Χειρουργική επέμβαση για το BPH: Το ταξίδι ενός ανθρώπου |

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Υπάρχουν αρκετοί διαφορετικοί τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για τη θεραπεία ενός διευρυμένου προστάτη.Pauline St. Denis / Corbis

Μετά από δύο χειρουργικές επεμβάσεις για τη θεραπεία του διευρυμένου προστάτη , Ο Jeffrey Anshel είναι τώρα χωρίς συμπτώματα

ΚΛΕΙΔΙΑ>

  • Ο τύπος της χειρουργικής που είναι πιο αποτελεσματικός για ένα διευρυμένο προστάτη συχνά βασίζεται στο μέγεθος του αδένα και στην έκταση των συμπτωμάτων σας
  • Κάθε χρόνο, κοντά σε 150.000 άνδρες στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν τη χειρουργική διαδικασία που ονομάζεται TURP για τη θεραπεία της BPH. Όμως, μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθεί σε λίγα χρόνια.

Ο Jeffrey Anshel, νοσοκόμος με βάση την Καλιφόρνια, προσπάθησε να λάβει φάρμακα για να θεραπεύσει τα ενοχλητικά συμπτώματα του διευρυμένου προστάτη του, αλλά αυτά τα φάρμακα κατέληξαν να προκαλούν εξίσου ενοχλητική υπάρχοντα. Η χειρουργική επέμβαση αποδείχθηκε τελικά ως η απάντηση στο BPH του.

Η ΒΡΗ, ή η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη, είναι ο ιατρικός όρος για έναν διευρυμένο, μη καρκινικό προστατικό αδένα. Καθώς ο προστάτης μεγαλώνει, συμπιέζει την ουρήθρα (τον σωλήνα που μεταφέρει τα ούρα), προκαλώντας μια ασθενή ροή ούρων, ντρίμπλα μετά την ούρηση και την συχνή και επείγουσα ανάγκη να ουρήσει.

Τα φάρμακα που σας εμποδίζουν να ουρείτε αρκετές φορές η νύχτα με στεγνώσει, γι 'αυτό θα έπρεπε να πίνω νερό όλη τη νύχτα, και έγινε ένας φαύλος κύκλος ", θυμάται. "Είναι επίσης απλώς μια εργασία γύρω και δεν αντιμετωπίζουν το πρόβλημα - απλά ελέγχουν τα συμπτώματα."

Για τους λόγους αυτούς, ο γιατρός του Anshel πρότεινε χειρουργική επέμβαση.Σήταν 56. Την εποχή εκείνη υπήρχαν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για να θεραπεύσει το BPH στη συνέχεια και ακόμη περισσότερο τώρα, ο γιατρός του Anshel τον μετέδωσε στην υπερουρηθρική εκτομή του προστάτη (TURP), κυρίως επειδή έχει μικρότερο χρόνο ανάκαμψης από άλλες επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις, όπως η παραδοσιακή ανοικτή χειρουργική επέμβαση. ενώ κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ο χειρούργος εισάγει ένα όργανο μέσα από την άκρη του πέους στην ουρήθρα, ενώ η ενέργεια του λέιζερ κόβει τον ιστό και σφραγίζει τα αιμοφόρα αγγεία Δεν υπάρχει καμία τομή με αυτή τη διαδικασία και συνήθως περιλαμβάνει μόνο μία ή δύο ημέρες διαμονή στο νοσοκομείο.Το TURP μπορεί πλέον να γίνει με ασφάλεια με τη μορφή μιας διαδικασίας εξωτερικής παραμονής, σύμφωνα με μια μελέτη του 2014 που δημοσιεύτηκε στον Καναδικό Ουρολογικό Σύνδεσμο «Γενικά, το TURP επιλέγεται για άνδρες με μικρότερους προστατικούς αδένες που έχουν σημαντικά αποφρακτικά συμπτώματα», δήλωσε ο David B. Samadi, MD, πρόεδρος του τμήματος ουρολογίας και επικεφαλής της ρομποτικής χειρουργικής στο νοσοκομείο Lenox Hill στην πόλη της Νέας Υόρκης

Ο γιατρός του Anshel εξήγησε ότι θα υπάρξει πολύ μικρή αιμορραγία επειδή το λέιζερ κόβει και προκαλεί καυτηρίαση ταυτόχρονα και αυτό σημαίνει ταχύτερο χρόνο ανάκτησης, θυμάται. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιήθηκε σε ένα νοσοκομείο βετεράνων, οπότε ο συνυπολογισμός του ήταν "λογικός", προσθέτει. Η επιχείρηση πήγε καλά. Η Anshel έλαβε αντιβιοτικά για να αποτρέψει οποιαδήποτε λοίμωξη συν μαλακτικά σκευάσματος για να αποφευχθεί η τέντωμα. «Όταν μου είχαν πει ότι έπρεπε να το πάρω εύκολα και να αποφύγω το σεξ για τουλάχιστον ένα μήνα», λέει. Όταν τα συμπτώματα επιστρέφουν Όλα ήταν καλά και καλά για περίπου τέσσερα χρόνια, αλλά στη συνέχεια τα συμπτώματα του Anshel επέστρεψαν. «Εκείνη την εποχή, οι γιατροί δεν ήξεραν πόσο θα διαρκέσουν τα αποτελέσματα του TURP, αλλά τώρα γίνεται κατανοητό ότι διαρκούν κατά μέσο όρο από τέσσερα έως έξι χρόνια», λέει.

Ο Anshel επέλεξε να επαναλάβει την εγχείρηση. Τη δεύτερη φορά, όμως, ο γιατρός του χρησιμοποίησε μια νεότερη διαδικασία γνωστή ως Button TURP. Σε αυτή τη διαδικασία, υπάρχει μια μικρή συσκευή με σχήμα κουμπιού που συνδέεται με το πεδίο που εκπέμπει θερμότητα για να εξατμίζει τον ιστό του προστάτη προκαλώντας τα συμπτώματα. Υπάρχουν λιγότερες αιμορραγίες με το Button TURP

ΣΧΕΤΙΚΟΙ: 6 Superfoods για έναν υγιή προστάτη

Η δεύτερη χειρουργική επέμβαση του Anshel ήταν περίπου πριν από ένα χρόνο και μέχρι στιγμής, τόσο καλή, λέει. Σήμερα, η σεξουαλική του λειτουργία είναι καλή και δεν υπάρχει πλέον επείγον. "Μπορώ να το κρατήσω μέχρι να μπορέσω να πάω, κάτι που είναι ένα τεράστιο όφελος", λέει.

Βρίσκοντας τη σωστή χειρουργική επιλογή

Οι περισσότερες περιπτώσεις BPH είχαν υποβληθεί σε ανοικτή χειρουργική επέμβαση, η οποία περιελάμβανε μια τομή, αλλά σήμερα υπάρχουν πολλές λιγότερο επεμβατικές επιλογές. Το καλύτερο για εσάς εξαρτάται από το μέγεθος του προστάτη και την έκταση των συμπτωμάτων που προκαλεί. Δεν χρειάζεται να αφαιρέσετε ένα μεγάλο κομμάτι για να μπορούν οι περισσότεροι άνδρες να ουρούν, λέει ο Σαμάντι. «Εάν αφαιρέσετε το παρεμποδισμένο μέρος, το κάνουν εξίσου καλά».

Επιλογές εκτός από το TURP περιλαμβάνουν τη διεύρυνση της ουρήθρας με διουρηθρική τομή του προστάτη (TUIP) και ακόμη λιγότερο επεμβατικές διαδικασίες που χρησιμοποιούν θερμό ή ραδιοκύματα για την εξάλειψη της απόφραξης . Όπως συμβαίνει και με το TURP, υπάρχει η πιθανότητα ότι οποιαδήποτε από αυτές τις διαδικασίες θα χρειαστεί να επαναληφθεί μετά από ένα ορισμένο αριθμό ετών

arrow