Θεραπεία για κατάθλιψη σχετιζόμενη με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα

Anonim

Ο γιατρός πρωτοβάθμιας φροντίδας μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε μια οδό προς την ανακούφιση από την κατάθλιψη

Ταχεία κατάσταση

Το 42% των ανθρώπων που πάσχουν από ρευματοειδή αρθρίτιδα

Μερικά φάρμακα μπορούν να αντιμετωπίσουν την κατάθλιψη ταυτόχρονα αλλάζουν τον πόνο.

Ο πόνος μπορεί να ενταθεί από το άγχος. (9)> Η κατάθλιψη πιστεύεται ότι είναι πολύ συχνή σε άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA), που επηρεάζουν το 42% των ανθρώπων που ζουν με η ασθένεια. Ενώ μερικοί υποθέτουν ότι η κατάθλιψη μπορεί να είναι μέρος της φλεγμονώδους διαδικασίας της νόσου, υπάρχουν και άλλοι λόγοι για τους οποίους οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται.

"Μπορεί να είσαι λιγότερο κινητός. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα περιορίζει τις δραστηριότητές σας και τα πράγματα που μπορείτε να κάνετε. Και ο χρόνιος πόνος είναι σχεδόν σίγουρα ικανός να προκαλέσει κατάθλιψη », λέει ο Jeffrey Curtis, MD, MPH, διευθυντής του Πανεπιστημίου της Αλαμπάμα στο Πρόγραμμα Κλινικής Παρέμβασης για το Αρθρίτιδα του Μπέρμιγχαμ.

Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να απομονωθεί κοινωνικά. Τα άτομα με RA δεν φαίνονται απαραίτητα άρρωστα και άλλα μπορεί να μην κατανοήσουν τους περιορισμούς που επιβάλλει η ασθένεια. "Θα πουν," Φαίνεται καλά, γιατί δεν μπορείς να το κάνεις αυτό; "λέει.

Έτσι, τι κάνεις;

1. Κοιτάξτε στον γιατρό της πρωτοβάθμιας φροντίδας, όχι το ρευματολόγο σας, για να αντιμετωπίσετε την κατάθλιψη

Μπορεί να υποθέσετε, δεδομένου ότι η συχνή κατάθλιψη είναι σε άτομα με ΡΑ, ότι ο ρευματολόγος σας πρόκειται να σας ρωτήσει για το πώς αισθάνεστε ή αν νομίζετε μπορεί να έχετε κατάθλιψη. Αλλά αυτό δεν είναι απαραίτητα, λέει ο Δρ Curtis. Οι περισσότεροι ρευματολόγοι, λέει, δεν εξετάζουν ασθενείς για κατάθλιψη. Πράγματι, οι περισσότεροι απλά θέλουν να αντιμετωπίσουν την ασθένεια που είναι η ειδικότητά τους και μέσα στη βάση γνώσεων τους και δεν είναι άνετοι στον τομέα της κατάθλιψης.

Μια έρευνα των ρευματολόγων που δημοσιεύθηκε τον Σεπτέμβριο του 2016 στην

Journal of Clinical Rheumatology διαπίστωσαν ότι, ενώ αυτοί οι γιατροί είχαν επίγνωση ότι πολλοί από τους ασθενείς τους παλεύονταν με θέματα ψυχικής υγείας που σχετίζονταν με τη διάγνωσή τους, πολλοί αισθάνονταν άνισοι στο έργο της διαχείρισης. Οι άνθρωποι που ζουν με ΡΑ θα πρέπει να βεβαιωθούν ότι έχουν έναν γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης, που υποβάλλονται σε εξέταση για κατάθλιψη και ότι, ιδανικά, ο γιατρός πρωτοβάθμιας φροντίδας και ο ρευματολόγος επικοινωνούν μεταξύ τους. 2. Να γνωρίσετε τα συμπτώματα - και να μιλήσετε για αυτά

Ναι, η κατάθλιψη συνεπάγεται αίσθηση χαμηλής, αλλά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να είναι πιο λεπτές απ ' Οι δυσκολίες στον ύπνο, η απώλεια ενδιαφέροντος για τις συνηθισμένες σας δραστηριότητες και οι αλλαγές στην όρεξη είναι μεταξύ ορισμένων κοινών συμπτωμάτων. Επιπλέον, η κατάσταση του νου σας μπορεί να μην είναι προφανής σε σας. "Είχα έναν ασθενή χθες που, κατά τη διάρκεια της συζήτησης, είπε ότι δεν είχε καμία ενέργεια να κάνει τίποτα", λέει ο Curtis. "Το περιέγραψε ως κόπωση και κόπωση, αλλά καθώς μιλούσε ήταν ξεκάθαρο ότι είχε σταματήσει να απολαμβάνει τίποτα. Δεν ήταν φυσικό, ήταν συναισθηματικό. "Αν αναρωτιέστε αν υπήρξε κάποια αλλαγή σε σας που θα μπορούσε να προτείνει κατάθλιψη, ρωτήστε τους ανθρώπους κοντά σας εάν έχετε παρατηρήσει μια αλλαγή στη συμπεριφορά σας. Μπορεί να μην είναι άνετοι που προσφέρουν τις εισόδους τους μέχρι να τους ζητήσετε.

3. Κοιτάξτε τον τρόπο ζωής σας

κοιμάστε; Η στέρηση ύπνου είναι ένα σημαντικό ζήτημα, επειδή η έλλειψη ύπνου κάνει τον πόνο να αισθάνεται χειρότερος. Προτεραιότητα στον ύπνο και στον ύπνο. Και πόσο δραστήριος ήσασταν αυτή την εβδομάδα; Η άσκηση είναι μια από τις προσεγγίσεις που έδειξε η έρευνα για τη βελτίωση της κατάθλιψης σε άτομα με ΡΑ. (Βοηθάει επίσης τους ανθρώπους που δεν έχουν ΡΑ.) Στόχος να μετακινεί το σώμα σας κάθε μέρα. Αισθάνεστε άγχος έξω; Το άγχος κάνει τα πάντα να αισθάνονται και να φαίνονται χειρότερα. Εάν αυτό είναι ένα πρόβλημα, σκεφτείτε να ακολουθήσετε μια οκταδυτική πορεία στη μείωση της πίεσης με βάση την ευαισθησία (MBSR), η οποία υποδηλώνει ότι η έρευνα μπορεί να μειώσει το άγχος και να ενισχύσει την ευτυχία. Ψάξτε για μαθήματα MBSR στην περιοχή σας. Εάν είναι δύσκολο για εσάς να βγείτε, υπάρχουν αυτο-καθοδηγούμενα online μαθήματα καθώς και live online μαθήματα που μπορείτε να πάρετε από απόσταση

4. Συνδεθείτε με μια κοινότητα

«Ήταν ένα μάτι που άνοιγε για μένα ως ρευματολόγος όταν συνειδητοποίησα ότι, αν η RA επηρεάζει 1 στους 100 ανθρώπους, ότι δεν είχα αρκετές κοινωνικές επαφές για να μάθω κάποιον που έχει RA» λέει ο Curtis. Αυτό σημαίνει ότι ο μέσος ασθενής δεν γνωρίζει κανέναν άλλον που έχει ιδέα για το τι περνούν. Ένας τρόπος αντιμετώπισης είναι να βρούμε μια τοπική ομάδα υποστήριξης. Όλο και περισσότερες τέτοιες ομάδες μπορούν να βρεθούν στο διαδίκτυο. Ο Curtis συνεργάζεται με ένα που ονομάζεται CreakyJoints. Καλέστε το τοπικό γραφείο του Ιδρύματος Αρθρίτιδας για να μάθετε αν υπάρχουν ομάδες στην περιοχή σας. Η Αρθρίτιδα Introspective, μια οργάνωση που στοχεύει στην υποστήριξη ατόμων με RA, έχει επίσης ομάδες σε όλη τη χώρα.

5. Μην φοβάστε τη φαρμακευτική αγωγή

Υπάρχουν πολλά φάρμακα που λειτουργούν. Εκτός από μια σειρά δοκιμασμένων και πραγματικών φαρμάκων όπως το Paxil (paroxetine), το Prozac (fluoxetine) και το Celexa (citalopram), οι νεότερες ποικιλίες, όπως το Cymbalta (ντουλοξετίνη), κάνουν διπλό καθήκον με τη θεραπεία της κατάθλιψης και του ρυθμού του πόνου.

arrow