Είμαι αρσενικός 58 ετών. Διαγνώστηκα πριν από ενάμιση χρόνο με το πολλαπλό μυέλωμα της φάσης ΙΙΙ και είχα δύο μεταμοσχεύσεις βλαστικών κυττάρων. Είμαι σε ένα επιθετικό πρόγραμμα συντήρησης όπου παίρνω θαλιδομίδη κάθε βράδυ, και για τις πρώτες τέσσερις ημέρες του μήνα παίρνω δεξαμεθαζόνη. Η πρώτη μου ερώτηση αφορά την αιτιολογία. Μου είπαν ότι έχω ένα χρωμοσωμικό δείκτη για την ασθένεια. Είναι μια ιδιαίτερα επιθετική μορφή και τι σημαίνει αυτό; Είναι μια μετάλλαξη; μπορεί να προέρχεται από έκθεση; Η δεύτερη ερώτησή μου αφορά τις παρενέργειες. Έχω κάθε είδους μούδιασμα, εμβοές, τρόμο, θλίψη και απώλεια μνήμης. Κανένα από αυτά δεν αναφέρεται ποτέ ως σημαντικές παρενέργειες. Τι τους προκαλεί; Οι γιατροί μου φαίνεται να πιστεύουν ότι θα μειώσουν όταν τελειώνω τις θεραπείες χημειοθεραπείας (σε περίπου δύο μήνες).
Η διαγραφή του χρωμοσώματος 13, η μετάθεση των χρωμοσωμάτων 11 και 14 και η μετατόπιση των χρωμοσωμάτων 4 και 14 είναι όλες γενετικές ανωμαλίες που σχετίζονται με πιο επιθετικές μορφές μυελώματος. Συχνά, το μυέλωμα που σχετίζεται με αυτά τα χρωμοσωμικά χαρακτηριστικά μπορεί να ανταποκριθεί πολύ καλά στη χημειοθεραπεία, αλλά μπορεί να επαναληφθεί ή να προχωρήσει πιο γρήγορα από ό, τι στους ασθενείς χωρίς αυτούς.
Δεν είναι ξεκάθαρο γιατί κάποιο μυέλωμα σχετίζεται με χρωμοσωμικές ανωμαλίες και το άλλο μυέλωμα δεν είναι. Σίγουρα δεν υπάρχει περιβαλλοντική έκθεση που είναι γνωστό ότι προκαλεί αυτό.
Η θαλιδομίδη μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια, ενώ η τρέμουλο και η θλίψη είναι συχνές παρενέργειες της δεξαμεθαζόνης. Η απώλεια μνήμης μπορεί να συμβεί με οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα. Η εμβοή είναι ασυνήθιστη, αλλά σχετίζεται με τη θαλιδομίδη. Η τρόμος, η θλίψη και η απώλεια της μνήμης θα πρέπει να επιλυθούν μόλις σταματήσει η χημειοθεραπεία. Ωστόσο, η μούδιασμα και το τσούξιμο μπορεί να επιμένουν σε ορισμένους ασθενείς. Τα αντικαταθλιπτικά μπορούν συχνά να βοηθήσουν στον έλεγχο της θλίψης που προκαλείται από τη δεξαμεθαζόνη
Μάθετε περισσότερα στο Κέντρο Καθημερινής Υγείας Πολλαπλού Μυελώματος
