Όταν λέω στους ασθενείς ότι πρέπει να πάρουν ένα ή περισσότερα φάρμακα για να βελτιώσουν το προφίλ χοληστερόλης τους, πολλοί από αυτούς με ρωτούν εάν μια φυσική, το over-the-counter διαιτητικό συμπλήρωμα θα κάνει τη δουλειά εξίσου καλά. Η απάντηση είναι όχι." Όπως ανέφερα προηγουμένως, επειδή η βιομηχανία συμπληρωμάτων δεν ρυθμίζεται από το FDA, τα περισσότερα συμπληρώματα δεν έχουν ποτέ υποβληθεί σε αυστηρούς επιστημονικούς ελέγχους που απαιτούνται για την έγκριση ενός φαρμακευτικού προϊόντος. Επιπλέον, η έρευνα που διεξήχθη σε συγκεκριμένα συμπληρώματα - κυρίως αντιοξειδωτικά - ήταν πολύ απογοητευτική.
Κάνετε ό, τι μπορείτε για να διαχειριστείτε την καρδιά σας; Ανακαλύψτε με το διαδραστικό μας έλεγχο
Μια χούφτα συμπληρωμάτων έχει αντέξει εκτεταμένη επιστημονική επισκόπηση, ωστόσο, και τα χρησιμοποιώ στην πράξη.
Συμπληρώματα λιπαρών οξέων ωμέγα-3 (λιπαρά οξέα)
σήμερα, λίγα συμπληρώματα έχουν καθιερωθεί ως ασφαλείς και αποτελεσματικές προσθήκες στη φροντίδα της καρδιολογίας. Ένας που έχει και που ξεχωρίζει ως μια πολύτιμη προσθήκη σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής είναι τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, επίσης γνωστά ως ιχθυέλαιο. Τα δραστικά συστατικά σε ωμέγα-3s είναι το εικοσιεξανοϊκό οξύ (DHA) και το εικοσαπενταενοϊκό οξύ (EPA), και τα δύο αναφέρονται στην ετικέτα. Συνιστάται συνολικά 1,000 έως 2,000 χιλιοστόγραμμα ιχθυελαίου ημερησίως. Εάν καταναλώνετε πολλά λιπαρά ψάρια με κρύο νερό, όπως ο σολομός, η ρέγγα και οι σαρδέλες, μπορεί να μην είναι απαραίτητο ένα συμπλήρωμα.
Τα ωμέγα-3s είναι ένας ασφαλής και αποτελεσματικός τρόπος για να μειώσουν σημαντικά τα αυξημένα τριγλυκερίδια, αλλά πρέπει να λαμβάνεται σε πολύ υψηλότερη δόση από αυτή που προτείνεται παραπάνω. Μια συνταγή ωμέγα-3 εισήχθη με το όνομα Omacor. Το 2002, η American Heart Association συνέστησε DHA και EPA για ασθενείς που πάσχουν από στεφανιαία νόσο αρκεί να λάβουν την έγκριση του ιατρού τους . Σύμφωνα με μια επιστημονική δήλωση που δημοσίευσε η American Heart Association στο περιοδικό
Circulation , μέλη της επιτροπής διατροφής του Συνδέσμου κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα έχουν αποδειχθεί σε επιδημιολογικές και κλινικές δοκιμές για τη μείωση της συχνότητας εμφάνισης καρδιαγγειακών ασθένεια." Η δήλωση ανέφερε επίσης ότι η ημερήσια πρόσληψη 0,5 έως 1,8 γραμμαρίων EPA συν DHA μέσω συμπληρωμάτων ή κατανάλωσης λιπαρών ψαριών μείωσε σημαντικά τη θνησιμότητα μεταξύ των ανθρώπων που είχαν ήδη υποστεί καρδιακή προσβολή. Πώς βοηθά το ιχθυέλαιο να αποτρέψει την καρδιακή νόσο; Αυτό επιτυγχάνεται με τη μείωση των τριγλυκεριδίων και τη μείωση της φλεγμονής. Μειώνει επίσης τον κίνδυνο μη φυσιολογικών καρδιακών ρυθμών, συμπεριλαμβανομένων αυτών που μπορούν να προκαλέσουν αιφνίδιο θάνατο. Επιπλέον, το ιχθυέλαιο κάνει καλή δουλειά του χωρίς να επηρεάζει σημαντικά ούτε την LDL ούτε την HDL. Εκτός από την προστασία της καρδιάς, τα ωμέγα-3 βρέθηκαν επίσης χρήσιμα για τα περισσότερα από τα άλλα μας όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, τα έντερα και το δέρμα. Τα ωμέγα-3s μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην πρόληψη της νόσου του Alzheimer. Αυτό είναι ένα συμπλήρωμα που παίρνω τον εαυτό μου και το συνιστώ ανεπιφύλακτα. Έχει σημασία το εμπορικό σήμα του ιχθυελαίου που παίρνετε; Σύμφωνα με μια έρευνα του Ιουλίου 2003 που πραγματοποιήθηκε από τις
Εκθέσεις για τους καταναλωτές , όλες οι κορυφαίες 16 μάρκες ιχθυελαίου έχουν την ίδια υψηλή ποιότητα και καθαρότητα και περιέχουν τις ποσότητες EPA και DHA που περιγράφονται στην ετικέτα. Για το λόγο αυτό, ο οργανισμός σας συνιστά να ψωνίζετε ανά τιμή. Στην έρευνα τους, τα συμπληρώματα ιχθυελαίου που προσφέρονται στην αγορά συλλόγων όπως το Costco και το Club του Sam ήταν τα καλύτερα συμφωνητικά. Το ιχθυέλαιο έχει περιστασιακά μια μικρή παρενέργεια - "ψιλοκομμένες" και μια ψαροειδή γεύση στο στόμα που κάνουν μερικοί ασθενείς όχι σαν. Τα τελευταία χρόνια, ωστόσο, οι κάψουλες και τα δισκία με εντερική επικάλυψη που ελαχιστοποιούν αυτά τα αποτελέσματα έχουν εμφανιστεί στην αγορά. Η επικάλυψη καθυστερεί την απορρόφηση έως ότου τα συμπληρώματα φθάσουν στο λεπτό έντερο. (Η ψύξη των καψουλών του ιχθυελαίου σας θα βοηθήσει επίσης στην αποτροπή αυτής της ψαριού). Ως προειδοποιητικό σημείωμα, το ιχθυέλαιο μπορεί να αυξήσει τον χρόνο αιμορραγίας, οπότε ο καθένας που παίρνει αραιωτικά αίματος ή ο οποίος έχει σχέδια για εκλεκτική χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να ενημερώσει το γιατρό του ότι παίρνει ένα ιχθυέλαιο συμπλήρωμα
Σχετικά: Δώστε στη διατροφή σας μια καρδιά-υγιή makeover
Ένας άλλος λόγος για να εξετάσετε ένα συμπλήρωμα ιχθυελαίου είναι η ανησυχία για την παρουσία υδραργύρου και άλλων ρύπων στα ψάρια. Ενώ όλοι πρέπει να είμαστε προσεκτικοί, οι έγκυες και οι θηλάζουσες γυναίκες πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικές. Υπάρχει επίσης η πιθανότητα τα ιχθυοτροφεία να μην έχουν τα ίδια επίπεδα ωμέγα-3 με τα άγρια ψάρια. Εάν παίρνετε ένα καλό συμπλήρωμα ιχθυελαίου, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για τον υδράργυρο ή να παίρνετε χαμηλότερα από τα αναμενόμενα επίπεδα ωμέγα-3s.
Φυτοστερόλες και Στανόλες (Φυτοστερόλες)
Άλλες φυσικές ουσίες με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα είναι η στανόλη εστέρες και εστέρες στερόλης. Αυτά τα φυτικά εκχυλίσματα (γνωστά συλλογικά ως
φυτοστερόλες ) έχουν αποδειχθεί ότι συμβάλλουν στη μείωση της LDL χοληστερόλης. Πωλούνται ως συμπληρώματα διατροφής σε μορφή softgel σε καταστήματα υγιεινής διατροφής και προστίθενται σε τρόφιμα όπως μαργαρίνη, σνακ μπαρ και σάλτσες σαλάτας. Οι εστέρες φυτικής στερόλης και οι φυτικοί εστέρες στανόλης είναι δομικά παρόμοιοι με τη χοληστερόλη και εξαιτίας αυτού, εμποδίζουν την απορρόφηση χοληστερόλης στο λεπτό έντερο. Με αυτόν τον τρόπο, οι εστέρες δρουν όπως τα φάρμακα που περιγράψαμε στις προηγούμενες σελίδες που μειώνουν την απορρόφηση της χοληστερόλης και συνεπώς μειώνουν τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα σας. Είναι εξαιρετικά ασφαλείς και δεν έχουν εμφανείς παρενέργειες Στην πραγματικότητα, οι φυτικές στερόλες και οι στανόλες συμπεριλήφθηκαν μεταξύ των θεραπευτικών αλλαγών στον τρόπο ζωής που συνιστώνται από την ομάδα εμπειρογνωμόνων του Εθνικού Συμβουλίου για την Εκπαίδευση της Χοληστερόλης το 2002. Και μια μελέτη του 2005 που δημοσιεύτηκε στο
American Journal of Cardiology τους βρήκαν επίσης πολύτιμα. Κατέληξε στο συμπέρασμα ότι "η συνιστώμενη πρόσληψη περίπου 2 έως 2,5 γραμμάρια ημερησίως προϊόντων εμπλουτισμένων με εστέρες φυτικής στανόλης / στερόλης μειώνει τα επίπεδα χοληστερόλης LDL στο πλάσμα κατά 10 έως 14 τοις εκατό χωρίς οποιεσδήποτε αναφερόμενες παρενέργειες. αποτελεσματικά και ασφαλή συστατικά τροφίμων που μειώνουν τη χοληστερόλη » Εάν έχετε ελαφρώς αυξημένη LDL, η λήψη συμπληρωμάτων στερόλης / στανόλης και η κατανάλωση προϊόντων εμπλουτισμένων με εστέρες φυτικής στερόλης / στανόλης ως μέρος μιας κατά τα άλλα υγιεινής διατροφής θα μπορούσε να αρκεί για να φέρει την LDL μέχρι τα βέλτιστα επίπεδα. Εάν παίρνετε ήδη φάρμακα για να μειώσετε τη χοληστερόλη LDL, οι στερόλες και οι στανόλες μπορεί να τις μειώσουν ακόμη περισσότερο.
Συμπληρώματα ινών
Όπως παρατηρήσαμε νωρίτερα, οι δυτικές κοινωνίες - και ειδικά εμείς οι Αμερικανοί - καταναλώνουν μόνο ένα κλάσμα του ποσού από ίνες που θεωρούνται ιδανικές. Αυτό είναι ατυχές επειδή οι ίνες από τα τρόφιμα ή τα συμπληρώματα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της χοληστερόλης σας. Βοηθά επίσης στην επιβράδυνση της πέψης, η οποία μπορεί να αποτρέψει την υπερβολική αύξηση του σακχάρου στο αίμα. Για το λόγο αυτό, οι ίνες μπορεί να είναι πολύ σημαντικές για εκείνους με prediabetes ή διαβήτη που πρέπει να ελέγχουν το σάκχαρο του αίματός τους. Είναι επίσης απαραίτητο για καλή λειτουργία του εντέρου. Εάν είστε εν κινήσει ή ανησυχείτε ότι δεν παίρνετε τακτικά αρκετές ίνες από τη διατροφή σας, τα συμπληρώματα ίνας όπως το psyllium, η μεθυλοκυτταρίνη και το polycarbophil είναι ασφαλή και αποτελεσματικά. Απλά φροντίστε να τα πάρετε με άφθονο νερό.
Βυθός:
Τα φάρμακα και τα συμπληρώματα δεν είναι μαγικές σφαίρες. Και ενώ είναι ανεκτίμητα συστατικά της στρατηγικής πρόληψης, δεν είναι - και δεν πρέπει - να υποκαθιστούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Δεν μπορώ να το πω πάρα πολλές φορές: Όσο νωρίτερα υιοθετείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να χρειάζεστε φάρμακα για να αποτρέψετε καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
