Ψωριασική αρθρίτιδα και ρευματοειδής αρθρίτιδα: Ποια είναι η διαφορά;

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Εδώ είναι που πρέπει να ξέρετε για να πείτε αυτές τις δύο μορφές αρθρίτιδας. Πράγματι, είναι εύκολο να συγχέουμε τις δύο συνθήκες λόγω παρόμοιων συμπτωμάτων. Getty Images

KEY TAKEAWAYS

Η ψωριασική αρθρίτιδα και η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι αυτοάνοσες ασθένειες στις οποίες το ανοσοποιητικό σύστημα προσβάλλει τις αρθρώσεις προκαλώντας φλεγμονή και πόνο.

Η ψωριασική αρθρίτιδα μπορεί να διαφοροποιηθεί από την RA λόγω δερματικών αλλοιώσεων που εμφανίζονται στο

Και οι δύο καταστάσεις διαφέρουν επίσης όταν συμβαίνει πόνος στις αρθρώσεις

Και η ψωριασική αρθρίτιδα και η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι αυτοάνοσες ασθένειες στις οποίες το ανοσοποιητικό σύστημα προσβάλλει τις αρθρώσεις προκαλώντας φλεγμονή και πόνο. Πράγματι, είναι εύκολο να συγχέονται οι δύο συνθήκες λόγω παρόμοιων συμπτωμάτων. Η ψωριασική αρθρίτιδα και η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) είναι μόνο δύο από τις περισσότερες από 100 μορφές αρθρίτιδας, σύμφωνα με το Ίδρυμα Αρθρίτιδας.

Οι άνθρωποι εξισώνουν τον πόνο στις αρθρώσεις, αλλά υπάρχουν πολλές αιτίες αρθρίτιδας όχι λόγω αρθρίτιδας , "λέει ο Jeffrey Sparks, MD, ένας ρευματολόγος στο Brigham και το γυναικείο νοσοκομείο στη Βοστόνη. "Πρέπει να έχετε έναν εκπαιδευμένο ρευματολόγο για να βεβαιωθείτε ότι η διάγνωση και η θεραπεία είναι σωστές", λέει ο Δρ Σπάρκς.

Εδώ είναι οι κύριες διαφορές μεταξύ των δύο συνθηκών:

Δερματικές βλάβες Versus None

Άτομα με ψωριασική αρθρίτιδα έχουν συχνά δερματικές βλάβες που εμφανίζονται στο σώμα. Οι ασθενείς με ψωριασική αρθρίτιδα έχουν συνήθως ιστορικό ψωρίασης, μια κατάσταση του δέρματος που προκαλεί φαγούρα, ξηρά ερυθρά μπαλώματα και παχύ, αργυρόχρους κλίμακες στο δέρμα. «Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε τον Ιανουάριο του 2015 σε

Ρευματολογία διαπίστωσε ότι οι δερματικές βλάβες προχωρούν στην αρθρίτιδα σε περισσότερο από το 80% των ασθενών με ψωριασική αρθρίτιδα και μπορεί μερικές φορές να εμφανιστούν Η θέση του αρθριτικού αρθρίτιδας

Παρόλο που τόσο η ψωριασική αρθρίτιδα όσο και η ρευματοειδής αρθρίτιδα επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα, η ψωριασική αρθρίτιδα

Η RA είναι μια κατάσταση που επηρεάζει μόνο τους αρθρώσεις. είναι ασύμμετρη και τείνει να επηρεάζει διαφορετικές αρθρώσεις σε διαφορετικές πλευρές του σώματος. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι συμμετρική, με πόνο στις αρθρώσεις και στις δύο πλευρές του σώματος. Έτσι, εάν ένα άτομο με ΡΑ αισθάνεται πόνο στο δεξί χέρι, τα συμπτώματα θα εμφανιστούν και στο αριστερό χέρι.

Οι δύο συνθήκες επίσης διαφέρουν σε περιπτώσεις όπου εμφανίζεται πόνος στις αρθρώσεις. «Η RA συνήθως επηρεάζει μικρές αρθρώσεις», λέει η Elaine Husni, MD, MPH, αντιπρόεδρος του τμήματος των ρευματικών και ανοσολογικών ασθενειών της κλινικής Cleveland στο Οχάιο. "Στην ψωριασική αρθρίτιδα, όχι μόνο έχετε οίδημα στις αρθρώσεις, αλλά ενδησίτιδα [πόνο όπου ο τένοντος εισέρχεται στο κόκαλο] και δακτυλίτιδα [φλεγμονή ολόκληρου του ψηφίου, γνωστού ως λουκάνικο ψηφίο].

Η παρουσία του πόνου στην πλάτη

Δρ. Ο Χούσι λέει επίσης ότι σε αντίθεση με την ΑΑ, η ψωριασική αρθρίτιδα εκδηλώνεται με πόνο στην πλάτη. Τα συμπτώματα της ψωριασικής αρθρίτιδας περιλαμβάνουν επίσης δυσκαμψία, κυρίως στον αυχένα και στην άνω και κάτω ράχη.

Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στις

RMD Ανοιχτές Ρευματικές και Μυοσκελετικές Νόσους τον Απρίλιο του 2015 εξέτασε τις διαφορές μεταξύ της ψωριασικής αρθρίτιδας και της RA βρήκαν ότι επειδή οι σαρκοβαλικές αρθρώσεις (που συνδέουν τον ιερό με τη λεκάνη) και η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης (όπου η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης συναντά τον ιερό) επηρεάζονται από την ψωριασική αρθρίτιδα, η κατάσταση συμπεριλαμβάνεται στο φάσμα των σπονδυλοαρθροπαθειών - αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης Αλλαγές στα νύχια

"Τα νύχια μπορούν να βοηθήσουν στη διάκριση μεταξύ των δύο συνθηκών," λέει ο Sparks. Η ψωριασική αρθρίτιδα μπορεί επίσης να επηρεάσει τα νύχια και τα νύχια του ποδιού και μπορεί να οδηγήσει σε λάκκους στο νύχι ή στον διαχωρισμό του νυχιού από το κρεβάτι των νυχιών. Οι σπινθήρες προσθέτουν ότι αυτό πιστεύεται ότι συμβαίνει ως αποτέλεσμα φλεγμονής όπου προέρχεται το κρεβάτι νυχιών

Η ίδια μελέτη του Απριλίου 2015 που αναφέρθηκε παραπάνω αναφέρει ότι «Τα αντιρευματικά φάρμακα πρώτης γραμμής (DMARD), όπως η μεθοτρεξάτη (MTX) και η λεφλουνομίδη [Arava], είναι αποτελεσματικά στη διαχείριση τόσο της RA όσο και της ψωριασικής αρθρίτιδα." Πέρα από αυτό, ωστόσο, η θεραπεία και η διαχείριση των συνθηκών είναι διαφορετικές.

"Το Methotrexate [Trexall] είναι το πρώτο φάρμακο που χρησιμοποιείται σε κάθε κατάσταση", λέει ο Sparks. "

Μαζί με τη φαρμακευτική αγωγή, η κλινική Mayo δηλώνει ότι η θεραπεία για τη ΡΑ μπορεί να περιλαμβάνει φυσική θεραπεία για να σας βοηθήσει να μάθετε ασκήσεις για να διατηρείτε ευέλικτες τις αρθρώσεις ή χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση αρθρώσεων και

Ο Χούσνι λέει ότι η καλύτερη θεραπεία για την ψωριασική αρθρίτιδα θα περιλαμβάνει τόσο την ασθένεια του δέρματος όσο και των αρθρώσεων. "Επιπλέον, ένα υποσύνολο ασθενών με ψωριασική αρθρίτιδα απαιτεί πρόσθετη θεραπεία για τη συμμετοχή των νυχιών και του τριχωτού της κεφαλής και για τη συμμετοχή σε δακτυλίτιδα και ενδησίτιδα."

Αλλά προτού ξεκινήσετε κάποιο θεραπευτικό σχήμα, ο Husni λέει: "Έχετε αρχική αξιολόγηση από έναν ρευματολόγο. Κατανοούν καλύτερα το τοπίο. "

arrow