« Πιστεύουμε ότι αυτό είναι το πρώτο καλά τεκμηριωμένο φάρμακο για την καταπολέμηση του HIV, περίπτωση λειτουργικής θεραπείας », δήλωσε ο συγγραφέας της μελέτης Dr. Deborah Persaud, αναπληρωτής καθηγητής παιδιατρικής στο τμήμα των μολυσματικών ασθενειών στο Κέντρο Παιδιών του Johns Hopkins στη Βαλτιμόρη. Το ευρήμα παρουσιάστηκε την Κυριακή στο συνέδριο για τις ρετροϊούς και τις ευκαιριακές λοιμώξεις, στην Ατλάντα. Το παιδί δεν ήταν μέρος μιας μελέτης αλλά αντ 'αυτού του δικαιούχου μιας απροσδόκητης και εν μέρει απρογραμμάτιστης ακολουθίας γεγονότων που - μόλις επιβεβαιωθούν και αναπαραχθούν μια επίσημη μελέτη - μπορεί να βοηθήσει περισσότερα παιδιά που γεννιούνται με HIV ή που κινδυνεύουν να μολυνθούν από τον ιό HIV από τη μητέρα τους, να εξαλείψουν τον ιό από το σώμα τους. Κανονικά, μητέρες μολυσμένες με HIV λαμβάνουν αντιρετροϊκά φάρμακα που μπορούν να εξαλείψουν σχεδόν τις πιθανότητες ο ιός μεταφέρεται στο μωρό
Εάν μια μητέρα δεν γνωρίζει την κατάστασή της ή δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία για άλλους λόγους, το βρέφος λαμβάνει κατά την γέννηση προφυλακτικά φάρμακα, ενώ περιμένει τα αποτελέσματα των εξετάσεων για να προσδιορίσει τον ή την κατάσταση του HIV. Αυτό μπορεί να διαρκέσει τέσσερις έως έξι εβδομάδες για να ολοκληρωθεί. Εάν οι θεραπείες είναι θετικές, το μωρό αρχίζει θεραπεία με φάρμακο HIV
Η μητέρα του μωρού που γεννήθηκε στο Μισισιπή δεν γνώριζε ότι ήταν HIV-θετική μέχρι την ώρα της παράδοσης.
Αλλά στην περίπτωση αυτή, τόσο η αρχική και οι επιβεβαιωτικές εξετάσεις για το μωρό ήταν δυνατό να ολοκληρωθούν μέσα σε μία ημέρα, επιτρέποντας στο μωρό να ξεκινήσει τη θεραπεία του ναρκωτικού HIV μέσα στις πρώτες 30 ώρες της ζωής.
»Όπως εξήγησε,
Όπως αναμενόταν, το" ιικό φορτίο "του μωρού - ανιχνεύσιμα επίπεδα του HIV - μειώθηκε σταδιακά έως ότου δεν ήταν πλέον ανιχνεύσιμο σε ηλικία 29 ημερών
Θεωρητικά, αυτό το παιδί (οι γιατροί δεν αποκαλύπτουν το φύλο) θα είχε πάρει τα φάρμακα για το υπόλοιπο της ζωής του, δήλωσαν οι ερευνητές, οι οποίοι περιελάμβαναν γιατρούς από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Μασαχουσέτης και το Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Μισισιπή
Αντ 'αυτού, το παιδί έμεινε στο σχήμα για μόνο 18 μήνες πριν από την απομάκρυνση του ιατρικού συστήματος και τη διακοπή του τα φάρμακα
Δέκα μήνες μετά τη διακοπή της θεραπείας, το παιδί είδε και πάλι από γιατρούς που εκπλήσσονταν ότι δεν βρήκαν ιό HIV ή αντισώματα HIV με πρότυπες δοκιμές.
Οι εξαιρετικά ευαίσθητες εξετάσεις ανίχνευσαν απειροελάχιστα ιικά DNA και RNA στο αίμα. Ωστόσο, ο ιός δεν αναπαράγεται - ένα εξαιρετικά ασυνήθιστο φαινόμενο, δεδομένου ότι τα φάρμακα δεν έχουν πλέον χορηγηθεί, σύμφωνα με τους ερευνητές.
Κανείς δεν είναι απολύτως σίγουρος γιατί το παιδί αυτό έφτασε σε μια «λειτουργική» θεραπεία - φάρμακα. Αλλά οι ερευνητές πιστεύουν ότι η χορήγηση αντιιικής θεραπείας τόσο νωρίς στη ζωή σημαίνει ότι ο ιός δεν είχε χρόνο να δημιουργήσει ιούς "δεξαμενές" όπου τα αδρανειακά κύτταρα του Ηΐν μπορούν να παραμείνουν για χρόνια πριν γίνουν ενεργά ξανά
"Για μας αυτό είναι ένα πολύ συναρπαστικό εύρημα" είπε ο Persaud. "Αντιμετωπίζοντας ένα μωρό πολύ νωρίς [μπορεί να είμαστε σε θέση] να αποτρέψουμε τις ιικές δεξαμενές ή τα κύτταρα που παραμένουν για μια ζωή μολυσμένου προσώπου."
Αλλά ο Δρ Michael Horberg, πρόεδρος του Συλλόγου Ιατρικής του HIV και διευθυντής του HIV / AIDS στο Kaiser Permanente, υπογράμμισε ότι αυτή ήταν μια «λειτουργική θεραπεία και όχι μια θεραπεία με την πιο κλασική έννοια της λέξης».
«Εάν παίρνουμε τους ενήλικες εκτός φαρμάκων για το HIV, σχεδόν σίγουρα σε σύντομο χρονικό διάστημα θα είχαν τα επίπεδα του ιού πίσω από εκεί που ήταν προτού πάρουν φάρμακα », είπε.
Μόνο μία περίπτωση μιας "απολυμαντικής θεραπείας" - όταν δεν υπάρχουν απολύτως ίχνη του ιού HIV στο σώμα - έχει τεκμηριωθεί. Αυτό συνέβη στον λεγόμενο «ασθενή του Βερολίνου», ένας Αμερικανός άνδρας που ζει στη Γερμανία και έλαβε μεταμόσχευση μυελού των οστών για λευχαιμία. Τα μεταμοσχευμένα κύτταρα προήλθαν από έναν δότη ο οποίος είχε μια σπάνια γενετική μετάλλαξη που αυξάνει την ανοσία έναντι της συνηθέστερης μορφής του HIV. Αυτός ο ασθενής παρέμεινε απαλλαγμένος από HIV μετά τη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής.
Και η Persaud είπε ότι δεν υποστηρίζει ότι η περίπτωση του Μισισιπή γίνεται το πρότυπο περίθαλψης. "Αυτή είναι μια περίπτωση και δεν γνωρίζουμε πραγματικά ποιοι είναι όλοι οι παράγοντες που εμπλέκονται", δήλωσε.
Αλλά η υπόθεση "ανοίγει τον δρόμο τώρα για να ξεκινήσουμε αμέσως τις κλινικές μελέτες για να δούμε αν εμείς μπορεί να αναπαράγει αυτά τα ευρήματα σε περισσότερα βρέφη », δήλωσε ο Persaud. Αυτές οι δοκιμές είναι έτοιμες να προχωρήσουν προς τα εμπρός.
Κατά την τελευταία παρακολούθηση, το παιδί που γεννήθηκε στο Μισισιπή «έκανε καλά και ήταν υγιές», πρόσθεσε.
Ο Horberg είπε ότι τα ευρήματα στο μωρό ήταν «ενθαρρυντικά» αλλά "ο χρόνος θα πει" εάν μια τέτοια στρατηγική μπορεί να κρατήσει τον ιό υπό έλεγχο για μεγάλα χρονικά διαστήματα χωρίς φαρμακευτική αγωγή.
Τόνισε ότι υπάρχουν τρόποι για να εμποδίσει το μωρό να μολυνθεί στην πρώτη θέση. δείχνει πόσο σημαντικό είναι να ελέγχονται οι έγκυες μητέρες και να τους παίρνουν στη φροντίδα και στη θεραπεία [ναρκωτικών] έτσι ώστε δεν θα χρειαζόταν καν να ανησυχούμε γι 'αυτό σε αυτό το σημείο ", ανέφερε. «Ό, τι είναι ενθαρρυντικό, αν φθάσουμε σε αυτό το σημείο, θα μπορούσαμε να έχουμε κάποιες καλές επιλογές θεραπείας».
Η έρευνα που παρουσιάστηκε την Κυριακή χρηματοδοτήθηκε από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας των ΗΠΑ και το Αμερικανικό Ίδρυμα για την Έρευνα για το AIDS. Ειδήσεις για την υγεία Copyright @ 2013 HealthDay. Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται
