Οι ερευνητές εξέτασαν τα δεδομένα από σχεδόν 39.000 ασθενείς με καρδιακή προσβολή που έγιναν δεκτοί σε 67 αμερικανικά νοσοκομεία μεταξύ 2000 και 2008. Από αυτούς τους ασθενείς, σχεδόν το 7% > Το ποσοστό θνησιμότητας για ασθενείς με επίπεδα καλίου αίματος μεταξύ 3,5 και λιγότερο από 4 mEq / L (milliEquivalents ανά λίτρο) ήταν 4,8%, περίπου το ίδιο με το 5% ποσοστό θνησιμότητας μεταξύ αυτών με επίπεδα 4 mEq / L σε λιγότερο αλλά η θνησιμότητα αυξήθηκε στο 10% για εκείνους με επίπεδα 4,5 έως λιγότερο από 5 mEq / L και ήταν ακόμη υψηλότερο για τα άτομα με επίπεδα μεγαλύτερα από 5 mEq / L, σύμφωνα με τους ερευνητές Οι ασθενείς με επίπεδα καλίου μικρότερες από 3,5 mEq / L είχαν επίσης υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας από εκείνους με επίπεδα μεταξύ 3,5 και λιγότερο από 4,5 mEq / L, Δρ Abhinav Goyal, της Σχολής Δημόσιας Υγείας της Emory Rollins στην Ατλάντα και Σύμφωνα με τη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό
του περιοδικού
της Αμερικανικής Ιατρικής Εταιρείας
, οι επαγγελματικές κοινωνίες και εμπειρογνώμονες συνιστούν σήμερα να διατηρηθούν τα επίπεδα καλίου σε ασθενείς με καρδιακή προσβολή μεταξύ 4,0 και τα 5,0 mEq / L ή ακόμα και 4,5 έως 5,5 mEq / L, κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι οι μεγάλες μελέτες ασθενών με AMI (οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου ή καρδιακή προσβολή) προκαλούν τρέχουσες κατευθυντήριες οδηγίες κλινικής πρακτικής που υποστηρίζουν τη διατήρηση του ορού επίπεδα καλίου μεταξύ 4,0 και 5,0 mEq / L, "οι συγγραφείς της μελέτης w Οι κατευθυντήριες γραμμές βασίζονται σε μικρές παλαιότερες μελέτες που επικεντρώνονται μόνο στις κοιλιακές αρρυθμίες και όχι στη θνησιμότητα και διεξήχθησαν πριν από τη συνηθισμένη χρήση των β-αναστολέων, τις θεραπείες για την ταχεία απομάκρυνση των φραγμών και την αποκατάσταση της ροής του αίματος και άλλες προόδους της θεραπείας «Τα δεδομένα μας δείχνουν ότι η βέλτιστη κλίμακα των επιπέδων καλίου στον ορό στους ασθενείς με AMI μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 3,5 και 4,5 mEq / L και ότι τα επίπεδα καλίου μεγαλύτερα από 4,5 mEq / L σχετίζονται με αυξημένη θνησιμότητα και πρέπει «Σε μια συνοδευτική εκδοχή, ο Δρ. Benjamin Scirica και ο Δρ. David Morrow του Brigham και του Νοσοκομείου Γυναικών και της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ έγραψαν ότι η απόδειξη ότι η διατήρηση ορισμένων επιπέδων καλίου αποτρέπει τους θανάτους θα απαιτούσε μια κλινική δοκιμή που αναθέτει τυχαία τους ασθενείς σε διαφορετικές θεραπείες, κάτι που είναι απίθανο να γίνει ποτέ. "Έτσι, οι αποφάσεις περί φροντίδας πρέπει να διατυπώνονται με βάση τις βέλτιστες διαθέσιμες πληροφορίες", η επεξεργασία "
Δεδομένου ότι είναι φθηνός και σχετικά χαμηλού κινδύνου, είναι λογικό να αποφύγετε ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα καλίου κάτω από 3,5 mEq / L σε ασθενείς με καρδιακή προσβολή.
Ωστόσο, με βάση την έκθεση του Ο Goyal [και οι συνάδελφοί του], που εξετάστηκαν μαζί με προηγούμενες μικρότερες μελέτες … που συνήθως στοχεύουν επίπεδα μεγαλύτερα από 4,5 mEq / L, δεν φαίνονται δικαιολογημένα. "
