TUESDAY, Aug Η δοκιμή που ανιχνεύει τα δύο στελέχη του ανθρώπινου ιού θηλώματος (HPV) που είναι πιθανότερο να αυξήσουν τον κίνδυνο επεμβατικού καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε συνδυασμό με τη δοκιμασία Pap, μπορεί να είναι πιο ακριβής για πολλές γυναίκες από ότι η τεστ Παπανικολάου και μόνο, μια νέα μελέτη δείχνει . Και για εκείνες τις γυναίκες που είναι HPV θετικές, χρησιμοποιώντας μόνο το HPV test φαίνεται να αρκεί, δήλωσε ο συγγραφέας της μελέτης Philip Castle, ερευνητής της Αμερικανικής Εταιρείας Κλινικής Παθολογίας Ινστιτούτο στην Ουάσινγκτον
Για τις γυναίκες που ήταν HPV θετικές, είπε, «δεν χρειαζόμασταν τον Παπανδρέου. Θα μπορούσαμε να χρησιμοποιήσουμε μόνο τον HPV και να έχουμε τα ίδια αποτελέσματα.
Η μελέτη χρηματοδοτήθηκε από τη Roche Molecular Systems, η οποία πραγματοποιεί δοκιμασία HPV Η μελέτη δημοσιεύεται online στις 22 Αυγούστου στις
The Lancet Oncology . Οι ερευνητές εξέτασαν μια δοκιμή HPV με βάση το DNA, η οποία έγινε από τη Roche και εγκρίθηκε το 2011 από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων.
Ο Κάστρος εργάζεται ως απλήρωτος σύμβουλος της εταιρείας. Roche ή εργάζονται ως υπάλληλοι στην εταιρεία
Σύμφωνα με τις κατευθυντήριες γραμμές εξέτασης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας που εκδόθηκε από την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου το 2002 και το Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων το 2003, γυναίκες ηλικίας 30 ετών και άνω θα πρέπει να έχουν τόσο τεστ Παπανικολάου ως επίχρισμα Papp, καθώς και ένα τεστ HPV, που ονομάζεται επίσης συν-δοκιμή HPV.Η HPV είναι η πιο κοινή σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη και ορισμένα στελέχη του ιού μπορεί να προκαλέσουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας
Σύμφωνα με τις τρέχουσες κατευθυντήριες γραμμές, εάν τα αποτελέσματα και των δύο εξετάσεων είναι φυσιολογικές, μια γυναίκα μπορεί να περιμένει τρία έτη f ή το επόμενο τεστ Παπανικολάου, το οποίο αναζητά σημάδια καρκίνου σε κύτταρα από τον τράχηλο μιας γυναίκας.
Οι γιατροί πρέπει να πάρουν μια απόφαση όταν μια γυναίκα εξετάζει τον HPV θετικό, δήλωσε ο Κάστρο. Μπορεί να αποσταλεί αμέσως για κολποσκόπηση ή να πει να επιστρέψει για περισσότερες δοκιμές σε ένα χρόνο. Σε μια κολποσκόπηση, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα όργανο που μεγεθύνει τον τράχηλο και τον κόλπο και επιτρέπει στον γιατρό να εντοπίσει πιθανώς μη φυσιολογικές περιοχές και βιοψία τους εάν είναι απαραίτητο.
Στη μελέτη, το Κάστρο αξιολόγησε τα αποτελέσματα των δοκιμών για περίπου 41.000 γυναίκες, πάνω από. Καταγράφηκαν σε 61 μελέτες σε 23 πολιτείες. Δύο δείγματα ελήφθησαν από κάθε γυναίκα για εξετάσεις Pap και HPV. Όσοι είχαν μη φυσιολογικά κύτταρα στο Papp ή εκείνοι που είχαν φυσιολογικούς Paps αλλά ήταν θετικοί για τον HPV αναφέρθηκαν για κολποσκόπηση. Επιπλέον, μια ομάδα ελέγχου των γυναικών που ήταν αρνητικές τόσο στον HPV όσο και στον Παπανικολάο αναφέρθηκε σε κολποσκόπηση.
Από το σύνολο αυτό, το 10 τοις εκατό εξέτασε θετικά τη δοκιμή HPV και το 6 τοις εκατό είχε μη φυσιολογικό Paps. Έχουν διαπιστωθεί ότι 705 από αυτές τις γυναίκες είχαν προκαρκινικές αλλοιώσεις
Στις γυναίκες που είχαν κολποσκόπηση, η δοκιμή HPV βρέθηκε ότι ήταν πιο ευαίσθητη από το Pap για την ανίχνευση των ανώτερων βλαβών
Ενώ το 92% Αυτές οι προκαρκινικές αλλοιώσεις υψηλής ποιότητας βρέθηκαν από τον HPV, μόνο το 53,3% αυτών με τέτοιες βλάβες βρέθηκαν στο Pap.
Χρησιμοποιώντας και τα δύο τεστ, αυξήθηκαν οι ακρίβεια των ατόμων που είχαν τις βλάβες κατά σχεδόν 5%. Ωστόσο, η χρησιμοποίηση και των δύο μαζί είχε ως αποτέλεσμα το 30% των γυναικών να κληθούν πίσω για τα αποτελέσματα που αποδείχθηκαν ψευδώς θετικά.
Τότε το Κάστρο εξέτασε μόνο τις HPV θετικές γυναίκες, διαπιστώνοντας ότι η δοκιμασία HPV ήταν αρκετή. > Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι συνήθως αργός ρυθμός ανάπτυξης, σημείωσε. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, είναι ένας σχετικά ασυνήθιστος καρκίνος. Περίπου 12.200 γυναίκες διαγνώστηκαν με το 2010, ενώ 4.210 γυναίκες πέθαναν από την ασθένεια.
"Αυτή η μελέτη έχει δείξει ότι μπορεί να είναι δυνατό να αντικατασταθεί το Παπανικολάου με μια πιο αποτελεσματική στρατηγική διαλογής που χρησιμοποιεί τη χρήση υψηλού κινδύνου HPV δοκιμών μόνο ", δήλωσε η Dr. Elizabeth Poyner, γυναικολόγος ογκολόγος και χειρουργός της πυέλου στο νοσοκομείο Lenox Hill, στην πόλη της Νέας Υόρκης
Σε ένα συνοδευτικό σχόλιο, ο Δρ Guglielmo Ronco του Κέντρου Πρόληψης του Καρκίνου στο Τορίνο της Ιταλίας δήλωσε ότι οι αυτόνομες εξετάσεις HPV μπορεί να αποτελέσουν τον κύριο έλεγχο σε χώρες με υψηλό εισόδημα, καθώς η προσθήκη των τεστ Παπανικολάου φαίνεται να προσφέρει ελάχιστα οφέλη. >
