Θα μπορούσαν ορισμένες λοιμώξεις να προστατευθούν από τη ρευματοειδή αρθρίτιδα;

Οι επιστήμονες έχουν υποψιάσει επί μακρόν ότι ορισμένες βακτηριακές λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν RA.Thinkstock

Γρήγορα γεγονότα

οι λοιμώξεις, όπως η ασθένεια των ούλων, έχουν συνδεθεί με την RA.

Οι λοιμώξεις μπορεί να μεταβάλλουν το μικροβιοκτόνο, επηρεάζοντας το ανοσοποιητικό σύστημα και τον κίνδυνο φλεγμονωδών καταστάσεων όπως η RA. Ωστόσο, απαιτείται περισσότερη έρευνα για να επιβεβαιωθεί και να εξηγηθεί αυτή η συσχέτιση.

Πρόσφατες λοιμώξεις του γαστρεντερικού και του ουρογεννητικού συστήματος μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ρευματοειδούς αρθρίτιδας (ΡΑ), ενδεχομένως μεταβάλλοντας το μικροβιοκτόνο - τη συλλογική σύνθεση των μικροοργανισμών που ζουν σε το ανθρώπινο σώμα - με ωφέλιμους τρόπους, σύμφωνα με νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Annals of the Rheumatic Diseases.

Οι επιστήμονες ανέλυσαν την επίδραση διαφόρων τύπων λοιμώξεων στον κίνδυνο RA 6.401 ατόμων που κατοικούν στη νότια και κεντρική Σουηδία, Το 44% των νέων διαγνώσθηκε με RA όταν συμμετείχαν στη μελέτη.

Διαπίστωσαν ότι η ύπαρξη εντέρου, ουροφόρων οδών ή γεννητικών λοιμώξεων κατά τη διάρκεια των δύο προηγούμενων ετών μείωσε τον κίνδυνο των ΡΑ κατά 29%, 22% 20 τοις εκατό, αντίστοιχα. Επιπλέον, εάν οι πρόσφατες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος ή του προστάτη δεν αποφέρουν τέτοια οφέλη, η μελέτη έδειξε

"Αυτό είναι ένα χαρτί που δημιουργεί υποθέσεις, το οποίο μπορεί να συμβάλει σε νέα ευρήματα ", λέει ο επικεφαλής της μελέτης Μαρία Σάντμπεργκ, PhD, επιδημιολόγος στο Ινστιτούτο Karolinska της Σουηδίας. «Ελπίζουμε ότι θα εμπνεύσει περισσότερες έρευνες σε αυτόν τον τομέα, τόσο επιδημιολογικές όσο και στο εργαστήριο».

Ωστόσο, η έρευνα δεν έχει σαφείς επιπτώσεις για τους καταναλωτές ή την υγειονομική περίθαλψη σε αυτό το σημείο, σημειώνει ο Dr. Sandberg. Ανακαλύψεις

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια χρόνια αυτοάνοση διαταραχή, στην οποία η φλεγμονή προκαλεί πρήξιμο στις αρθρώσεις και τον περιβάλλοντα ιστό

Αν και δεν είναι γνωστό τι ακριβώς προκαλεί την RA, οι επιστήμονες υποψιάζονται από καιρό ότι ορισμένες βακτηριακές λοιμώξεις Η ασθένεια των ούλων μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει την ασθένεια

Πρόσφατη έρευνα έχει επίσης προτείνει ότι οι αλλαγές στη σύνθεση του μικροβίου στο έντερο και σε άλλες περιοχές μπορεί να επηρεάσουν τη σταθερότητα και την αρμονία του ανοσοποιητικού συστήματος, ενδεχομένως προκαλώντας φλεγμονώδεις διαταραχές. Η Sandberg και οι συνεργάτες της αποφάσισαν να καθορίσουν εάν οι πρόσφατες λοιμώξεις θα μπορούσαν να επηρεάσουν τον κίνδυνο της RA, αναμένοντας πλήρως ότι οι λοιμώξεις θα αυξήσουν τον κίνδυνο RA ή θα προκαλέσουν την κλινική έναρξη της RA

. Η μελέτη IRA (Μελέτη επιδημιολογικής έρευνας της ρευματοειδούς αρθρίτιδας), ένα μεγάλο συνεχιζόμενο σχέδιο που στοχεύει να φωτίσει τους γενετικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες που σχετίζονται με την RA, ερωτήθηκαν οι συμμετέχοντες που συμμετείχαν στη μελέτη μεταξύ του 1996 και του 2009 εάν αντιμετώπισαν κάποια από τις ακόλουθες ασθένειες εντός των δύο ετών

λοίμωξη από το στομάχι με διάρροια

λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της κυστίτιδας και της πυελονεφρίτιδας

λοίμωξη των γεννητικών οργάνων

• προστατίτιδα ή φλεγμονή του προστάτη
• ιγμορίτιδα με αντιβιοτικά < τα αντιβιοτικά
• Το ερωτηματολόγιο περιελάμβανε τη χρήση αντιβιοτικών για να «αυξήσει την εξειδίκευση των απαντήσεων» και να «είναι πιο σίγουρο ότι η αμυγδαλίτιδα και η παραρρινοκολπίτιδα ήταν ακριβώς αυτή και όχι ένα κοινό κρυολόγημα» εξηγεί ο Sandberg. παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας, του φύλου, του καπνίσματος και της οικονομικής προέλευσης, οι ερευνητές βρήκαν, προς έκπληξή τους, ότι οι άνθρωποι ήταν πολύ λιγότερο πιθανό να είχαν RA στην Οι ερευνητές υπογραμμίζουν ότι δεν μπορεί να συσχετιστεί με αιτιώδη συνάφεια μεταξύ των πρόσφατων λοιμώξεων και της ανάπτυξης της RA, αλλά έχουν κάποιες ιδέες σχετικά με το τι πρέπει να ακολουθήσει η μελέτη για την αντιμετώπιση των λοιμώξεων του γαστρεντερικού και του ουρογεννητικού συστήματος. μπορεί να συμβαίνει.
• Συγκεκριμένα, η ομάδα παρατηρεί ότι οι γαστρεντερικές και ουρογεννητικές οδούς είναι κυρίως μολυσμένες με μια κατηγορία μικροβίων που ονομάζονται gram-αρνητικά βακτηρίδια και τα αντιβιοτικά που έχουν ως αποτέλεσμα να επηρεάζουν την ευαισθησία της RA. μπορεί να σκοτώσει αυτά τα βακτηρίδια έχουν αποδειχθεί προηγουμένως αποτελεσματικές θεραπείες για την RA.
• Από την άλλη πλευρά, οι άλλες περιοχές που έχουν διερευνηθεί είναι μολυσμένες κυρίως με θετικά κατά Gram βακτήρια.
• "Υπάρχει επίσης μια κάπως πιο στενή σχέση μεταξύ του του μικροβίου του εντέρου και των λοιμώξεων που προκάλεσαν μειωμένο κίνδυνο σε σύγκριση με τις λοιμώξεις που δεν είχαν μειωμένο κίνδυνο », λέει ο Sandberg.

ΣΧΕΤΙΚΟΙ: 6 Πράγματα που οι άνθρωποι με ρευματοειδή αρθρίτιδα επιθυμούν να γνωρίζετε

, Sandberg και οι συνεργάτες της βρήκαν μόνο μια μελέτη, από το 2005, η οποία ανέφερε επίσης ότι μειώθηκαν τα πρόσφατα ποσοστά μόλυνσης για άτομα που είχαν πρόσφατα διαγνωσθεί με ΡΑ, αλλά η έρευνα δεν καθορίστε τη θέση ή το χρονοδιάγραμμα των λοιμώξεων

Είναι ενδιαφέρον ότι μια πιο πρόσφατη μελέτη, που δημοσιεύθηκε το 2013 στο περιοδικό eLife, αφορούσε το Prevotella copri, ένα gram-αρνητικό βακτήριο του εντέρου, στην ανάπτυξη της RA. Η έρευνα είναι μια ακόμη ένδειξη ότι το μικροβιακό έντερο είναι ένας σημαντικός παράγοντας στην RA [και πιθανώς πολλές άλλες ασθένειες], "λέει ο Sandberg.

Περισσότερη έρευνα είναι απαραίτητη

Ο Doug Roberts, MD, ένας ρευματολόγος στο Πανεπιστήμιο Η Ιατρική Σχολή της Καλιφόρνια Davis, που δεν συμμετείχε στη μελέτη, διαπίστωσε ότι η έρευνα είναι ενδιαφέρουσα. «Αλλά θα ήθελα να είμαι προσεκτικός για να βγάλω κάποια συμπεράσματα από αυτό», λέει.

Οι λοιμώξεις του γαστρεντερικού και του ουρογεννητικού συστήματος μερικές φορές αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά, λέει ο Δρ Ρόμπερτς, αλλά η μελέτη δεν ερευνούσε εάν οι συμμετέχοντες έλαβαν θεραπεία για αυτά λοιμώξεις. Τέτοια αντιβιοτικά θα μπορούσαν επίσης να μεταβάλουν το μικροβιοκτόνο, επηρεάζοντας τον κίνδυνο RA - στην περίπτωση αυτή, θα μπορούσαν να είναι τα αντιβιοτικά και όχι οι ίδιες οι λοιμώξεις που μειώνουν τον κίνδυνο της RA.

«Για μένα η μεγάλη τρύπα στη μελέτη ήταν ότι δεν συνέβησαν, αλλά αν τα αποτελέσματα της μελέτης επιβεβαιωθούν με περισσότερη έρευνα, θα μπορούσαν να έχουν σημαντικές συνέπειες, ειδικά εάν οι επιστήμονες καθορίσουν τι ακριβώς επιτρέπει στις μολύνσεις να μειώσουν τις λοιμώξεις του γαστρεντερικού και του ουρογεννητικού συστήματος. "Αν ήταν ένα μόριο ή πρωτεΐνη που παράγουν τα βακτηρίδια [που προστατεύει από την RA], θα μπορούσατε να συνθέσετε τη πρωτεΐνη για να εμβολιάσετε τους ανθρώπους εναντίον της RA", λέει ο Roberts. "Η αυτοάνοση ασθένεια είναι η απώλεια αυτοανοχής, οπότε αν επαναφέρετε την ανοχή, λύνετε το πρόβλημα, αυτό είναι το χρυσό εισιτήριο."