Πίνακας περιεχομένων:
- The Journal of
- Γιατί η σεξουαλική μου επιθυμία δεν είναι ισχυρότερη ?
- «Πώς θα μιλήσω για το σεξ με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης; ή ντρέπομαι να μιλήσω στο γιατρό τους για αυτό, εάν αισθάνονται ότι η ικανότητά τους να γίνουν ξυπνούν ή να επιτύχουν οργασμό έχει αλλάξει », λέει ο Ντέιβις.
«Όπως και αν είχατε κάποιο άλλο θέμα υγείας, είναι δικαιολογημένο να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά με τη σεξουαλική υγεία », λέει ο Susan Davis, διδάκτορας της ιατρικής και πτυχιούχος χειρουργός, καθηγητής γυναικείας υγείας στη Σχολή Δημόσιας Υγείας και Προληπτικής Ιατρικής του Πανεπιστημίου Monash στη Μελβούρνη, Αυξάνεται η συχνότητα εμφάνισης της γυναικείας σεξουαλικής δυσλειτουργίας σε γυναίκες με διαβήτη, σε σύγκριση με τις γυναίκες χωρίς περιοδικότητα. «Είναι πραγματικά σημαντικό να αποτιμηθεί η ικανότητα των γυναικών να μιλάνε με τους γιατρούς τους για το τι τους ενοχλεί», λέει ο Δρ Ντέιβις.
Προτού εκφράσετε τις σεξουαλικές σας ανησυχίες στον παροχέα σας, εδώ είναι μερικές από τις βασικές l
Η διέγερση και η επίτευξη οργασμού συνδέονται με τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία στον κόλπο και στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, λέει ο Ντέιβις. Γιατί είναι πιο δύσκολο να προκληθεί ο διαβήτης; Η υψηλή γλυκόζη στο αίμα μπορεί να βλάψει τα νεύρα και να προκαλέσει περιφερική νευροπάθεια, η οποία μπορεί να επηρεάσει τα πάντα, από τα δάχτυλά σας μέχρι τα δάχτυλα των ποδιών σας στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. «Η αίσθηση της αφής μπορεί να μειωθεί και αυτό θα επηρεάσει σαφώς τη σεξουαλική ανταπόκριση», προσθέτει. Εκτός από τη νευροπάθεια, οι γυναίκες με διαβήτη είναι πιο πιθανό να έχουν ζημιές στα αιμοφόρα αγγεία από ό, τι οι γυναίκες χωρίς τη νόσο. Αυτή η βλάβη μπορεί να επηρεάσει την ποσότητα του αίματος που ρέει στον κόλπο και την περιοχή των γεννητικών οργάνων. Η μείωση της ροής αίματος μπορεί να επηρεάσει την διέγερση και τους οργασμούς σας, λέει ο Davis.
Συγκρίνει αυτό το φαινόμενο με τη στυτική δυσλειτουργία (ED) στους άνδρες, η οποία είναι πιο συχνή στους άνδρες με διαβήτη από τους άνδρες χωρίς διαβήτη και επισημαίνει ότι παρόλο που το πρόβλημα αυτό Δεν έχει μελετηθεί τόσο καλά στη γυναίκα όσο η ΕΔ είναι στους άνδρες, αλλά εξακολουθεί να αποτελεί πραγματική ανησυχία για τις γυναίκες. Σε μια μικρή μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Ιούνιο του 2015 στο
The Journal of
Sexual Medicine
, οι ερευνητές βρήκαν διαφορές στη φυσιολογία των vaginas (συμπεριλαμβανομένων των αιμοφόρων αγγείων) σε γυναίκες με διαβήτη τύπου 2.
στο εύρος στόχων σας μπορεί να βοηθήσει στην προστασία των νεύρων και των αιμοφόρων αγγείων σας, καθώς και να αποτρέψει τις επιπλοκές του διαβήτη. Εάν αντιμετωπίζετε δυσκολία με διέγερση ή οργασμό, ζητήστε από τον παροχέα σας να μάθετε εάν κάποιο φάρμακο που παίρνετε σήμερα μπορεί να είναι συνεισφέρων, λέει ο Ντέιβις. Συγκεκριμένα, η φαρμακευτική αγωγή για την αρτηριακή πίεση μπορεί να επηρεάσει τη ροή του αίματος και τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να μειώσουν τη σεξουαλική επιθυμία, προσθέτει. Παρόλο που δεν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε αυτά τα φάρμακα μόνοι σας, εξετάστε το ενδεχόμενο να εμφανίσετε αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες με τον παροχέα σας. Γιατί η σεξουαλική επαφή μερικές φορές είναι επώδυνη; Οι γυναίκες με υψηλή γλυκόζη στο αίμα είναι πιο επιρρεπείς σε κολπικές λοιμώξεις, το φύλο είναι άβολα ή έχουν την ανεπιθύμητη παρενέργεια της απόρριψης. Και οι δύο θα μπορούσαν να παρεμποδίσουν το σεξ, λέει ο Neil Goodman, MD, ένας ενδοκρινολόγος στο Μαϊάμι και συνιδρυτής της επιτροπής αναπαραγωγικής ιατρικής για την Αμερικανική Ένωση Κλινικών Ενδοκρινολόγων. Οι μολύνσεις από ζύμες συμβαίνουν επειδή τα βακτήρια αυτά ευδοκιμούν κάτω από υψηλή γλυκόζη αίματος στον κόλπο και δεν ανιχνεύονται από το ανοσοποιητικό σύστημα. «Κάθε γυναίκα μπορεί να έχει μαγιά στον κόλπο της», λέει ο Δρ Goodman, «αλλά λόγω όλων των άλλων προβλημάτων που σχετίζονται με τον διαβήτη, η ζύμη μπορεί να πάρει λίγο και να υπερβεί, οδηγώντας σε λοίμωξη». -μυκητιασικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των χαπιών και των κρεμών, λέει ο Goodman. Η διατήρηση του A1C στο στόχο σας μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη αυτών των λοιμώξεων.
Ο Ντέιβις λέει ότι κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης - όταν το οιστρογόνο είναι χαμηλό - η αραίωση και η ξηρότητα του κόλπου μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για μολύνσεις από ζυμομύκητες. Αυτή η αραίωση και ξηρότητα, η οποία ονομάζεται κολπική ατροφία, μπορεί να κάνει το σεξ άβολο, πάρα πολύ. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν βρείτε την επαφή άβολα ή επώδυνη. Ο Davis συνιστά να ρωτάς για την κολπική θεραπεία με οιστρογόνα, η οποία μπορεί να έρθει με τη μορφή τοπικής κρέμας ή ενθέματος δακτυλίου και μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο λοιμώξεων, να διευκολύνει την ακράτεια ούρων και να ανακουφίσει την κολπική ξηρότητα
Γιατί η σεξουαλική μου επιθυμία δεν είναι ισχυρότερη ?
Ο Goodman λέει ότι οι γυναίκες με διαβήτη μπορεί να έχουν ακανόνιστους κύκλους εμμηνορρυσίας και αυτές οι μεταβαλλόμενες ορμόνες μπορούν να επηρεάσουν τη διάθεση, την ενέργεια και την κόπωση. Η έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας είναι σαν παζλ, λέει ο Davis και επηρεάζεται από τη σχέση σας με τον σύντροφό σας, το άγχος στο χώρο εργασίας, το οικογενειακό άγχος, τις οικονομικές ανησυχίες, το παρελθόν ιστορικό σεξουαλικής κακοποίησης , κόπωση και αλλαγές στο βάρος και την εικόνα του σώματος, που μπορεί να επηρεάσει πόσο άνετα αισθάνεστε να είσαστε στο γυμνό. Ακόμα και απλά πράγματα όπως η ιδιωτική ζωή για να είναι οικεία στο σπίτι σας με τα παιδιά που κοιμούνται στην επόμενη κρεβατοκάμαρα μπορεί να επηρεάσει την επιθυμία. "Δεν είναι συνήθως ένα πράγμα που καθορίζει τα πάντα," προσθέτει. "Έχετε να πάρετε πραγματικά μια μακρά, σκληρή ματιά στην κατάστασή σας."
Οι επιλογές φαρμάκων για χαμηλή σεξουαλική επιθυμία στις γυναίκες είναι περιορισμένες. Αν και οι γιατροί μερικές φορές συνταγογραφούν τεστοστερόνη εκτός ετικέτας, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) δεν έχει εγκρίνει αυτή τη θεραπεία για χρήση σε γυναίκες. Ο Davis σημειώνει ότι το Addyi (flibanserin), το οποίο εγκρίθηκε από το FDA το 2015 για να βοηθήσει στη θεραπεία της χαμηλής επιθυμίας στις γυναίκες που βρίσκονται πριν από την εμμηνόπαυση, μπορεί να μην είναι κατάλληλο για γυναίκες με διαβήτη επειδή μια από τις παρενέργειες λιποθυμεί - κάτι που μπορεί να είναι προβληματικό για τους ασθενείς σε υπογλυκαιμικά επεισόδια. Επιπλέον, η αποτελεσματικότητα είναι περιθωριακή, προσθέτει.
Ο Goodman λέει ότι είδε τους ασθενείς του να έχουν την μεγαλύτερη επιτυχία αναζητώντας έναν ειδικό σε σεξουαλική συμβουλευτική. Λέει επίσης ότι ο συντονισμός σε σεξουαλική επιθυμία έρχεται κάτω από την υπομονή και την επικοινωνία μεταξύ των εταίρων: "Πολλά ζευγάρια έχουν πρόβλημα να μιλάνε ο ένας στον άλλο για το σεξ." Οι τακτικές μπορεί να περιλαμβάνουν λέγοντας στον σύντροφό σας πώς επιθυμείτε να φιλήσετε ή να αγγίξετε. Ο Goodman αναφέρει ότι η μειωμένη σεξουαλική επιθυμία δεν είναι μοναδική για τις γυναίκες με διαβήτη και ότι μπορεί να επηρεάσει όλες τις γυναίκες. Ωστόσο, επισημαίνει ότι οι γυναίκες με διαβήτη μπορεί να αντιμετωπίζουν περισσότερα προβλήματα υγείας από ό, τι οι γυναίκες χωρίς διαβήτη - και ότι αυτό μπορεί να επηρεάσει την επιθυμία.
«Πώς θα μιλήσω για το σεξ με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης; ή ντρέπομαι να μιλήσω στο γιατρό τους για αυτό, εάν αισθάνονται ότι η ικανότητά τους να γίνουν ξυπνούν ή να επιτύχουν οργασμό έχει αλλάξει », λέει ο Ντέιβις.
Ο Ντέιβις λέει ότι είχε ασθενείς να του πει ότι οι γιατροί τους παραβίασαν τις σεξουαλικές τους ανησυχίες λόγω παρερμηνειών σχετικά με τις γυναίκες που δεν έχουν σεξουαλική δραστηριότητα τη δεκαετία του '60 και μετά, ιδίως κατά τη διάρκεια και μετά την εμμηνόπαυση. Αν ο παροχέας σας απορρίψει ή δεν αισθάνεται άνετα να αντιμετωπίσει το ζήτημα, μην αποθαρρύνεστε. "Θα πρέπει να προσδιορίσετε κάποιον από τη διαχειριστική ομάδα του διαβήτη, με τον οποίο μπορείτε να μιλήσετε", λέει ο Davis.
