«Εξετάσαμε τα αποτελέσματα της υγείας στο χάσμα κάλυψης, που ήταν κατά μέσο όρο περίπου τρεισήμισι μήνες κατά τη διάρκεια ενός έτους. τα γεγονότα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι πραγματικά ασαφές τι θα κάνει αυτή η διακοπή μακροπρόθεσμα και δεν γνωρίζουμε εάν θα ξεκινήσουν ξανά τα φάρμακα στην αρχή του έτους όταν η κάλυψή τους θα αποκατασταθεί ή αν παραμείνουν εκτός αυτών " δήλωσε ο συγγραφέας της μελέτης Jennifer Polinski, εκπαιδευτικός της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ και ένας καθηγητής επιδημιολογίας στη Σχολή Δημόσιας Υγείας του Χάρβαρντ στη Βοστώνη Η μελέτη του Polinski περιελάμβανε περισσότερους από 120.000 δικαιούχους Medicare με καρδιαγγειακές παθήσεις οι οποίοι έλαβαν οφέλη από τα ναρκωτικά το 2006 και το 2007. Εκείνοι οι ηλικιωμένοι που έφτασαν συνολικά $ 2.250 σε δαπάνες για τα συνταγογραφούμενα φάρμακα το 2006 ή $ 2.400 το 2007 έχασε περαιτέρω κάλυψη φαρμάκων μέχρι να φτάσουν το ποσό που απαιτείται για κάλυψη καταστροφικής περίθαλψης (3.600 δολάρια το 2006 και 3.850 δολάρια το 2007). Αυτό το κενό κάλυψης αναφέρεται συνήθως ως η τρύπα ντόνατς Medicare Part D.
Οι περισσότεροι από αυτούς τους ηλικιωμένους είχαν υψηλή αρτηριακή πίεση και περίπου το ένα τρίτο είχαν συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
Για την έρευνά τους, η ομάδα του Polinski συνέκρινε σχεδόν 4.000 από αυτούς τους ηλικιωμένους που έχασαν την κάλυψη και δεν είχαν συμπληρωματική κάλυψη σε μια αντιστοιχισμένη ομάδα περίπου 4.000 ηλικιωμένων που έχασαν την κάλυψη, αλλά είχαν πρόσθετη οικονομική βοήθεια (όπως πρόσθετη ασφάλιση) για να βοηθήσουν να πληρώσουν για το κόστος των φαρμάκων. η πρόσθετη οικονομική βοήθεια ήταν κατά 57% πιο πιθανό να σταματήσει να παίρνει τα ναρκωτικά συνολικά όταν έφθασαν στο αρχικό όριο Medicare, σύμφωνα με τη μελέτη. Κανένα από τα δύο άτομα δεν ήταν πιθανό να αλλάξει φάρμακα.
Κατά τη διάρκεια περίπου τεσσάρων μηνών παρακολούθησης, οι ερευνητές δεν βρήκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές στο ποσοστό θανάτου ή σε άλλα αποτελέσματα υγείας. Ωστόσο, οι συγγραφείς σημειώνουν ότι δεν είναι σαφές πώς η διακοπή της καρδιάς, της χοληστερόλης ή των φαρμάκων πίεσης του αίματος μπορεί να επηρεάσει τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα της υγείας.
«Προτρέπω τους ηλικιωμένους να μιλήσουν με τον φαρμακοποιό τους ή τον γιατρό τους. και αν δεν μπορείτε να αντέξετε οικονομικά όλα τα φάρμακά σας, να τους ζητήσετε να δώσετε προτεραιότητα σε ποια φάρμακα είναι τα πιο σημαντικά για εσάς », δήλωσε ο Polinski. Η Tara Narula, καρδιολόγος στο Νοσοκομείο Lenox Hill της Νέας Υόρκης, συμφώνησε ότι όποιος έχει πρόβλημα να πληρώσει για τα φάρμακά της πρέπει να μιλήσει με τον γιατρό τους.
"Μη διστάσετε να επικοινωνήσετε ελεύθερα με το γιατρό σας. ή σε αμηχανία για να ενημερώσετε το γιατρό τους ότι δεν έχουν τα χρήματα, αλλά ο γιατρός σας θα ήθελε πολύ περισσότερο να γνωρίζει ότι δεν μπορείτε να αντέξετε οικονομικά το φάρμακο από ό, τι για σας να πάτε χωρίς Υπάρχουν τρόποι που μπορούμε να σας βοηθήσουμε να το αντιμετωπίσετε εάν "Η Νάρουλα δήλωσε ότι είναι πιθανό ότι αν οι ερευνητές ακολουθήσουν αυτή την ομάδα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα θα είχαν δει διαφορές στα αποτελέσματα της υγείας. "Πολλοί από αυτούς τους ασθενείς έχουν ιστορικό υπέρτασης και καρδιακής ανεπάρκειας.Η απόσυρση φαρμάκων, ακόμη και παροδικά, μπορεί να έχει σοβαρές μακροπρόθεσμες επιπτώσεις και σε μερικές περιπτώσεις οι άνθρωποι που σταματούν για λίγες μέρες ή εβδομάδες καταλήγουν με «Τα αποτελέσματα της μελέτης δημοσιεύθηκαν στις 17 Απριλίου στο περιοδικό
Κυκλοφορία: Καρδιαγγειακή Ποιότητα και Αποτελέσματα
Από τότε που άρχισε η μελέτη, έχουν ήδη συμβεί αλλαγές στην φαρμακευτική κάλυψη Medicare . Σύμφωνα με τη νέα προσιτή ιατροφαρμακευτική περίθαλψη, όταν οι άνθρωποι φτάνουν στην τρύπα ντόνατς, εισάγονται νέες εκπτώσεις. Τα φάρμακα επωνυμίας επί του παρόντος μειώνονται κατά 50% και τα γενόσημα φάρμακα μειώνονται κατά 7% και η γενική έκπτωση θα αυξηθεί, σύμφωνα με τον Hilary Sohmer Dalin, διευθυντής πολιτικής και προγραμμάτων για το Εθνικό Κέντρο Παροχής Οφέλη και Εγγραφή στο Εθνικό Συμβούλιο για τη Γήρανση, στην Ουάσινγκτον
Ενώ το νόμο περί προσιτής υγειονομικής περίθαλψης περιμένει ένα αμερικανικό Ανώτατο Δικαστήριο να αποφανθεί για τη νομιμότητά του, δεν είναι σαφές τι θα συμβεί στις νέες εκπτώσεις. Ο Sohmer Dalin δήλωσε ότι είναι πιθανό ότι η κάλυψη θα επανέλθει στα προηγούμενα σχέδια Medicare Part D εάν το Ανώτατο Δικαστήριο εκδιώξει ολόκληρο το νόμο.
Όμως, ανεξάρτητα από το τι συμβαίνει στα δικαστήρια, είπε, οι άνθρωποι που έχουν μέρος Δ και χαμηλά εισοδήματα υποβάλετε αίτηση για το πρόγραμμα Medicare Extra Help, το οποίο επιδοτεί τα φάρμακα και εξαλείφει το κενό κάλυψης. Για εκείνους των οποίων τα εισοδήματα είναι υπερβολικά υψηλά για το πρόγραμμα πρόσθετης βοήθειας, ο Sohmer Dalin δήλωσε ότι είναι σημαντικό να γνωρίζετε ποια φάρμακα παίρνετε και να μιλήσετε με τον γιατρό σας για να βρείτε το καλύτερο φάρμακο που λειτουργεί και είναι προσιτό για σας.
