ΤΕΤΑΡΤΗ, 27 Φεβρουαρίου 2013 (MedPage Today) - Οι ερευνητές έχουν επινοήσει μια απλή μέθοδο για τον προσδιορισμό του κινδύνου κολπικής μαρμαρυγής (Afib) 10 χρόνων στις γυναίκες και η μέθοδος απέκτησε ελάχιστα όταν συνδυάζεται με
Από τους 32 πιθανούς παράγοντες κινδύνου, τα έξι που ήταν πιο προγνωστικά για τον κίνδυνο Afib σε γυναίκες ήταν η ηλικία, το βάρος, το ύψος, η συστολική αρτηριακή πίεση, δύο ή περισσότερα αλκοολούχα ποτά την ημέρα και το ιστορικό καπνίσματος, σύμφωνα με Το μοντέλο πρόβλεψης κινδύνου AF των γυναικών (WHS AF) ήταν σημαντικά καλύτερο στον εντοπισμό των γυναικών με αυξημένο κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής κατά τα επόμενα 10 χρόνια από την εκτίμηση aw (9)> Σχεδόν μία στις τέσσερις γυναίκες (22,5%) ανακατανέμονται σε μια πιο ακριβή κατηγορία κινδύνου κολπικής μαρμαρυγής χρησιμοποιώντας την ηλικία τους μόνοι τους, γράφουν στη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο διαδίκτυο στην
European Heart Journal το νέο μοντέλο Οι έξι μεταβλητές για τον προσδιορισμό του κινδύνου επιτυγχάνονται εύκολα σε «σχεδόν όλους τους πληθυσμούς πρωτογενούς πρόληψης, και αρκετοί μπορούν να τροποποιηθούν μέσω παρεμβάσεων στον τρόπο ζωής», ανέφεραν οι ερευνητές.
Παρατήρησαν ότι το πρότυπο πρόγνωσης κινδύνου WHS AF θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν για να στοχεύσουν συγκεκριμένες ομάδες γυναικών, κάνοντας ενδεχομένως την πραγματοποίηση της ανίχνευσης για τον κίνδυνο επικινδυνότητας από το AF. Η συμβουλή για την τροποποίηση κινδύνου θα μπορούσε να προσφερθεί σε μια προσπάθεια να μειωθεί ο κίνδυνος κολπικής μαρμαρυγής για 10 χρόνια.
Οι ερευνητές επίσης εξέτασαν ένα γενετικό ποσοστό κινδύνου που περιλαμβάνει 12 παραλλαγές σε εννέα τόπους που αναφέρθηκαν ότι σχετίζονται με κολπική μαρμαρυγή. Αυτό το μοντέλο κινδύνου βελτίωσε διάφορα μέτρα πρόβλεψης κινδύνου κολπικής μαρμαρυγής, αλλά τελικά κατέληξε σε σύντομο χρονικό διάστημα, σύμφωνα με τον Everett και τους συναδέλφους του.
Στη συνολική ομάδα, οι γυναίκες στο άνω πεμπτημόριο της βαθμολογίας γενετικού κινδύνου είχαν περισσότερο από δύο φορές τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής όπως και στο χαμηλότερο πεμπτημόριο
Και ενώ η βαθμολογία γενετικού κινδύνου βελτίωσε τη διάκριση του μοντέλου πρόβλεψης κινδύνου WHS AF, δεν βελτίωσε την αναταξινόμηση του κινδύνου (14,7% έναντι 22,5% για το μοντέλο WHS AF)
Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι μια γενετική βαθμολογία κινδύνου έχει τη δυνατότητα να βελτιώσει την ικανότητα πρόβλεψης της κολπικής μαρμαρυγής, αλλά απαιτείται περισσότερη έρευνα για γενετικές εξετάσεις, προτού το συνδυαστικό αυτό μοντέλο μπορεί να προταθεί για χρήση στο ευρύ κοινό. από τη Μελέτη Υγείας Γυναικών Γυναικών, ένα υποσύνολο της Μελέτης για τη Γυναικεία Υγεία. Οι ερευνητές ταξινόμησαν τυχαία το 13,061 στο σύνολο δεδομένων του μοντέλου παραγωγής κινδύνου και τα υπόλοιπα 6,879 στο σύνολο δεδομένων επικύρωσης. Η μέση ηλικία ήταν 52 και ο μέσος δείκτης μάζας σώματος ήταν 25. Ο δείκτης συχνότητας της κολπικής μαρμαρυγής ανά 1.000 έτη παρατήρησης ήταν 2.23
Χαρακτηριστικά βάσης, μεταβλητές που εξετάστηκαν για να συμπεριληφθούν στον αλγόριθμο πρόβλεψης κινδύνου Afib και τα επίπεδα των βιοδεικτών που σχετίζονται με τον κίνδυνο Afib ήταν παρόμοια και μεταξύ των δύο ομάδων.
Κανένας από τους 14 βιοδείκτες αίματος που θεωρήθηκαν ως μεταβλητές κινδύνου δεν το κατέστησε τους έξι πρώτους. Ωστόσο, η υψηλής ευαισθησίας C-αντιδρώσα πρωτεΐνη θα ήταν η επόμενη μεταβλητή, όπως έγραψε ο Everett και οι συνεργάτες του.
Η δύναμη της μελέτης είναι το μέγεθος της κοόρτης, η διάρκεια της παρακολούθησης »και το εύρος των παραγόντων κινδύνου και των βιοδεικτών θεωρείται ότι συμπεριλαμβάνεται στο μοντέλο ", ανέφεραν οι συγγραφείς
Ένας περιορισμός της μελέτης μπορεί να είναι ότι τα αποτελέσματα ισχύουν μόνο για γυναίκες με ευρωπαϊκή καταγωγή με χαμηλή συχνότητα καρδιαγγειακής νόσου και καρδιακή ανεπάρκεια. Επίσης, οι ερευνητές δεν είχαν πρόσβαση στα βασικά ECG, γεγονός που τους εμπόδισε να συγκρίνουν το μοντέλο τους με άλλα μοντέλα που περιλαμβάνουν το ΗΚΓ ως παράγοντα κινδύνου.
Επίσης δεν συμπεριλήφθηκαν ECG παρακολούθησης ούτε πληροφορίες για το οικογενειακό ιστορικό κολπικής μαρμαρυγής.
Πηγή: Έξι παράγοντες για την καλύτερη πρόβλεψη του κινδύνου Afib σε γυναίκες
Επιπρόσθετα αναθεωρήθηκε από την Dorothy Caputo, MA
