Μια ημερήσια δόση ασπιρίνης μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων και πολλοί άνθρωποι έχουν βελτιώσει υγεία με αυτήν την πρακτική. Όμως, όπως και με όλες τις ιατρικές συμβουλές, υπάρχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα
Σύντομη ιστορία της ασπιρίνης
Το ενεργό συστατικό της ασπιρίνης, σαλικυλικό, προέρχεται από πηγές όπως φλοιός δρυός για αιώνες. Στη δεκαετία του 1700 οι επιστήμονες άρχισαν να ερευνούν τις φαρμακευτικές ιδιότητες του φλοιού της ιτιάς και από τα μέσα του 1800 το σαλικυλικό έχει συνταγογραφηθεί για τον πόνο.
Το αποτέλεσμα της ασπιρίνης ως αντιπηκτικό - μια ουσία που αποτρέπει την πήξη του αίματος - αναγνωρίστηκε αρχικά από ένα γενικό ιατρός, Lawrence Craven, MD. Το 1948 άρχισε να συνταγογραφεί ημερήσια ασπιρίνη και σημείωσε ότι κανένας από τους ασθενείς που το χρησιμοποίησε δεν είχε καρδιακή προσβολή. Το 1989, η Μελέτη για την Υγεία των Φαρμάκων - μια τεράστια, μακροχρόνια μελέτη που περιελάμβανε 22.071 συμμετέχοντες - δημοσίευσε αποτελέσματα που έδειξαν ότι η ασπιρίνη οδήγησε σε μείωση κατά 44% του κινδύνου καρδιακής προσβολής σε άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω. Μετά από αυτή την αναφορά, η ασπιρίνη άρχισε να συνταγογραφείται ως προληπτικό μέτρο κατά της καρδιαγγειακής νόσου. Μια άλλη μεγάλη μελέτη από την Αμερικανική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ έδειξε ότι η ασπιρίνη μείωσε σημαντικά τον αριθμό όλων των στεφανιαίων επεισοδίων κατά σχεδόν 30% σε διάστημα πέντε ετών.
Ασπιρίνη και καρδιαγγειακή υγεία
Οι πλάκες των αιμοφόρων αγγείων αναπτύσσονται όταν οι χοληστερόλες και τα τριγλυκερίδια σχηματίζουν λιπαρές καταθέσεις στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό προκαλεί μια ανοσοαπόκριση στο σώμα, η οποία προκαλεί τη συλλογή λευκών αιμοσφαιρίων. Τελικά, οι πλάκες σκληρύνουν και η ροή του αίματος μειώνεται. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να μην υπάρχει αρκετό οξυγόνο να φτάνει στην καρδιά, με αποτέλεσμα τον σοβαρό θωρακικό πόνο της στηθάγχης.
Αν μια πλάκα ξεσπάσει μπορεί να αφήσει ένα τραύμα στο αιμοφόρο αγγείο, γύρω από το οποίο τα αιμοπετάλια σχηματίζουν έναν θρόμβο ή ένα "θρόμβο"). Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια τέτοια περιορισμένη ροή αίματος που λίγο ή καθόλου οξυγόνο φτάνει στην καρδιά, με αποτέλεσμα καρδιακή προσβολή. Εάν ο θρόμβος ξεσπάσει και ταξιδεύει στον εγκέφαλο, μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο
Η ασπιρίνη βοηθά στην πρόληψη των θρόμβων αίματος με δύο τρόπους: παρεμποδίζει τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων ή τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων μαζί και μειώνει τη φλεγμονή
Ποιοι πρέπει να παίρνουν ασπιρίνη
Όχι ο καθένας πρέπει να πάρει ασπιρίνη και πρέπει να το πάρετε μόνο μετά από να μιλήσετε με το γιατρό σας.
Οι κατευθυντήριες οδηγίες από την American Heart Association και το American College of Cardiology (AHA / ACC) μόνο σε άτομα που είχαν καρδιαγγειακό επεισόδιο (καρδιακή προσβολή, στηθάγχη, χειρουργική επέμβαση καρδιάς, υπέρταση ή εγκεφαλικό επεισόδιο) ή αν ένα άτομο βρίσκεται σε κατηγορία υψηλού κινδύνου για την ανάπτυξη καρδιαγγειακής νόσου (ειδικά για εκείνους που είναι διαβητικοί). Δεδομένου ότι υπάρχουν ενδείξεις ότι η ασπιρίνη μπορεί να αυξήσει τις ανεπιθύμητες ενέργειες κινδύνου, συμπεριλαμβανομένου ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, δεν συνιστάται ως προληπτικό μέτρο για άτομα που δεν έχουν καρδιαγγειακές παθήσεις, εκτός εάν βρίσκονται σε κατηγορία υψηλού κινδύνου
Μελέτες σχετικά με τα οφέλη από τη χρήση ασπιρίνης στις γυναίκες έχουν αναμιχθεί. Ως εκ τούτου, οι συστάσεις σχετικά με το αν πρέπει να λαμβάνεται ή όχι μπορεί να διαφέρουν για τις γυναίκες. Εναπόκειται σε εσάς και στο γιατρό σας να αποφασίσετε εάν τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων.
Η συνιστώμενη δόση ασπιρίνης για προληπτικά μέτρα είναι 75 έως 162 χιλιοστόγραμμα (mg) την ημέρα. Μελέτες έχουν δείξει ότι η λήψη υψηλότερων δόσεων δεν αυξάνει τα προστατευτικά οφέλη. Ωστόσο, οι ασθενείς που διαθέτουν αρτηριακό νάρθηκα (ένας μικρός σωλήνας που έχει σχεδιαστεί για να διατηρούν ανοιχτό το θιγόμενο τμήμα ενός αιμοφόρου αγγείου) μπορεί να πάρει υψηλότερη δοσολογία ασπιρίνης (μέχρι 325 mg) για διάστημα έως και έξι μηνών, εφόσον το συστήσει ο γιατρός. > Ασπιρίνη κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής
Αν νομίζετε ότι εσείς ή κάποιος με τον οποίο έχετε έρθει, επικοινωνήστε αμέσως με την καρδιακή προσβολή 911. Το προσωπικό έκτακτης ανάγκης θα σας συμβουλέψει εάν πρέπει να πάρετε ασπιρίνη ή μπορεί να σας χορηγηθεί όταν φτάσετε στο νοσοκομείο. Αυτή η άμεση χρήση ασπιρίνης έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει τα ποσοστά επιβίωσης από καρδιακές προσβολές. Για αυτόν τον τύπο έκτακτης ανάγκης συνιστάται η μη εντερική επικάλυψη ασπιρίνης καθώς απορροφάται ταχύτερα.
Πιθανές παρενέργειες της Ασπιρίνης
Η ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες. Αυτά περιλαμβάνουν:
Αυξημένη αιμορραγία
Η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια της ασπιρίνης είναι η σημαντική αύξηση της αιμορραγίας στο στομάχι, τα έντερα, τα ρινικά αγγεία (αιμορραγία από τη μύτη) και το δέρμα (μώλωπες).
- Η ασπιρίνη μειώνει την έκκριση του βλεννογόνου στο στομάχι, αφήνοντάς την ευάλωτη σε βλάβες από το γαστρικό οξύ. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες στο γαστρεντερικό σύστημα εμφανίζονται συχνότερα σε ηλικιωμένους άνδρες, καπνιστές, ασθενείς με υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρικά προβλήματα ή διαταραχές στο στομάχι και σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAID), όπως ιβουπροφαίνη ή δικλοφενάκη, στεροειδή, κλοπιδογρέλη ή βαρφαρίνη. Αν και κάποια ασπιρίνη έχει "εντερικές" επικαλύψεις που επιβραδύνουν την απορρόφησή τους, αυτό δεν έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τα προβλήματα αιμορραγίας σε σύγκριση με την μη επικαλυμμένη ασπιρίνη. Για την αντιμετώπιση των γαστρεντερικών προβλημάτων, άτομα που λαμβάνουν θεραπεία με ασπιρίνη μπορεί να συνταγογραφούν έναν αναγωγέα οξέος που είναι γνωστός ως αναστολέας της αντλίας πρωτονίων, παρόλο που μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή της δόσης, καθώς μπορεί να μειώσει την απορρόφηση της ασπιρίνης Αλλεργία με ασπιρίνη
- Η ασπιρίνη μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη για να συμβάλει στη μείωση ή την πρόληψη πολλών μορφών καρδιαγγειακών παθήσεων σε εκείνους που έχουν ήδη ένα τέτοιο πρόβλημα ή αν διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να αναπτύξουν μια ασπιρίνη. Ωστόσο, μπορεί να μην έχουν τέτοιο προστατευτικό αποτέλεσμα για τις γυναίκες και τα άτομα που δεν διατρέχουν κίνδυνο δεν πρέπει απαραίτητα να παίρνουν καθημερινά ασπιρίνη
