Πίνακας περιεχομένων:
Αν θέλετε να μειώσετε τον κίνδυνο θανάτου από καρδιακή ανεπάρκεια, μην πάτε στο νοσοκομείο αργά το βράδυ την Παρασκευή τον Ιανουάριο Σε μια νέα έκθεση στην JAMA, οι ερευνητές αποκαλύπτουν ότι οι πιο επικίνδυνες στιγμές για τους ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια για να πεθάνουν αργά το βράδυ, την Παρασκευή και τον Ιανουάριο. Τα ευρήματά τους προέρχονται από μια 14ετή μεγάλη μελέτη πληθυσμού δεδομένων που αφορούσε 949.907 νοσηλείες καρδιακής ανεπάρκειας από όλα τα νοσοκομεία της πολιτείας της Νέας Υόρκης. Ο David P. Kao, από το Πανεπιστήμιο του Κολοράντο, στο Ντένβερ, παρουσίασε τη μελέτη στην ετήσια συνάντηση της Ένωσης Καρδιοπαθειών της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Καρδιολογίας στη Λισαβόνα της Πορτογαλίας.
Σύμφωνα με τους ειδικούς, η στελέχωση του νοσοκομείου μπορεί να είναι «Σε αυτή την εποχή αυξανόμενου κόστους για την υγειονομική περίθαλψη και τη μεταρρύθμιση της υγειονομικής περίθαλψης, ζητείται από τα νοσοκομεία να περικόψουν τους προϋπολογισμούς και να μειώσουν το προσωπικό προκειμένου να μειώσουν τον κίνδυνο θανάτου από τους ασθενείς. παραμένουν διαλύτες. Το τελικό κόστος είναι η φροντίδα του ασθενούς », δήλωσε ο Kevin R. Campbell, MD, FACC, καρδιολόγος στο UNC North Carolina και Health Care / Rex.
Για παράδειγμα, ο Δρ Campbell είπε:« Τη νύχτα ο ασθενής -η σχέση νοσοκόμου είναι μερικές φορές διπλάσια από ό, τι είναι κατά τη διάρκεια της ημέρας. Επιπλέον, το πιο έμπειρο νοσηλευτικό προσωπικό είναι συνήθως στη μετατόπιση της ημέρας λόγω της αρχαιότητας και της δυνατότητας να υποβάλλει αιτήματα για καλύτερα χρονοδιαγράμματα. Αυτό οδηγεί σε πολλά νέα επίπεδα στα δάπεδα μόνα τη νύχτα και τα σαββατοκύριακα. "
Παρασκευή καρδιακής ανεπάρκειας
Όταν οι ερευνητές κατέστρεψαν τα δεδομένα ανά εποχή, εβδομάδα και ώρα, ορισμένες φορές εμφανίστηκαν ως σημαντικά πιο επικίνδυνες για άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια
Ο μήνας αιχμής για την εισαγωγή σε νοσοκομείο για καρδιακή ανεπάρκεια ήταν ο Φεβρουάριος, ενώ ο μήνας αιχμής για θανάτους από καρδιακή ανεπάρκεια στα νοσοκομεία ήταν τον Ιανουάριο. Οι Δευτέρες ήταν οι ασφαλέστερες μέρες, τόσο με χαμηλότερα ποσοστά θανάτου όσο και με βραχύτερη παραμονή στο νοσοκομείο για ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια. Οι Παρασκευές ήταν οι χειρότερες μέρες. Η διαλογή των ωριαίων αριθμών, από τις 6 π.μ. έως το μεσημέρι, ήταν η λιγότερο επικίνδυνη περίοδος της ημέρας. οι υψηλότεροι χρόνοι κινδύνου ήταν τα μεσάνυχτα έως τις 6 μ.μ., όταν οι πιθανότητες θανάτου αυξήθηκαν 1,15 φορές και η διάρκεια της μέσης διαμονής στο νοσοκομείο αυξήθηκε κατά 1,4 ημέρες
Τι μπορεί να κάνει ο ασθενής για να μειώσει τους κινδύνους;
"Για τους ασθενείς και τις οικογένειες, είναι επιτακτική ανάγκη να προσέχετε όταν βρίσκεστε στο νοσοκομείο με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Οι ασθενείς και οι οικογένειες πρέπει να αμφισβητούν όλα τα φάρμακα. βεβαιωθείτε ότι κατανοούν το σχέδιο περίθαλψης, χαιρετίζουν το νοσηλευτικό προσωπικό που έρχεται για τα Σαββατοκύριακα και τη νυχτερινή βάρδια και βεβαιωθείτε ότι κατανοούν τους στόχους σας διάγνωσης και θεραπείας », δήλωσε ο Campbell. "Μπορεί να είναι καλή ιδέα να έχετε ένα μέλος της οικογένειας να μείνει τη νύχτα με έναν ηλικιωμένο ή άρρωστο συγγενή και να επισκέπτεστε συχνά τα Σαββατοκύριακα", πρόσθεσε.
Ο ερευνητής της μελέτης, Dr. Kao, προέτρεψε τα νοσοκομεία να διαθέσουν περισσότερο προσωπικό και πόρους κατά τη διάρκεια Οι περισσότερες τάσεις νοσηλείας δείχνουν ότι οι εισαγωγές καρδιακής ανεπάρκειας αυξήθηκαν κατά 1,1 εισαγωγές ανά ημέρα ετησίως στη Νέα Υόρκη από το 1994 έως το 2007. Οι θάνατοι στο νοσοκομείο μειώθηκαν κατά 0,3% ετησίως και η διάρκεια της παραμονής μειώθηκε κατά 0,3 ημέρες ετησίως, γεγονός που δείχνει ότι τα αποτελέσματα για την υγεία και τη νοσοκομειακή χρήση βελτιώθηκαν λίγο κατά τη διάρκεια της περιόδου που καλύπτει η μελέτη. Παρά το μικρότερο διάστημα παραμονής σε νοσοκομείο για καρδιακή ανεπάρκεια, οι δαπάνες αυξήθηκαν κατά την ίδια χρονική περίοδο, κατά $ 1.880 ανά νοσηλευτική εισαγωγή ανά έτος
