Αυτά τα πρόσφατα ευρήματα θέτουν υπό αμφισβήτηση προηγούμενες μελέτες που διαπίστωσαν ένα «παράδοξο παχυσαρκίας». Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι το υπερβολικό βάρος μπορεί στην πραγματικότητα να προσφέρει κάποια προστασία από το θάνατο.

Anonim

"Στο πολύ μεγαλύτερο σύνολο δεδομένων, νομίζω ότι τα δεδομένα αυτά υποστηρίζουν το συμπέρασμα ότι το παράδοξο παχυσαρκίας είναι μύθος για όσους πάσχουν από διαβήτη τύπου 2", δήλωσε ο Tobias. έναν καθιερωμένο παράγοντα κινδύνου για τον πρόωρο θάνατο από καταστάσεις όπως η καρδιακή νόσο ή ο καρκίνος, σύμφωνα με τις βασικές πληροφορίες της μελέτης. Αλλά με κάποιες χρόνιες παθήσεις, όπως η καρδιακή ανεπάρκεια, η νεφρική ανεπάρκεια και ο διαβήτης τύπου 2, μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι τα άτομα που είναι υπέρβαρα ή παχύσαρκα έχουν μειωμένο κίνδυνο θανάτου.

Η προηγούμενη έρευνα, ωστόσο, μεγέθη δείγματος. Αυτές οι μελέτες δεν μπόρεσαν να ελέγξουν άριστα το κάπνισμα και για άλλες προϋπάρχουσες ασθένειες, σύμφωνα με τους συγγραφείς της τρέχουσας μελέτης.

Τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 δεν παράγουν αρκετή ινσουλίνη ή δεν χρησιμοποιούν σωστά την ορμόνη μετατρέψτε τα τρόφιμα που καταναλώνουν σε ενέργεια. Η παρούσα μελέτη, που δημοσιεύθηκε στις 16 Ιανουαρίου στο New England Journal of Medicine, περιλάμβανε περισσότερους από 11.000 ανθρώπους με διαβήτη τύπου 2 από τους γνωστούς νοσηλευτές των νοσηλευτών, Μελέτη για την Υγεία και τη Μελέτη Παρακολούθησης Επαγγελματιών Υγείας. Κατά μέσο όρο, οι διαγνώσεις διαβήτη τους εμφανίστηκαν στις αρχές της δεκαετίας του '60.

Κατά τη διάρκεια σχεδόν 16 ετών παρακολούθησης, σχεδόν 3100 άνθρωποι πέθαναν, ανέφεραν οι ερευνητές. Όταν εξέτασαν ολόκληρη την ομάδα, φάνηκε ότι η ύπαρξη υπερβολικού βάρους ή ακόμα και ελαφρώς παχύσαρκου ήταν λιγότερο παράγοντας κινδύνου για το θάνατο από το κανονικό βάρος. Για παράδειγμα, κάποιος με δείκτη μάζας σώματος (BMI) - μια χονδρική εκτίμηση σωματικού λίπους με βάση το ύψος και το βάρος - μεταξύ 27,5 και 29,9 ήταν λιγότερο πιθανό να πεθάνει από κάποιον με ΔΜΣ μεταξύ 18,5 και 22,4

Ένας φυσιολογικός ΔΜΣ είναι μεταξύ 18,5 και 24,9, σύμφωνα με τα Αμερικανικά Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Η ηλικία μεταξύ 25 και 29,9 ετών είναι υπέρβαρη και πάνω από 30 είναι παχύσαρκος.

Όμως όταν ο Tobias και οι συνάδελφοί του χώριζαν τα δεδομένα με το κάπνισμα, το παράδοξο της παχυσαρκίας εξαφανίστηκε για τους ανθρώπους που δεν καπνίζουν ποτέ. δείτε τη σχέση μεταξύ του ΔΜΣ λίγο πριν από τη διάγνωση του διαβήτη και των θανάτων λόγω καρδιακής νόσου, καρκίνου και άλλων αιτιών. Έχουν διαπιστώσει ότι όσο υψηλότερος είναι ο ΔΜΣ, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος να πεθάνουν από καρδιαγγειακά νοσήματα σε όσους δεν καπνίζουν ποτέ.

Οι καπνιστές τείνουν να είναι πιο λιτές και αυτό μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο παχυσαρκίας ή ακόμη και να το κάνει προστατευτικό », είπε. "Αλλά όταν διαστρωματώσαμε τα δεδομένα με βάση το κάπνισμα, είδαμε ότι η σχέση είναι πραγματικά γραμμική, με τον κίνδυνο θνησιμότητας να ανεβαίνει με τον ΔΜΣ."

Η κατώτατη γραμμή: Το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία δεν αποφέρει όφελος επιβίωσης σε άτομα με διαβήτη , Είπε ο Tobias. "Η διαχείριση του σωματικού βάρους εξακολουθεί να αποτελεί σημαντική συνιστώσα της διαχείρισης του διαβήτη τύπου 2", ανέφερε. Ο Joel Zonszein, διευθυντής του κλινικού κέντρου διαβήτη στο ιατρικό κέντρο Montefiore της Νέας Υόρκης, συμφώνησε ότι το παράδοξο της παχυσαρκίας είναι ένας μύθος.

Είπε ότι ένας από τους λόγους για τόσο πολύ αντιφατικές πληροφορίες στις μελέτες είναι ότι η χρήση BMI μόνο ως ο δείκτης της κατάστασης βάρους είναι ανεπαρκής

"Ο ΔΜΣ δεν μας λέει πόσο κακό λίπος έχει ένα άτομο", δήλωσε ο Zonszein. Οι άνθρωποι έχουν καλό λίπος και κακή περιεκτικότητα σε λίπος.Είναι πιο σημαντικό να γνωρίζετε για το κακό λίπος.Πρέπει να κοιτάξετε τον ΔΜΣ μαζί με άλλους παράγοντες κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων [όπως υψηλή αρτηριακή πίεση και υψηλή χοληστερόλη] .Αυτό θα ήταν πολύ πιο αξιόπιστο . "

Με βάση τις τρέχουσες τάσεις, το CDC εκτιμά ότι μέχρι το 2050 ένας στους πέντε Αμερικανούς θα έχει διαβήτη. Τα περισσότερα άτομα με διαβήτη έχουν τύπο 2, ο οποίος συνδέεται με το υπερβολικό βάρος και το ανενεργό.

arrow