Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τον καρκίνο του προστάτη που έχει εξαπλωθεί στα οστά |

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Εγγραφείτε για το ενημερωτικό δελτίο υγείας των ανδρών

Ευχαριστούμε για την εγγραφή σας!

Εγγραφείτε για περισσότερα ΔΩΡΕΑΝ ενημερωτικά δελτία καθημερινής υγείας

Ο προστάτης είναι ένας αδένας το μέγεθος μιας μπάλας γκολφ που κάθεται κάτω από την κύστη και μπροστά από το ορθό. Είναι υπεύθυνο για την παρασκευή του υγρού που σχηματίζει σπέρμα. Πολλοί άνδρες αναπτύσσουν καρκίνο του αδένα του προστάτη. είναι ο δεύτερος συνηθέστερος καρκίνος μεταξύ των ανδρών στις Ηνωμένες Πολιτείες. Υπάρχουν πολλά στάδια καρκίνου του προστάτη - το πιο πρώιμο, όταν ο καρκίνος περιορίζεται ακόμα στον προστατικό αδένα, είναι το πιο εύκολο στη θεραπεία.

Όταν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί ή μετασταθεί, πέρα ​​από τον αδένα του προστάτη, θεωρείται " , "Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου (ACS). Όταν εξαπλωθεί, είναι συνηθισμένο τα καρκινικά κύτταρα να φτάνουν πρώτα στα οστά. Εννέα από τους 10 άνδρες με προχωρημένο καρκίνο του προστάτη έχουν επίσης στα οστά τους.

Σε αυτό το προχωρημένο στάδιο, ο καρκίνος δεν μπορεί να θεραπευτεί, λέει ο Scott T. Tagawa, MD, ιατρικός ογκολόγος σε Weill Cornell Medicine και New York -Πρεβυτεριανό Νοσοκομείο στη Νέα Υόρκη. "Αλλά με τη θεραπεία, πολλοί άνδρες μπορούν να ζήσουν πολύ καιρό. Υπάρχουν άνδρες που έχω θεραπεύσει για προχωρημένο καρκίνο του προστάτη για 10 ή 20 χρόνια. "

Και σήμερα ακόμη καλύτερες θεραπείες είναι διαθέσιμες, λέει ο Δρ Tagawa. Για πολύ καιρό, λέει, άνδρες με προχωρημένο καρκίνο του προστάτη έζησαν κατά μέσο όρο τρία έως πέντε χρόνια. Αλλά αυτό άλλαξε από το 2012, καθώς έχουν εισαχθεί νεότερα, πιο αποτελεσματικά φάρμακα. Η Tagawa λέει ότι συχνά ξεκινάει συχνά άντρες σε αυτά τα φάρμακα που έχουν εγκριθεί πρόσφατα αμέσως "όταν περπατούν στην πόρτα με καρκίνο του προστάτη που έχει εξαπλωθεί". Αυτό έχει οδηγήσει σε μεγαλύτερη επιβίωση και καλύτερη ποιότητα ζωής για πολλούς από τους άνδρες που θεραπεύει. > Ενεργοποιήστε τον εαυτό σας με τα γεγονότα για το τι συμβαίνει όταν ο καρκίνος του προστάτη εξαπλώνεται στα οστά και τι μπορείτε να κάνετε για να το βοηθήσετε.

Τι είναι οι οστικές μεταστάσεις με καρκίνο του προστάτη;

Το ACS περιγράφει τις οστικές μεταστάσεις ως περιοχές των οστών που περιέχουν καρκινικά κύτταρα που έχουν εξαπλωθεί από άλλο μέρος του σώματος. Στην περίπτωση του καρκίνου του προστάτη, τα κύτταρα έχουν εξαπλωθεί πέρα ​​από τον αδένα του προστάτη. Δεδομένου ότι τα καρκινικά κύτταρα προέρχονται από τον αδένα του προστάτη, ο καρκίνος αναφέρεται ως μεταστατικός καρκίνος του προστάτη.

Τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται στα οστά με σπάσιμο από τον αδένα του προστάτη και διαφυγή από το ανοσοποιητικό σας σύστημα καθώς ταξιδεύουν στα οστά σας

Αυτά τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσουν νέους όγκους στα οστά σας. Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί σε οποιοδήποτε οστό στο σώμα, αλλά η σπονδυλική στήλη επηρεάζεται συχνότερα. Άλλες περιοχές καρκινικών κυττάρων συνήθως ταξιδεύουν προς, σύμφωνα με το ACS, περιλαμβάνουν τη λεκάνη, τα άνω πόδια και τα χέρια και τις νευρώσεις

Ποιά είναι τα συμπτώματα του προχωρημένου καρκίνου του προστάτη και των οστικών μεταστάσεων

Όταν τα καρκινικά κύτταρα εξαπλωθούν στο οστά, η κατάσταση εξασθενεί το ίδιο το πλαίσιο στο οποίο στηρίζεται το σώμα. Τα κύτταρα αλληλεπιδρούν με τη δύναμη και τη σκληρότητα της δομής του οστού, διακόπτοντας τον φυσιολογικό κύκλο δημιουργίας και διάλυσης.

Δεν υπάρχει θεραπεία για προχωρημένο καρκίνο του προστάτη, αλλά υπάρχουν πολλά που μπορούν να κάνουν οι γιατροί για να βοηθήσουν στα συμπτώματα που μπορεί να αναπτύξουν . Αυτό περιλαμβάνει τη διαχείριση του πόνου. "Μια κοινή παρανόηση είναι ότι εάν υπάρχει καρκίνος στα οστά, πρέπει να υπάρχει πόνος", λέει ο Tagawa. "Αυτό δεν είναι αλήθεια. Ο καρκίνος μπορεί να είναι στο οστό χωρίς πόνο. "Ωστόσο, εάν υπάρχει πόνος, λέει," μπορεί να ελεγχθεί με αντικαρκινικές θεραπείες και φάρμακα για τον πόνο και να διατηρηθεί η καλή ποιότητα ζωής. "

Εκτός από τον πόνο, μερικοί άνδρες με οστικές μεταστάσεις αναπτύσσουν μια κατάσταση που ονομάζεται υπερασβεσταιμία, στην οποία, εξαιτίας της βλάβης των οστών από τα καρκινικά κύτταρα, συσσωρεύεται υπερβολικό ασβέστιο στο αίμα. Η υπερκαλιαιμία μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε δυσκοιλιωμένη, διψασμένη, υπνηλία ή υποτονική και μπορεί να αυξήσει την επιθυμία για ούρηση, σύμφωνα με την ACS. Με την πάροδο του χρόνου, η υπερασβεστιαιμία μπορεί να προκαλέσει μυϊκή και αρθρική αρθρίτιδα, καθώς και αδυναμία στους μυς. Σε προχωρημένα στάδια, μπορεί να προκαλέσει διακοπή των νεφρών.

Υπάρχουν θεραπείες για την υπερασβεστιαιμία καθώς και για άλλες επιπλοκές από τον προχωρημένο καρκίνο του προστάτη, όπως τα οστά που καθίστανται αδύναμα και θραύονται ή θραύονται, καθώς και για την ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης που μπορεί να πιέσει το νωτιαίο μυελό και να βλάψει τα νεύρα. ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να περιλαμβάνει αδύναμη ροή ούρων, συχνή ούρηση και δυσκοιλιότητα.

Αλλά ανεξάρτητα από τα συμπτώματα που μπορεί να αναπτύξετε, η παρηγορητική φροντίδα μπορεί να βοηθήσει. Αυτός ο τύπος υποστηρικτικής φροντίδας στοχεύει να διευκολύνει οποιαδήποτε δυσφορία που αντιμετωπίζετε και να βελτιώσετε τη συνολική ποιότητα ζωής σας με τον καρκίνο του προστάτη.

Μπορώ να επιβιώσω στον προχωρημένο καρκίνο του προστάτη; Ποια είναι η πρόγνωση;

Ο καρκίνος του προστάτη είναι η δεύτερη κύρια αιτία θανάτου από καρκίνο στους άνδρες, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. Ενώ δεν υπάρχει καμία θεραπεία, οι άνδρες μπορούν να ζήσουν με αυτό για χρόνια εάν λάβουν τη σωστή θεραπεία. Κάθε άνδρας με προχωρημένο καρκίνο του προστάτη είναι διαφορετικός, φυσικά. Εσείς και ο καρκίνος σας έχετε μοναδικές ιδιότητες που ο γιατρός σας λαμβάνει υπόψη κατά τον προγραμματισμό της βέλτιστης θεραπευτικής στρατηγικής για σας.

Σύμφωνα με το Harvard Medical School, η πρόγνωση για άνδρες με προχωρημένο καρκίνο του προστάτη βελτιώνεται λόγω των νεότερων φαρμάκων που τους βοηθούν να ξεπεράσουν μια αντίσταση στη θεραπεία στέρησης ανδρογόνων (ADT) η οποία τυπικά αναπτύσσεται μετά από μερικά χρόνια θεραπείας. Με αυτά τα φάρμακα, πολλοί άνδρες ζουν περισσότερο και κάποιοι άντρες που έχουν διαγνωστεί με προχωρημένο καρκίνο του προστάτη πεθαίνουν

με

τον καρκίνο και όχι από αυτό.

Η άμεση αντιμετώπιση των μεταστάσεων οστών του καρκίνου του προστάτη με το νεότερο φάρμακο βοηθούν να αλλάξουν δραματικά την πρόγνωση ενός ανθρώπου, λέει ο Tagawa. "Υπάρχουν άνθρωποι που κάνουν καλά εδώ και δεκαετίες", λέει. «Ορισμένοι άνδρες μπορούν ακόμη και να σταματήσουν τη θεραπεία, να συνεχίσουν να ζουν πολλά χρόνια και να πεθάνουν πραγματικά από κάτι που δεν σχετίζονται». Η Tagawa λέει ότι οι ειδικοί του καρκίνου που χρησιμοποιούν εξελιγμένες τεχνολογίες απεικόνισης, όπως οι σαρωτικές τομογραφίες εκπομπής ποζιτρονίων (PET) καλό για την εύρεση ακόμη και μικροσκοπικών μεταστάσεων οστού, κάτι που είναι πολύτιμο για τη διάγνωση και την αφαίρεση των μεταστάσεων σε πρώιμο στάδιο. Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές μου με τον προχωρημένο καρκίνο του προστάτη;

Οι θεραπείες που προτείνει ο γιατρός σας θα εξαρτηθούν από παράγοντες που είναι ξεχωριστοί για εσάς γενική υγεία για το πόσο προχωρημένο ήταν ο καρκίνος σας όταν εντοπίστηκε για πρώτη φορά

Πολλοί άντρες λαμβάνουν ADT, έναν τύπο ορμονοθεραπείας, που στερεί από το σώμα τις αρσενικές ορμόνες που ο καρκίνος χρειάζεται να συνεχίσει να αναπτύσσεται. , ωστόσο, η ορμονική θεραπεία σταματά να λειτουργεί σε κάποιο σημείο. Εναλλακτικές λύσεις για την ορμονοθεραπεία εγκρίθηκαν από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων το 2018 και η Tagawa συχνά ξεκινάει τους άντρες σε αυτές τις θεραπείες αμέσως μόλις διαγνωστούν με οστικές μεταστάσεις. Άλλες επιλογές θεραπείας μπορεί να είναι διαθέσιμες μέσω κλινικών δοκιμών.

Επιπλέον, μπορεί να ληφθεί υπόψη η χημειοθεραπεία, η χειρουργική επέμβαση και η ανοσοθεραπεία - καθώς και θεραπείες ακτινοβολίας, όπως η εξωτερική ακτινοβολία ακτίνων, οι οποίες στοχεύουν άμεσα στα οστικά προβλήματα. Τα μεγάλα κέντρα καρκίνου, όπως το Κέντρο Καρκίνου Memorial Sloan Kettering στη Νέα Υόρκη και το Κέντρο Καρκίνου του MD Anderson στο Χιούστον, έχουν ομάδες ειδικών για τον καρκίνο του προστάτη, καθώς και εξελιγμένες συσκευές ακτινοβολίας και άλλου εξοπλισμού θεραπείας που συγκεντρώνονται σε ένα μέρος και οι οποίες μπορούν να βοηθήσουν στο συντονισμό

Για τις ίδιες τις οστικές μεταστάσεις, η ACS λέει ότι οι θεραπείες είναι συχνά αποτελεσματικές στη συρρίκνωση ή στην επιβράδυνση της ανάπτυξης τους, γεγονός που με τη σειρά τους μπορεί να βελτιώσει συμπτώματα όπως δυσκοιλιότητα και πόνο. Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας τις διαθέσιμες θεραπείες που μπορεί να λειτουργούν καλύτερα για σας. μπορεί να περιλαμβάνουν συστηματικές θεραπείες που έχουν σχεδιαστεί για να λειτουργούν σε ολόκληρο το σώμα σας ή πιο στοχοθετημένες θεραπείες που να μηδενίζουν τα επηρεασμένα οστά

Πρέπει να αλλάξω τον τρόπο ζωής μου, συμπεριλαμβανομένης της διατροφής ή της σωματικής μου δραστηριότητας; το βάρος με την κατανάλωση ισορροπημένης διατροφής με άφθονα φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως, και η διαμονή σας σωματικά δραστήρια, μπορεί να βοηθήσει τη γενική υγεία σας. Αυτές οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν επίσης να έχουν θετική επίδραση στους άνδρες με οστικές μεταστάσεις, λέει ο Tagawa. "Και η διατροφή και η άσκηση," λέει, "είναι πράγματα που βρίσκονται υπό τον άμεσο έλεγχο ενός ανθρώπου."

Ένας υγιής τρόπος ζωής μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε καλύτερα τις παρενέργειες από τη θεραπεία επίσης. Προσπαθήστε να ορίσετε μικρούς αλλά ρεαλιστικούς στόχους για τον εαυτό σας όταν πρόκειται για την κατανάλωση υγιεινής διατροφής και για την άσκηση άσκησης.



















. Ξεκινήστε κόβοντας τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη, κορεσμένα λιπαρά και πρόσθετα αρώματα και συντηρητικά.

Αν δεν είστε σίγουροι ποια υγιεινά τρόφιμα πρέπει να επιλέξετε, ρωτήστε το γιατρό σας για παραπομπή σε διαιτολόγο. Αυτός ο ειδικός μπορεί να σας βοηθήσει να αναπτύξετε ένα σχέδιο γεύματος που περιλαμβάνει τα τρόφιμα που προσφέρουν τις καλύτερες πιθανότητες επιβράδυνσης της ανάπτυξης του καρκίνου και σας κρατούν όσο το δυνατόν πιο υγιείς.

Ως ογκολόγος, ο Tagawa αναφέρει ότι επικεντρώνεται στη θεραπεία του ίδιου του καρκίνου, ότι πολλοί από τους άνδρες που βλέπει με τον προχωρημένο καρκίνο του προστάτη είναι παλαιότεροι και πιθανότερο από τους νεότερους άντρες να έχουν προβλήματα υγείας που μπορούν να επωφεληθούν από τη διατροφή και την άσκηση.

«Επικεντρωθώ στον καρκίνο» λέει ο Tagawa, δεν θέλουν να δουν [αυτοί οι άνδρες] να περάσουν από όλα αυτά και στη συνέχεια να πεθάνουν από καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.Η προσοχή τόσο στη διατροφή όσο και στην άσκηση μπορεί να οδηγήσει σε βελτιώσεις στην ποιότητα και την ποσότητα της ζωής. "

Η σύσταση για ενήλικες με οποιαδήποτε Ο τύπος του καρκίνου είναι να πάρει τουλάχιστον 40 λεπτά άσκησης που αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό τους τέσσερις φορές την εβδομάδα. Για τους άνδρες που δεν είναι ικανοί να το επιτύχουν αυτό, λέει ο Tagawa, "το περπάτημα είναι πάντα καλό."

Όταν πρόκειται για άσκηση, αυτό που έχει σημασία είναι ότι το κάνετε - απλά συνεχίστε να κινείστε το σημείο σας γ. Η κολύμβηση, η ποδηλασία, το περπάτημα και η κηπουρική μετράνε. Στόχος για ένα ορισμένο αριθμό βημάτων κάθε μέρα και σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε ένα βηματόμετρο για να βοηθήσετε να παραμείνετε σε τροχιά. Αναμείξτε τα πράγματα, ορίστε στόχους για τον εαυτό σας και δοκιμάστε να είστε ενεργός με έναν φίλο ή ομάδα για να παραμείνετε κίνητρα.

Και αν βρίσκεστε σε ορμονοθεραπεία, μιλήστε στο γιατρό σας σχετικά με την επένδυση σε μερικά βάρη ή ζώνες ελαστικής αντοχής δύναμη των οστών επίσης

Τι είδους δοκιμές πρέπει να περιμένω για την παρακολούθηση της κατάστασής μου;

Καθώς ο μεταστατικός καρκίνος του προστάτη δεν είναι θεραπευτικός, ο γιατρός σας πιθανότατα θα διοργανώσει τακτικές επισκέψεις για να ελέγξει την τοποθεσία του καρκίνου και να αντιμετωπίσει οποιεσδήποτε μακροπρόθεσμες παρενέργειες από τον καρκίνο ή οποιοδήποτε φάρμακο παίρνετε.

Και καθώς οι θεραπείες για προχωρημένο καρκίνο του προστάτη αλλάζουν τόσο γρήγορα και πρέπει να δίδονται σε μια συγκεκριμένη σειρά ώστε να είναι οι πιο αποτελεσματικές, πιθανότατα θα έχετε όχι μόνο έναν γιατρό για τον καρκίνο του προστάτη αλλά και άλλους ειδικούς που θα σας φροντίζουν. Η ομάδα φροντίδας σας θα πρέπει να συντονίζει στενά, λέγοντας ότι οι συγγραφείς μιας μεγάλης μελέτης των ομάδων αυτών δημοσιεύτηκαν τον Αύγουστο του 2015 στο περιοδικό

Ημερολόγια Ογκολογίας

.

Μαζί με τον τακτικό έλεγχο των επιπέδων του αντιγόνου (PSA) , η ομάδα φροντίδας σας μπορεί να ζητήσει εξετάσεις αίματος που μετρούν τέτοιους δείκτες καρκίνου του προστάτη όπως αλκαλική φωσφατάση και γαλακτική αφυδρογονάση. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό (MRI) ή PET σαρώσεις της σπονδυλικής στήλης ή άλλων οστών μπορεί επίσης να βοηθήσει στον εντοπισμό του τρόπου με τον οποίο ο καρκίνος σας ανταποκρίνεται στη θεραπεία.

Εάν είχατε ακτινοβολία, έχετε αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο της ουροδόχου κύστης και του ορθού. να λαμβάνετε τακτικά προβολές για αυτά, καθώς και

. Οι δοκιμές που θα έχετε και πόσο συχνά θα τις χρειαστεί θα πρέπει να προσαρμοστούν σε εσάς. Η ομάδα φροντίδας σας θα εξετάσει τη συνολική υγεία σας, τα φάρμακα που είναι ασφαλή για σας, τις άλλες συνθήκες υγείας που μπορεί να έχετε και σε ποιο στάδιο ήταν ο καρκίνος σας όταν διαγνώσθηκε.

Πού μπορώ να βρω υποστήριξη; να είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί μια διάγνωση προχωρημένου καρκίνου του προστάτη. Είναι φυσικό να αναρωτιέσαι αν κάνεις ό, τι μπορείς για να καταπολεμήσεις τον καρκίνο και πώς να χειριστείς την ενοχή, την οικειότητα με έναν σύντροφο και τις ανησυχίες για την αρρενωπότητα. Και η εξεύρεση και καταβολή της καλύτερης φροντίδας μπορεί φυσικά να είναι μια πρόκληση. Αλλά η συναισθηματική και πρακτική υποστήριξη μπορεί να σας βοηθήσει να προχωρήσετε. Ένα σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι δεν είστε μόνοι. Υπάρχουν πολλά είδη βοήθειας διαθέσιμα και οι σωστοί πόροι για τον καρκίνο μπορούν να κάνουν έναν κόσμο διαφοράς. Ρωτήστε το γιατρό σας για πόρους που μπορείτε να επικοινωνήσετε, συμπεριλαμβανομένων κοινωνικών λειτουργών και συστημάτων υποστήριξης στην κοινότητά σας. Το Πρόγραμμα Πλοήγησης Ασθενών του ACS μπορεί να φτάσει στο 1-800-227-2345 - θα συνδεθείτε με έναν πλοηγό ασθενούς σε ένα κέντρο θεραπείας για τον καρκίνο που μπορεί να σας βοηθήσει με πρακτικά και συναισθηματικά θέματα

Το Ίδρυμα για τον Καρκίνο του Προστάτη (PCF) έχει συνδέσμους σε ομάδες υποστήριξης σε προσωπικό και σε απευθείας σύνδεση σε όλη τη χώρα, ενώ το ACS απαριθμεί προγράμματα υποστήριξης σε εθνικό επίπεδο. Το PCF προσφέρει επίσης πόρους που κυμαίνονται από τη βοήθεια για τη στέγαση κατά τη θεραπεία του καρκίνου έως την εύρεση τρόπων που μπορείτε να φανείτε καλός και να αισθάνεστε καλύτερα όταν ζείτε με καρκίνο

arrow