«Για χρόνια, ερευνήσαμε την αιτία του διαβήτη τύπου 1 στο πάγκρεας. η πιθανότητα ότι τα έντερα διαδραματίζουν βασικό ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου ", δήλωσε ο ανώτερος συγγραφέας της μελέτης, Δρ. Piemonti Lorenzo. Είναι όμως αναπληρωτής διευθυντής του Ινστιτούτου Έρευνας του Διαβήτη San Raffaele στο Μιλάνο. Ωστόσο, ο Lorenzo είπε ότι δεν είναι δυνατόν να «εξαχθούν οριστικά συμπεράσματα» σχετικά με το εάν αυτές οι εντερικές αλλαγές μπορούν να προκαλέσουν την αυτοάνοση επίθεση που οδηγεί στον διαβήτη τύπου 1.
Στο διαβήτη τύπου 1, το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού προσβάλλει εσφαλμένα υγιή κύτταρα στο σώμα. Συγκεκριμένα, η ασθένεια προκαλεί την καταστροφή κυττάρων νησίδων που παράγουν ινσουλίνη. Αυτό αφήνει το σώμα να μην μπορεί να παράγει αρκετή ινσουλίνη, μια ορμόνη απαραίτητη για τα κύτταρα να χρησιμοποιούν τα σάκχαρα από τα τρόφιμα ως καύσιμο.
Από τους 1.000 ενήλικες Αμερικανούς, μεταξύ ενός και πέντε έχουν διαβήτη τύπου 1, σύμφωνα με την Endocrine Society.
ΣΧΕΤΙΚΟ: Ο κοινός ιός μπορεί να έχει δεσμούς με τον διαβήτη τύπου 1
Η νέα μελέτη περιελάμβανε 54 άτομα που είχαν ενδοσκοπήσεις και βιοψίες του πρώτου μέρους του λεπτού εντέρου. Σε μια ενδοσκόπηση, ένας μακρύς, εύκαμπτος σωλήνας με μια φωτογραφική μηχανή είναι βιδωμένος κάτω από το λαιμό - ενώ ένα άτομο είναι ηρεμισμένο - έτσι ένας γιατρός μπορεί να δει την πεπτική οδό. Ο ίδιος σωλήνας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αποκοπή ενός μικρού κομματιού του γαστρεντερικού ιστού για βιοψία, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη των Η.Π.Α. και τα πεπτικά και νεφρικά νοσήματα.
Οι συμμετέχοντες στη μελέτη είτε προσφέρθηκαν εθελοντικά για τη μελέτη είτε είχαν ήδη διαδικασία διάγνωσης ενός πεπτικού προβλήματος. Οι ενδοσκοπικές επεμβάσεις πραγματοποιήθηκαν στο νοσοκομείο San Raffaele μεταξύ του 2009 και του 2015.
Ενενήντα συμμετέχοντες στη μελέτη είχαν διαβήτη τύπου 1. Δεκαέξι υγιείς συμμετέχοντες σε μελέτες χρησίμευσαν ως ομάδα ελέγχου. Οι τελευταίοι 19 είχαν κοιλιοκάκη, η οποία είναι επίσης αυτοάνοση κατάσταση. Η κοιλιοκάκη προκαλεί βλάβη στο λεπτό έντερο όταν καταναλώνεται η γλουτένη - μια πρωτεΐνη σιταριού.
Ο Lorenzo είπε ότι έως και το 11 τοις εκατό των ατόμων με διαβήτη τύπου 1 έχουν επίσης κοιλιοκάκη
«Οι δύο ασθένειες μοιράζονται κάτι, αλλά όχι όλα », είπε ο Lorenzo. Πρόσθεσε ότι σε αυτή τη μελέτη δεν συμπεριλήφθηκε κανένας με αμφότερες τις συνθήκες.
Χρησιμοποιώντας δείγματα ιστών που ελήφθησαν από ενδοσκόπηση, οι ερευνητές ήταν σε θέση να αξιολογήσουν άμεσα τις αλλαγές στη φλεγμονή του εντέρου και τα πεπτικά βακτήρια. Ήταν επίσης σε θέση να αποκτήσουν στιγμιότυπα υψηλής ανάλυσης από το πιο εσωτερικό στρώμα του γαστρεντερικού σωλήνα.
Προηγούμενες μελέτες βασίστηκαν σε δείγματα κοπράνων για την αξιολόγηση των βακτηρίων του εντέρου. Η Jessica Dunne, διευθύντρια ερευνητικής έρευνας για το JDRF (πρώην Ίδρυμα Ερευνών για τη Διατροφή των Νέων), δήλωσε ότι η σύνθεση των βακτηριδίων του μικροβίου (μικροβιοκτόνο) αλλάζει, ανάλογα με το πού κοιτάζετε στον πεπτικό σωλήνα.
Όπως υποδεικνύει το έγγραφο αυτό, Η μελέτη διαπίστωσε ότι τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 είχαν σημαντικά περισσότερες φλεγμονές στην βλεννογόνο μεμβράνη του εντέρου που συνδέονται με 10 συγκεκριμένα γονίδια από εκείνα με κοιλιοκάκη ή ανθρώπους που πάσχουν από διαβήτη τύπου 1. η ομάδα ελέγχου
Τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 έδειξαν επίσης έναν διαφορετικό και ξεχωριστό συνδυασμό βακτηρίων εντέρου
«Βρήκαμε μεγάλες διαφορές μεταξύ των ομάδων», δήλωσε ο Lorenzo
«Πιστεύουμε ότι τα δεδομένα μας προσθέτουν ένα σημαντικό κομμάτι για την απομάκρυνση της σύνθετης παθογένεσης [διαβήτης τύπου 1] του διαβήτη τύπου 1 και, γενικότερα, των αυτοάνοσων ασθενειών », ανέφερε.
Εάν τα ευρήματα επιβεβαιωθούν, αυτές οι πληροφορίες θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν για την ανάπτυξη μιας νέας θεραπείας σε άτομα με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη τύπου 1, δήλωσε ο Lorenzo.
Είπε Dunne: "Είναι ενδιαφέρον το συμπέρασμα ότι ήταν σε θέση να δείξουν αυτές τις διαφορές στο οποίο προστίθεται ότι το JDRF έχει χρηματοδοτήσει μερικές παρόμοιες μελέτες, οπότε αν τα αποτελέσματα αυτά επαναληφθούν, θα μπορούσε να οδηγήσει σε μια " πολύ σημαντική πρόοδος στην κατανόηση αυτών των φλεγμονωδών διεργασιών ».
Η μελέτη δημοσιεύθηκε στις 19 Ιανουαρίου στο
Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism
