Για τις προηγούμενες γενιές γυναικών, η μόνη μέθοδος υστερεκτομής ήταν μια μεγάλη κοιλιακή τομή και μια εβδομαδιαία παραμονή στο νοσοκομείο για να αναρρώσει. Σήμερα, η τάση είναι προς την ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση και πολλές γυναίκες δεν χρειάζεται καν να παραμείνουν εν μία νυκτί.
Οι ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις έχουν κερδίσει τη δημοτικότητα τις τελευταίες δύο δεκαετίες εξαιτίας του λιγότερου πόνου και απώλειας αίματος, αν υπάρχει, και μια ταχύτερη αποκατάσταση », λέει ο David Soper, MD, ιατρός διευθυντής του Ιατρικού Πανεπιστημίου της Υγείας Γυναικών της Νότιας Καρολίνας στο Cannon στο Charleston και αντιπρόεδρος της Επιτροπής Γυναικολογικής Πρακτικής του Αμερικανικού Κολλεγίου Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG )
Εάν ο γιατρός σας έχει προτείνει ότι έχετε μια υστερεκτομή, οπλίστε τον εαυτό σας με γνώση. Η εκμάθηση των λεπτομερειών σχετικά με τις διάφορες χειρουργικές επιλογές υστερεκτομής που είναι διαθέσιμες σήμερα μπορεί να σας βοηθήσει να κάνετε την απόφαση θεραπείας που είναι καλύτερο για σας.
Επιλογές ελάχιστης επεμβατικής υστερεκτομής
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μία από αυτές τις τέσσερις προσεγγίσεις σε μια ελάχιστα επεμβατική υστερεκτομή:
Η κολπική υστερεκτομή σε αυτή τη διαδικασία, ο χειρούργος αφαιρεί τη μήτρα μέσα από τον κόλπο, λέει ο Taraneh Shirazian, MD, γυναικολόγος και βοηθός καθηγητής μαιευτικής, γυναικολογίας και αναπαραγωγικής επιστήμης στη Ιατρική Σχολή του Icahn στο όρος Sinai Νέα Υόρκη. Η ACOG συνιστά κολπική υστερεκτομή όποτε είναι δυνατόν επειδή είναι μια συντομότερη διαδικασία και έχει χαμηλότερα ποσοστά επιπλοκών από άλλες διαδικασίες υστερεκτομής, λέει ο Δρ Soper. Δεν υπάρχουν επίσης ορατές ουλές. Με αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης, θα πρέπει να αισθάνεστε καλύτερα μέσα σε μια μέρα, αλλά περιμένετε έως και δύο εβδομάδες για πλήρη ανάκτηση.
Λαπαροσκοπική υπεραχοκεντρική υστερεκτομή Σε αυτή τη διαδικασία ο χειρουργός κάνει μικρές τομές στην κοιλιακή χώρα και εισάγει χειρουργική όργανα, συμπεριλαμβανομένου ενός λαπαροσκοπίου που χρησιμοποιείται για την απεικόνιση των οργάνων σας, για να βοηθήσει στην εκτέλεση της διαδικασίας. Η μήτρα απομακρύνεται μέσω των τομών. Ο χρόνος ανάκτησης αυτού του τύπου της υστερεκτομής είναι συνήθως δύο εβδομάδες ή λιγότερο.
«Γενικά θα αισθάνεστε καλά σε περίπου τρεις ημέρες», λέει ο δρ Shirazian. Επισημαίνει ότι πιθανότατα θα αντιμετωπίσετε ήπιο μετεγχειρητικό πόνο από το αέριο που χρησιμοποιείται για να φουσκώσει την κοιλιά σας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ώστε να διευκολυνθεί ο χειρουργός να δει τα όργανα σας.
Σε αυτή διαδικασία, ο χειρουργός κάνει μικρές κοιλιακές τομές και κολπική τομή. Το λαπαροσκόπιο και άλλα χειρουργικά εργαλεία εισάγονται στην κοιλιακή χώρα για να μπορούν να δουν και να κόψουν τη μήτρα και μετά η μήτρα απομακρύνεται μέσω του κόλπου. Ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν μικρότερο πόνο μετά από αυτό το είδος υστερεκτομής παρά μετά από βασική υστερεκτομή του κόλπου, σύμφωνα με μια επισκόπηση της έρευνας που εμφανίστηκε στο περιοδικό The Minimally Invasive Gynecology το 2013, αλλά η διαδικασία διαρκεί περισσότερο χρόνο. Υπερεκτομή με ρομποτική υποστήριξη
Η χειρουργική επέμβαση με ρομπότ είναι ένας άλλος τρόπος για να εκτελέσετε μια λαπαροσκοπική υστερεκτομή. Σε αυτή τη διαδικασία, ο χειρουργός κάνει μικρές κοιλιακές τομές και εισάγει χειρουργικά εργαλεία με κάμερα, στη συνέχεια χρησιμοποιεί έναν υπολογιστή που δείχνει τα όργανα σε 3D και του επιτρέπει να κατευθύνει τα όργανα. Ένας ρομποτικός βραχίονας που συνδέεται με τα όργανα εκτελεί την χειρουργική επέμβαση προσαρμόζοντας τις κινήσεις του χεριού του χειρουργού. Το όφελος αυτού του τύπου της διαδικασίας υστερεκτομής είναι ότι επιτρέπει πολύ ακριβείς κινήσεις και ο χρόνος ανάκτησης είναι δύο εβδομάδες ή λιγότερο Όταν απαιτείται παραδοσιακή υστερεκτομή
Όταν πρόκειται για υστερεκτομή, υπάρχει μια πέμπτη επιλογή χειρουργικής επέμβασης διαθέσιμη: κοιλιακή υστερεκτομή, η οποία είναι η παραδοσιακή προσέγγιση. Ονομάζεται "ανοικτή χειρουργική επέμβαση", η διαδικασία αυτή δίνει στον χειρουργό την καλύτερη άποψη των ωοθηκών, των σαλπίγγων, της μήτρας και των γύρω οργάνων. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει κοιλιακή υστερεκτομή εάν έχετε καρκίνο, ινομυώματα της μήτρας που είναι πολύ μεγάλα για να αφαιρεθεί με άλλο τρόπο ή πολλά σημάδια από προηγούμενη χειρουργική επέμβαση ή γέννηση με καισαρική τομή
Η κοιλιακή υστερεκτομή πραγματοποιείται με μια τομή 5 έως 7 ιντσών στην κάτω κοιλιακή χώρα και οι περισσότερες γυναίκες μένουν στο νοσοκομείο για τουλάχιστον μερικές ημέρες. Μπορεί να είναι τέσσερις έως έξι εβδομάδες προτού μπορέσετε να επιστρέψετε στο κανονικό σας επίπεδο δραστηριότητας. Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, υπάρχει ο κίνδυνος μόλυνσης και θα πρέπει να φροντίζετε για την τομή σας προσεκτικά κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης από την κοιλιακή υστερεκτομή.
Ποια επιλογή χειρουργικής υστερεκτομής είναι κατάλληλη για εσάς; μια υστερεκτομή, μιλήστε στο γιατρό σας σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε χειρουργικής επιλογής και ρωτήστε ποια μπορεί να είναι η πιο κατάλληλη για εσάς. Η απάντηση, λέει ο Soper, θα εξαρτηθεί από το λόγο της υστερεκτομής σας, καθώς και από τον τρόπο ζωής και τη γενική υγεία σας.
