Παρασκευή, 7 Οκτωβρίου - Η δοκιμασία του συγκεκριμένου αντιγόνου προστάτη (PSA) για τον καρκίνο του προστάτη έχει αποτελέσει αντικείμενο διαμάχης εδώ και αρκετό καιρό. Πολλοί γιατροί υποστηρίζουν ότι η εξέταση οδηγεί σε υπερβολική αγωγή και έχει ελάχιστη επίδραση στα ποσοστά θνησιμότητας, ενώ άλλοι υποστηρίζουν ότι είναι ένα εργαλείο διαλογής που σώσει τη ζωή. Τώρα, με την είδηση ότι η Ειδική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των Ηνωμένων Πολιτειών (USPSTF) σχεδιάζει να συστήσει κατά της δοκιμασίας την επόμενη εβδομάδα, η συζήτηση θέρμανε και πάλι, προκαλώντας αντιδράσεις εμπειρογνωμόνων και ασθενών και από τις δύο πλευρές του θέματος. Το USPSTF δεν είναι ξένο προς διαμάχη. Πίσω το 2009, η ομάδα προκάλεσε παρόμοια πυρκαγιά, όταν συνέστησε την κλιμάκωση των μαστογραφιών ρουτίνας για καρκίνο του μαστού. Σύμφωνα με προηγούμενες οδηγίες, όλες οι γυναίκες ηλικίας 40 ετών και άνω θα πρέπει να έχουν ετήσιες προβολές, αλλά η έκθεση USPSTF πρότεινε ότι οι γυναίκες θα πρέπει να αρχίσουν να παίρνουν μαστογραφίες στην ηλικία των 50 ετών και στη συνέχεια μόνο κάθε δεύτερη χρονιά. Οι υποστηρικτές του καρκίνου του μαστού ανησυχούν τότε - όπως πολλοί υποστηρικτές του καρκίνου του προστάτη ανησυχούν τώρα - ότι η απόφαση θα αναγκάσει τους ανθρώπους να παραλείψουν τις προβολές συνολικά και να χάσουν την έγκαιρη ανίχνευση επικίνδυνων όγκων.
Οι αντίπαλοι του PSA υποστηρίζουν ωστόσο ότι οι όγκοι που ανιχνεύονται από η δοκιμή συχνά
δεν είναι επικίνδυνη και απλά καταλήγουν να προκαλούν περιττό σωματικό και συναισθηματικό άγχος. "Αυτή η δοκιμή δεν μπορεί να πει τη διαφορά μεταξύ των καρκίνων που θα επηρεάσουν και δεν θα επηρεάσουν τον άνθρωπο κατά τη διάρκεια της φυσικής του ζωής", δήλωσε ο Δρ Virginia Moyer, καθηγητής παιδιατρικής στο Baylor College of Medicine και πρόεδρος της Task Force . "Πρέπει να βρούμε κάτι που να κάνει." Οι υποστηρικτές του PSA δεν διαφωνούν απαραίτητα με αυτό το συναίσθημα, αλλά υποστηρίζουν ότι δεν πρέπει να πετάξουμε την παλιά μέθοδο ελέγχου έως ότου έχουμε ένα νέο που θα το αντικαταστήσει. "Αν και είναι σαφές ότι πρέπει ακόμα να βρούμε μια καλύτερη δοκιμή για να βελτιώσουμε την έγκαιρη ανίχνευση σημαντικών ασθενειών και να περιορίσουμε την υπερβολική θεραπεία, δεν είναι σκόπιμο να αποθαρρύνουμε τη χρήση μιας δοκιμασίας που είναι σήμερα αποδεδειγμένη για να σώζει ζωές", δήλωσε ο Lionel L. Banez, MD, βοηθός καθηγητή στο τμήμα της ουρολογικής χειρουργικής στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου Duke. (Ανακαλύψτε περισσότερα σχετικά με τις νέες συστάσεις και τη διαμάχη που θα προκύψει εδώ.) Το ζήτημα παρουσιάζει ιδιαίτερο ενδιαφέρον για τους επιζήσαντες του καρκίνου του προστάτη, μερικοί από τους οποίους πιστοποιούν τη δοκιμασία PSA για να σώσουν τη ζωή τους. Πολλοί εξέφρασαν τις ανησυχίες τους σε κοινότητες στο Δίκτυο Επιζώντων του Καρκίνου της Αμερικανικής Καρκινολογικής Εταιρείας και στις Ομάδες Υποστήριξης Inspire του Us Too:
Αυτό που πραγματικά χρειαζόμαστε είναι περισσότερη ευαισθητοποίηση
"[Χρειαζόμαστε] εκπαίδευση για να καταστήσουμε αυτή την ασθένεια πιο δημόσια. το περασμένο Αύγουστο, είχαμε προβολές προστάτη, και οι εθελοντές ήταν γυναίκες, σύζυγοι που σύρουν τους συζύγους τους στο τραπέζι των πληροφοριών … Πού ήταν οι άντρες που βοηθούσαν άλλους άντρες με αυτή την ασθένεια; ομάδα, ίσως μπορούμε να κάνουμε κάτι για να βοηθήσουμε. " - Sharon, USTOO
Ποια άλλη επιλογή έχουμε;
"Συμφωνώ με τη δοκιμασία PSA Πώς εντοπίζουμε τον καρκίνο Περιμένουμε μέχρι να εμφανιστούν άλλα προβλήματα Ίσως η δοκιμή δεν είναι η μεγαλύτερη διαθέσιμη επιλογή, αλλά όταν είναι η μόνη επιλογή εκτός από μια DRE [ψηφιακή ορθική εξέταση], ακούγεται σαν νικητής για μένα. " - Dakotarunner, ACS
"Έτσι λοιπόν, να απαλλαγούμε από τη δοκιμασία PSA, τότε πώς εντοπίζετε τον καρκίνο, συνειδητοποιώ ότι η δοκιμή είναι αναξιόπιστη, αλλά τι άλλο υπάρχει;" - NowRest, ACS
Πρέπει να σταθμίσουμε τις αρνητικές ενδείξεις κατά των θετικών
"Το πρόβλημα δεν φαίνεται να παίρνει το τεστ - το πρόβλημα είναι
ενεργώντας
. , αντιμετωπίζουμε όλους τους άντρες αν υπάρχει μια θετική βιοψία και ως εκ τούτου, πολλοί υποφέρουν άσκοπα από τις αρνητικές συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης (κυρίως ακράτεια και στυτική δυσλειτουργία) .Αλλά, οι λίγοι άνδρες με υψηλό κίνδυνο καρκίνου σώζονται, κάνοντας τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης λιγότερο επακόλουθες. " - Εργαλείο μετατόπισης, ACS Η έγκαιρη ανίχνευση είναι το κλειδί "Σχεδόν ό, τι διαβάζουμε είναι ότι η έγκαιρη ανίχνευση είναι το κλειδί. Αυτό που κάνετε με τις πληροφορίες [και τα αποτελέσματα] μπορεί να είναι επιβλαβές, αλλά μπορεί επίσης να είναι διαφωτιστικό". - Dan, USTOO
Γιατί να περιμένω έως ότου είναι πολύ αργά;
«Ξέρω νέους τύπους κάτω των 65 ετών, οι οποίοι διαγιγνώσκονται και φαίνεται να έχουν πιο επιθετικό καρκίνο του προστάτη. τα κεφάλια όταν μπορεί να παρακολουθείται μια απλή εξέταση αίματος; " - Το PSA μου είχε αυξηθεί από 3 σε 5 μέσα σε ένα χρόνο, οπότε είχα ένα DRE (αρνητικό) που ακολουθείται από μια βιοψία (θετική) t είχε το τεστ PSA, δεν θα είχα βιοψία και ο καρκίνος θα είχε μεγαλώσει χωρίς θεραπεία. " - Tom, USTOO
