Πίνακας περιεχομένων:
- Επιπλέον, κάθε μήνα οι γιατροί και οι διαιτολόγοι εισάγουν τους συμμετέχοντες σε μια ένα νέο εκπαιδευτικό θέμα σχετικά με τη διατροφή τους ή τη διαχείριση της νόσου, λέει ο Abed Alwahab, MD, ενδοκρινολόγος στην κλινική Cleveland στο Οχάιο, ο οποίος έχει αντιμετωπίσει τον Gavin. Για παράδειγμα, οι γιατροί μπορεί να οδηγήσουν τους πέντε ή έξι ασθενείς στο πρόγραμμα μέσω μαθήματος μαγειρικής για να τους βοηθήσουν να μάθουν υγιεινές συνταγές.
- ,
Ο διαβήτης είναι μια δύσκολη ασθένεια επειδή πραγματικά δεν αισθάνεστε πολλά από αυτά που συμβαίνουν μέσα στο σώμα σας τα άλλα ζωτικά όργανα σας αρχίζουν να καταρρέουν », λέει ο Gavin, πρώην διευθυντής επιχειρήσεων στην κλινική Cleveland στο Οχάιο. "Είναι σαν μια ωρολογιακή βόμβα."
Ο Gavin είχε βιώσει μια ιστορία yo-yo dieting, η οποία αναφέρεται στην απώλεια βάρους βραχυπρόθεσμα, αλλά δυσκολεύεται να κρατήσει το βάρος αυτό μακριά. Αυτές οι διακυμάνσεις επιδείνωσαν τον διαβήτη τύπου 2 και την έθεσαν σε κίνδυνο για ακόμα περισσότερες επιπλοκές και παρόλα αυτά βρήκε ότι παραμένει κίνητρο να κολλήσει με κάποιο πρόγραμμα να είναι απίστευτα δύσκολο.
«Μετά την αποχώρησή μου, πραγματικά απομακρύνθηκε από τον έλεγχο». Λέει ο Gavin. "Το βάρος μου κλιμακώθηκε δραματικά." Τέλος, ο Γκάβιν έφτασε στο μέρος όπου δεν μπορούσε πλέον να διαχειριστεί το σάκχαρο του αίματός του μόνο με από του στόματος φαρμακευτική αγωγή και ο γιατρός της έπρεπε να την ρωτήσει: Ήταν έτοιμος να ξεκινήσει την ένεση ινσουλίνης;
"Για μένα, αυτό ήταν το σημείο μη επιστροφής", λέει ο Gavin. Το Gavin άρχισε να παρακολουθεί το Πρόγραμμα Διαχείρισης Βάρους της Κλινικής του Cleveland, το οποίο λέει ότι ήταν ένα από τα σημαντικότερα φάρμακα για τη μείωση του βάρους και του διαβήτη. "Προσπάθεια τελευταίας χαράς" για να αποφύγετε να προσθέσετε ενέσεις ινσουλίνης στο πρόγραμμα θεραπείας της.
Το πρόγραμμα δεν επικεντρώνεται μόνο στη δίαιτα και την άσκηση, όπως κάνουν τα παραδοσιακά προγράμματα ευεξίας, εξηγεί - με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης, όπως ένας ενδοκρινολόγος και εγγεγραμμένος διαιτολόγος, σε κοινό ιατρικό περιβάλλον. Περιλαμβάνει επίσης ομαδικές συνεδρίες με συνομηλίκους που έχουν παρόμοιες διαγνώσεις και προσπαθούν επίσης να διαχειριστούν το σάκχαρο και το βάρος στο αίμα.
«Δεν έχετε τέτοιο αίσθημα απομόνωσης», λέει. «Είμαστε όλοι μαζί μαζί». Επιπλέον, υπάρχει ένα κλινικό όφελος: Μερικές φορές, εξηγεί ο Gavin, ένας άλλος ασθενής μπορεί να φέρει ένα ζήτημα που θα είχε ξεχάσει να αναφέρει στον γιατρό του. "Έχουν υπάρξει αρκετές στιγμές" aha "για μένα, στιγμές που συνειδητοποίησα για μένα ότι υπήρχαν πράγματα που δεν καταλαβαίνω ούτε αναγνωρίζω."
Επιπλέον, κάθε μήνα οι γιατροί και οι διαιτολόγοι εισάγουν τους συμμετέχοντες σε μια ένα νέο εκπαιδευτικό θέμα σχετικά με τη διατροφή τους ή τη διαχείριση της νόσου, λέει ο Abed Alwahab, MD, ενδοκρινολόγος στην κλινική Cleveland στο Οχάιο, ο οποίος έχει αντιμετωπίσει τον Gavin. Για παράδειγμα, οι γιατροί μπορεί να οδηγήσουν τους πέντε ή έξι ασθενείς στο πρόγραμμα μέσω μαθήματος μαγειρικής για να τους βοηθήσουν να μάθουν υγιεινές συνταγές.
Ένα άλλο από τα οφέλη αυτών των κοινών ιατρικών διορισμών; Καθώς ο Gavin έχασε το βάρος, η ενδοκρινολόγος ήταν σε θέση να προσαρμόσει αμέσως τα φάρμακά της, λέει. Οι γιατροί της θα μπορούσαν να την παρακολουθήσουν στενά και να διαχειριστούν την εργαστηριακή τους εργασία παρακολουθώντας αλλαγές στη λειτουργία των νεφρών. Θα μπορούσε επίσης να επιφέρει αλλαγές στη διατροφή της αμέσως με βάση την ανατροφοδότηση από αυτούς τους γιατρούς και τις εργαστηριακές εξετάσεις.
Για παράδειγμα, μέσω της παροχής συμβουλών, ο Gavin ανακάλυψε ότι ήταν γκρέιπ, που σημαίνει ότι θα τρώνε συνεχώς αλλά όχι απαραίτητα να καθίσει στα γεύματα - κάτι που εργάστηκε για να αλλάξει για να βελτιώσει τη διαχείριση του σακχάρου στο αίμα. Η Gavin επίσης επιδιώκει τώρα να κινηθεί περισσότερο και έχει εργαστεί μέχρι τα 5.000 βήματα της ημέρας, συχνά μόνο κάνοντας απλές αλλαγές, όπως το πάρκινγκ το αυτοκίνητό της πιο μακριά από το κατάστημα, περπατώντας την περίμετρο ενός μπακάλικου πριν περπατήσετε πάνω και κάτω στους διαδρόμους , και παίρνοντας τις σκάλες αντί του ανελκυστήρα
«Είναι μια από τις πολλές επιτυχημένες ιστορίες που έχουμε», λέει ο Δρ. Alwahab, καλώντας τον Gavin ως «πρότυπο για τους άλλους».
Τα οφέλη των μετρών των συμμετεχόντων ιατρών για τον διαβήτη
Οι μελέτες υποστηρίζουν την ιδέα ότι οι κοινές τα ιατρικά ραντεβού μπορούν να οδηγήσουν σε καλύτερα αποτελέσματα για άτομα με χρόνια νοσήματα όπως ο διαβήτης
. Για παράδειγμα, σε μια ανασκόπηση που δημοσιεύθηκε τον Ιανουάριο του 2015 στην
Εφημερίδα της Γενικής Εσωτερικής Ιατρικής
,
17 μελέτες που συνέκριναν τα κοινά ιατρικά ραντεβού με την παραδοσιακή φροντίδα και διαπίστωσαν ότι μεταξύ των ατόμων με διαβήτη, το κοινό μοντέλο ραντεβού οδήγησε σε καλύτερες βελτιώσεις στις βαθμολογίες A1C και στις μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης.
Επίσης, οι ασθενείς που κάνουν κοινή ιατρική συνάντηση είναι πιθανότερο να αναφέρουν υψηλότερα ποσοστά ικανοποίησης με τη φροντίδα τους σε σύγκριση με ασθενείς που λαμβάνουν παραδοσιακά δομημένη φροντίδα, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Ιούλιο του 2014 στο περιοδικό Annals of Family Medicine . > Η προσέγγιση της πολυεπιστημονικής ομάδας μπορεί να είναι επιτυχής εν μέρει, διασφαλίζοντας ότι οι γιατροί έχουν πρόσβαση σε όλες τις σχετικές πληροφορίες σχετικά με τη φροντίδα τους, λέει ο Nuha El Sayed, MD, ιατρός στο Κέντρο διαβητικών Joslin στη Βοστόνη, ο οποίος δεν έχει αντιμετωπίσει τον Gavin. «Η κατοχή μιας ομάδας διαφορετικών επιστημών δημιουργεί μια πληθώρα ευκαιριών για να γνωρίζουμε καλύτερα τους ασθενείς μας και να τους εξυπηρετούμε καλύτερα», λέει. Ο El Sayed σημειώνει ότι, ενώ τα κοινά ιατρικά ραντεβού είναι πιο συνηθισμένα σε μεγαλύτερα ακαδημαϊκά περιβάλλοντα, όπως στην Κλίβελαντ Κλινική ή το Κέντρο Διαβήτη Joslin του Harvard, μερικές μικρότερες κλινικές αποτελούν επίσης μικροσκοπικές πολυεπιστημονικές ομάδες, στις οποίες οι πάροχοι φορούν πολλαπλά καπέλα. δεν έχετε δοκιμάσει το μοντέλο, σκεφτείτε να ρωτήσετε τον ιατρό σας για τις επιλογές στην πατρίδα σας, συνιστά ο El Sayed. Και αν δεν είναι εφικτή η κοινή ιατρική συνάντηση, μπορείτε ακόμα να αποκομίσετε πολλά από τα οφέλη, ενθαρρύνοντας την επικοινωνία μεταξύ του ενδοκρινολόγου, του διαιτολόγου, του γενικού γιατρού και του επαγγελματία ψυχικής υγείας, εξηγεί.
Για τον Gavin, η απόφαση να συμμετάσχετε στην επιλογή πολυεπιστημονικής περίθαλψης της Cleveland Clinic, μέσω του προγράμματος διαχείρισης βάρους, ήταν ένα σημείο καμπής. Ο διαβήτης αναστροφής και ο έλεγχος της γλυκόζης αίματος
Χάρη στην προσέγγιση, ο Gavin έχει μειώσει κατά το ήμισυ το ποσό των φαρμάκων που πρέπει να πάρει για να ελέγξει τον διαβήτη και λέει ότι δεν κινδυνεύει πλέον να χρειαστεί ενέσεις ινσουλίνης όσο συνεχίζει με επιτυχία τη διαχείριση της υγείας της. «Έχω επιστρέψει στην κατάσταση που έχει προλάβει», λέει, σημειώνοντας ότι ο έλεγχος του σακχάρου στο αίμα έχει βελτιωθεί σημαντικά. Η Αμερικανική Διαβητολογική Εταιρεία σημειώνει ότι ένα A1C 6,5% και άνω σηματοδοτεί το διαβήτη, ενώ ένα A1C μεταξύ 5,7 και 6,4 δείχνει τα prediabetes «Η ζωή μου έχει αλλάξει», λέει ο Gavin. "Η προοπτική μου στη ζωή έχει αλλάξει. Έχω ελπίδα για το μέλλον, εξαιτίας των αλλαγών στην υγεία μου που προέκυψαν από τη συμμετοχή στο πρόγραμμα. "
