχευση καρδιάς είναι ότι το σώμα σας μπορεί να το απορρίψει.Για να προσπαθήσετε να αποφύγετε αυτό, θα πάρετε φάρμακα για να καταστείλει το ανοσοποιητικό σας σύστημα για το υπόλοιπο "Το πρώτο έτος μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί, οι ασθενείς και τα μέλη της οικογένειας πρέπει να παρακολουθούν με προσοχή όλα τα σημάδια μόλυνσης ή απόρριψης", λέει ο Higgins.

Σύμφωνα με το NHLBI, τα σημεία απόρριψης μοσχεύματος περιλαμβάνουν:

Αναπνευστική δυσκολία

Κόπωση, πυρετός

• Λιγότερη παραγωγή ούρων
• Κατακράτηση υγρών
• Αναφέρετε οποιοδήποτε από αυτά τα σημάδια ο γιατρός αμέσως - όπως πυρετός, βήχας, πονόλαιμος, πληγές ή συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη
• Αν το σώμα σας αρχίσει να απορρίπτει τη νέα σας καρδιά, η ομάδα σας μπορεί να αλλάξει τα φάρμακά σας. Εάν είναι σοβαρή, μπορείτε να πάτε πίσω στη λίστα αναμονής για άλλη καρδιά. Η δεύτερη μεταμόσχευση γίνεται σπάνια, λιγότερο από το 3% των περιπτώσεων.

ΣΧΕΤΙΚΟΙ: 9 Κρυφό καρδιακό τοξίνη και πώς να το αποφύγετε

4. Πως μπορώ να πάρω τον κατάλογο μεταμόσχευσης;

Όχι μόνο θα πρέπει να έχετε προχωρημένη καρδιακή ανεπάρκεια, αλλά πρέπει επίσης να θεωρηθεί ότι μπορεί να επιβιώσει και να κάνει καλά μετά την επέμβαση.Αν ο γιατρός σας σας παραπέμπει σε κέντρο μεταμόσχευσης, - θα σας αξιολογήσει πολύ προσεκτικά, σύμφωνα με το NHLBI.Η ομάδα αυτή περιλαμβάνει έναν καρδιολόγο, έναν καρδιοχειρουργό, έναν κοινωνικό λειτουργό, έναν ψυχίατρο και έναν συντονιστή μεταμόσχευσης

Αρκετοί παράγοντες είναι πιθανό να σας εμποδίσουν να έρθετε στη λίστα μεταμοσχεύσεων:

Όντας άνω των 70 ετών

Έχει οποιαδήποτε μη αναστρέψιμη νόσο ή ιστορικό καρκίνου

• Έχει κακή κυκλοφορία του αίματος
• Δεν μπορεί να ακολουθήσει δια βίου φροντίδα σχέδιο μετά από χειρουργική επέμβαση
• Περίπου 2.000 καρδιές μεταμοσχεύονται κάθε χρόνο
• Tweet

5. Μία φορά στη λίστα, πόσο είναι η αναμονή;

Η λίστα αναμονής ονομάζεται Δίκτυο προμηθειών και μεταμοσχεύσεων οργάνων (OPTN). "Το OPTN είναι ένα μηχανογραφικό σύστημα που εξασφαλίζει ότι οι καρδιές δίδονται με δίκαιο τρόπο", λέει ο Higgins. "Χρειαζόμαστε αυτό το σύστημα, επειδή δεν υπάρχουν αρκετές καρδιές για να περάσουμε". Σύμφωνα με το NHLBI, υπάρχουν περίπου 2.000 καρδιές διαθέσιμες για μεταμόσχευση κάθε μέρα, σε μια δεδομένη ημέρα, υπάρχουν περίπου 3.000 άτομα στη λίστα αναμονής.Ο χρόνος αναμονής μπορεί να κυμαίνεται από μέρες έως μήνες.Παρακαλώ ανεβείτε στη λίστα όσο περισσότερο περιμένετε, αλλά μπορεί να σας απομακρυνθεί εάν η υγεία σας επιδεινωθεί Εάν μια καρδιά δότης βρίσκεται, θα πρέπει να προετοιμαστείτε για χειρουργική επέμβαση πολύ γρήγορα Μια καρδιά δότη είναι βιώσιμη για περίπου τέσσερις ώρες

Ενώ περιμένετε μια καρδιά δότη, θα συνεχίσετε να αντιμετωπίζετε καρδιακή ανεπάρκεια (VAD). "Η VAD είναι μια μηχανική αντλία που βοηθά στην υποστήριξη της καρδιάς σας" εξηγεί ο Higgins. "Ένα VAD μπορεί να παρατείνει το χρόνο που μπορείτε να περιμένετε και μπορεί επίσης να σας φέρουμε σε καλύτερη κατάσταση για χειρουργική επέμβαση ενώ περιμένετε".

Οι πιθανότητες είναι ότι η κολπική μαρμαρυγή δεν θα προχωρήσει στο σημείο της ανάγκης για μεταμόσχευση καρδιάς, αλλά η καρδιακή ανεπάρκεια μια πιθανή επιπλοκή. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη σύνδεση μεταξύ κολπικής μαρμαρυγής και μεταμόσχευσης καρδιάς. Όσο περισσότερο ξέρετε, τόσο καλύτερα θα είστε.