Σοβαρή φλεβική θρόμβωση και χειρουργική επέμβαση

Η DVT είναι ένας θρόμβος αίματος που σχηματίζεται μέσα σε μια φλέβα, βαθιά μέσα στο σώμα πολύ συχνά στον μηρό ή το κάτω πόδι . Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση που απαιτεί μακρά περίοδο ανάρρωσης με παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για βαθιά θρόμβωση φλεβών. Η ύπαρξη στο κρεβάτι μπορεί να προκαλέσει συγκέντρωση αίματος, γεγονός που καθιστά πιθανότερη την πήξη. Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να σχηματίσουν μια ΤΦ. Ο κίνδυνος αυξάνεται επειδή είναι δυνατό οι θρόμβοι να σπάσουν και να ταξιδέψουν σε άλλο τμήμα του σώματος, όπως οι πνεύμονες. Αυτή η λεγόμενη πνευμονική εμβολή ή η ΡΕ μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Οι πιο επικίνδυνες χειρουργικές επεμβάσεις για βαθιά φλεβική θρόμβωση

Τρεις κύριοι παράγοντες επηρεάζουν τις πιθανότητες ενός ατόμου να αναπτύξει βαθιά φλεβική θρόμβωση μετά από χειρουργική επέμβαση: υπερπηκτικότητα (βλάβη στην επένδυση των αιμοφόρων αγγείων) και φλεβική στάση (επιβράδυνση της ροής του αίματος στις φλέβες)

«Αυτά είναι τα τρία κομμάτια που δρουν από κοινού, που θέτουν τους ανθρώπους σε κίνδυνο για να πάρουν DVT και PE », δήλωσε ο Elliott Haut, MD, αναπληρωτής καθηγητής χειρουργικής, αναισθησιολογίας και ιατρικής περίθαλψης κρίσιμης σημασίας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Johns Hopkins και διευθυντής του προγράμματος υποτροφιών χειρουργικής επέμβασης στο νοσοκομείο Johns Hopkins

. απαιτεί γενική αναισθησία και η περίοδος ανάκτησης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για την ΤΔΗ. Η χειρουργική επέμβαση στο κατώτερο μισό του σώματος, ειδικά η αντικατάσταση του ισχίου και του γόνατος, αυξάνει επίσης τον κίνδυνο DVT

Μια ελβετική μελέτη που δημοσιεύθηκε στο The Journal of the American Medical Association το 2012 εξέτασε στοιχεία για σχεδόν 45.000 ασθενείς που υποβλήθηκαν είτε σε ολικό ή μερικό γόνατο χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης και χειρουργική επέμβαση πλήρους ή μερικής αντικατάστασης ισχίου για να βρεθεί η συχνότητα εμφάνισης θρόμβων αίματος στις φλέβες. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ένας στους 100 ασθενείς με αντικατάσταση γόνατος και ένας στους 200 ασθενείς με αντικατάσταση ισχίου ανέπτυξαν θρόμβους αίματος προτού αποβληθούν από το νοσοκομείο.

Οι ορθοπεδικές επεμβάσεις όπως αυτές μπορούν επίσης να προκαλέσουν την απελευθέρωση σωματιδίων στην κυκλοφορία του αίματος που μπορεί να οδηγήσει θρόμβους. Το κολλαγόνο, τα λίπη και τα μικρά κομμάτια ιστού μπορεί να διαταραχθούν κατά τη διάρκεια αυτών των χειρουργικών επεμβάσεων και να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος, αυξάνοντας τον κίνδυνο για την DVT.

ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Χειρουργική του γόνατος αποκάλυψε κίνδυνο θρόμβου αίματος για δρομέα

στην DVT μετά την επέμβαση από ό, τι άλλοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων. "Με χειρουργικές επεμβάσεις τραυμάτων, είναι ένας συνδυασμός ακινητοποίησης και πιθανής βλάβης αιμοφόρων αγγείων", δήλωσε ο Δρ. Haut. Η φύση αυτών των χειρουργικών επεμβάσεων αυξάνει τον κίνδυνο DVT επειδή είναι συχνά μακροχρόνιες διαδικασίες με μεγάλους χρόνους ανάκαμψης.

Οι κύριες καρκίνους αυξάνουν επίσης τους κινδύνους της βρογχίτιδας. Δεν είναι πάντα οι ιδιαιτερότητες της χειρουργικής επέμβασης που αυξάνουν τον κίνδυνο DVT, δήλωσε ο Haut, αλλά η περίοδος αποκατάστασης και τι συνεπάγεται. "Η διαμονή σας στο νοσοκομείο, ιδιαίτερα στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ICU), και πιθανώς να αρρωστήσετε … Αυτές αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο εμφάνισής σας", δήλωσε ο ίδιος. Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση ή διαμονή σε νοσοκομείο απαιτεί τη χρήση κεντρικής γραμμής, η οποία είναι ένα IV που τοποθετείται σε ένα μεγάλο αιμοφόρο αγγείο στον αυχένα ή στη βουβωνική χώρα αυξάνει επίσης τον κίνδυνο διφωσφονικότητας διότι ερεθίζει το αιμοφόρο αγγείο και μπορεί να επιβραδύνει τη ροή του αίματος

Όλα καταλήγουν στα σωρευτικά αποτελέσματα όλων αυτών των παραγόντων κατά τη διάρκεια και μετά Σύμφωνα με τον Haut, «Όσο περισσότεροι παράγοντες κινδύνου έχετε, τόσο μεγαλύτερος ο κίνδυνος γίνεται», ανέφερε.

Εκπαιδεύοντας τον εαυτό σας για τους κινδύνους του θρόμβου αίματος

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε - μερικές φορές διανοητικά περισσότερο από φυσικά . Η εργασία στο σπίτι είναι η πιο σημαντική προετοιμασία χειρουργικών επεμβάσεων που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης της ΤΒΠ από τη χειρουργική επέμβαση "Πρόκειται για την εκπαίδευση των ασθενών", δήλωσε ο Haut. "Το πιο σημαντικό πράγμα που μπορούν να κάνουν οι άνθρωποι είναι να συνειδητοποιήσουν ότι είναι μια πολύ μεγάλη υπόθεση. Προσπαθούμε να υπενθυμίσουμε στους ανθρώπους ότι περισσότεροι άνθρωποι πεθαίνουν από πνευμονική εμβολή από το AIDS, τον καρκίνο του μαστού και τις συγκρούσεις των αυτοκινήτων.

Μερικές φορές οι ίδιοι οι ασθενείς παρεμποδίζουν την προληπτική θεραπεία, η οποία είναι γνωστό ότι μειώνει τον κίνδυνο διάρροιας κατά πλάκας: φαρμακευτική αγωγή. "Έχουμε διαπιστώσει ότι [ένας λόγος] ότι οι μισές δόσεις δεν χορηγούνται είναι επειδή οι ασθενείς αρνούνται" να παίρνουν φάρμακα ", δήλωσε ο Haut και κάλεσε τους ανθρώπους να ακούσουν τους χειρουργούς τους και να συνεργαστούν μαζί τους για να ελαχιστοποιήσουν τους χειρουργικούς κινδύνους και την ΥΔ. «Είναι σημαντικό για αυτούς να καταλάβουν ότι προσπαθούμε να κάνουμε το καλύτερο για αυτούς», δήλωσε.

Λήψη προφυλάξεων μετά από χειρουργική επέμβαση

Ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση μπορείτε να λάβετε μέτρα για τη μείωση του κινδύνου διάρροιας. «Υπάρχουν πολλοί τρόποι που μπορούμε να κάνουμε για να αποτρέψουμε την ΤΒΤ», δήλωσε ο Haut, ο οποίος χαρακτήρισε τις προληπτικές ενέργειες «εξαιρετικές». Περιλαμβάνουν αποτελεσματικά φάρμακα, όπως η ηπαρίνη, που μπορούν να μειώσουν το αίμα και να αποτρέψουν την πήξη κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης από μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις. κάλτσες ή άλλες συσκευές συμπίεσης, όπως οι κάλτσες ή τα μποτάκια, συμπιέζουν τα πόδια για να προωθήσουν τη ροή του αίματος και μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση του αίματος από τη συγκέντρωση στα κάτω άκρα.Αυτό μπορεί να αποτρέψει την αιμοληψία.Προστιάστε στο χειρουργό σας τις προφυλάξεις που μπορείτε να λάβετε. Σημάδια DVT και PE

Ο καθένας που έχει προγραμματιστεί για χειρουργική επέμβαση θα πρέπει επίσης να βεβαιωθεί ότι γνωρίζει τα προειδοποιητικά σημάδια της DVT, όπως:

Θερμότητα σε ένα πόδι

Οίδημα σε ένα πόδι, ειδικά κατά μήκος μιας φλέβας

• σε ένα πόδι, ειδικά όταν στέκεστε ή περπατάτε
• Ερυθρότητα ή ασυνήθιστος χρωματισμός σε ένα πόδι
• Δύσπνοια, θωρακικός πόνος κατά την αναπνοή και βήχας αίματος είναι σημάδια πνευμονικής εμβολής και απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα
• "Το DVT είναι ένα μεγάλο πρόβλημα υγείας , και προσπαθούμε να το διορθώσουμε και να το αποτρέψουμε ", σημείωσε ο Haut. Αλλά δεν είναι όλα για τους γιατρούς. Ως ασθενής, μπορείτε να είστε ενεργός για να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε τις κατάλληλες προφυλάξεις για να μειώσετε τον κίνδυνο DVT. Όπως πρότεινε ο Haut, «Οι ασθενείς μπορούν να ζητήσουν από τους γιατρούς τους στο νοσοκομείο:« Ποιος είναι ο κίνδυνος μου για την ΤΒΔ; Τι πρέπει να βοηθήσω να το αποτρέψω; »