Η σχέση ιατρού-ασθενούς βρίσκεται στο επίκεντρο της θεραπείας του μελανώματος του σταδίου IV - του καρκίνου του δέρματος που έχει εξαπλωθεί σε απομακρυσμένους λεμφαδένες ή άλλα μέρη του σώματός σας. Σε αυτό το προχωρημένο στάδιο, ο καρκίνος σας δεν είναι πιθανό να εξαλειφθεί, σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, αλλά υπάρχουν αποφάσεις που θα πρέπει να λάβετε για θεραπείες.
Υπάρχουν διαθέσιμες νέες υποσχέσεις για τη θεραπεία του μελανώματος της φάσης IV, Philip Friedlander, MD, PhD, βοηθός καθηγητή ιατρικής, αιματολογίας και ιατρικής ογκολογίας στην ιατρική σχολή του Icahn στο όρος Sinai και διευθυντής του προγράμματος μετεμνοχειρουργικής μελανώματος στο νοσοκομείο Mount Sinai της Νέας Υόρκης. Θα θελήσετε να εξισορροπήσετε την πιθανότητα επιτυχίας αυτών των επιλογών με τις πιθανές παρενέργειες, τη ζύγιση της διάρκειας ζωής και την ποιότητα ζωής. Αυτό μπορεί να βασιστεί στο βαθμό στον οποίο ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί, γεγονός που θα μπορούσε να κάνει τις αποφάσεις σας για θεραπεία πιο δύσκολη.
Γι 'αυτό θέλετε να βρείτε έναν γιατρό που νιώθετε άνετος, κάποιος που θα αφιερώσει χρόνο για να απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις σας. Μερικοί άνθρωποι θέλουν να ακούσουν πολλά στατιστικά στοιχεία και λεπτομέρειες, ενώ άλλοι προτιμούν να γνωρίζουν λιγότερα. Αφήστε το γιατρό σας να μάθει ποιος τύπος είστε έτσι ώστε να μπορεί να δώσει την κατάλληλη απάντηση.
Βρίσκοντας τον πιο εξειδικευμένο γιατρό για την θεραπεία του μελανώματος σταδίου IV
Επειδή οι επιλογές θεραπείας για το μελάνωμα της φάσης IV εξελίσσονται ταχύτατα, είναι σημαντικό να βρεθεί γιατρό που παραμένει ενημερωμένος. Μπορεί να είναι πιο εύκολο να βρείτε γιατρούς που έχουν εμπειρία με τις τελευταίες θεραπείες σε μεγαλύτερες πόλεις, λέει ο Richard Essner, MD, ιατρικός και χειρουργικός διευθυντής του προγράμματος μελανώματος στον τομέα της χειρουργικής ογκολογίας στο Cedars-Sinai Comprehensive Cancer Institute στο Λος Άντζελες. > Ένας άλλος τρόπος να βρεθούν οι ηγέτες στη θεραπεία μελανώματος είναι να αναζητήσουν ογκολόγους που δημοσίευσαν πρόσφατα άρθρα σχετικά με το προχωρημένο μελάνωμα, λέει ο Dr. Essner. Το πρώτο όνομα στη μελέτη είναι ο κύριος συγγραφέας, αλλά άλλοι που συμμετέχουν στη μελέτη παρατίθενται επίσης και θα μπορούσαν να είναι πιο κοντά σε σας. Μπορείτε επίσης να αναζητήσετε στον ιστότοπο του Εθνικού Καρδιολογικού Ινστιτούτου για εγκαταστάσεις καρκίνου και κλινικές δοκιμές. Μπορείτε να βελτιώσετε την αναζήτηση κλινικών δοκιμών σε εκείνους που σας ενδιαφέρουν κατά τοποθεσία, στάδιο της νόσου, ναρκωτικά και άλλα χαρακτηριστικά.
Ο ρόλος σας στην επιλογή θεραπευτικών επιλογών για προχωρημένο μελάνωμα
Η ύπαρξη ενός μορφωμένου ασθενούς σας επιτρέπει να πάρετε καλύτερα χρέωση για το μέλλον σας, οπότε ξεκινήστε μαθαίνοντας όσο μπορείτε για το προχωρημένο μελάνωμα. Εάν είστε σε θέση, να παίρνετε ενεργό ρόλο στις αποφάσεις θεραπείας σας. Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Cancer τον Ιούνιο του 2014 διαπίστωσε ότι οι ασθενείς με καρκίνο που συμμετείχαν στις αποφάσεις θεραπείας τους ήταν περισσότερο ικανοποιημένοι από τη φροντίδα τους από εκείνους που δεν συμμετείχαν στη διαδικασία λήψης αποφάσεων
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, η θεραπεία με ακτινοβολία, η στοχευμένη θεραπεία, η ανοσοθεραπεία, άλλες θεραπείες κατάλληλες για το μελάνωμα του σταδίου IV ή ένας συνδυασμός θεραπειών, λέει ο Kim Margolin, MD, συν-διευθυντής του προγράμματος pigmentary lesion and melanoma στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου Stanford και καθηγητής ιατρικής και ιατρικής ογκολογίας στο Stanford School of Medicine στην Καλιφόρνια. Αυτές οι επιλογές θα βασίζονται σε διάφορους παράγοντες, όπως για παράδειγμα, όπου ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί και η γενική υγεία σας.
Όταν συναντηθείτε για να συζητήσετε τις επιλογές σας, ρωτήστε πάντα τον γιατρό σας να περιγράψει τις πιθανές παρενέργειες οποιωνδήποτε συνιστώμενων θεραπειών, , Λέει ο Margolin και ανακαλύπτουν τους κινδύνους και τα οφέλη των πιθανών θεραπειών. Ρωτήστε πόσο καιρό θα παραμείνουν οι ανεπιθύμητες ενέργειες. Αυτή η απάντηση πρέπει να επηρεάσει την απόφασή σας και να σας βοηθήσει με την εξέταση της ποιότητας ζωής μαζί με τις θεραπείες για να επεκτείνετε τη ζωή σας. Οπλισμένοι με όλες αυτές τις πληροφορίες, μπορείτε στη συνέχεια να σταθμίσετε τα πιθανά οφέλη και να αποφασίσετε αν θέλετε να προχωρήσετε.
Επειδή οι περισσότεροι γιατροί έχουν περιορισμένο χρόνο για να περάσουν με κάθε ασθενή, μεγιστοποιήστε το χρόνο σας προετοιμάζοντας το ραντεβού σας. Προσδιορίστε τις ερωτήσεις που είναι πιο σημαντικές για εσάς και γράψτε τους μπροστά από το χρόνο, συνιστά το MD Cancer Cancer Center. Εάν ενδιαφέρεστε για συμπληρωματικές ή εναλλακτικές θεραπείες, φέρτε και αυτό επάνω. Ωστόσο, μην ξεχνάτε ότι όλοι οι γιατροί δεν είναι πρόθυμοι να συζητήσουν αυτό το είδος θεραπείας.
Η λήψη μιας δεύτερης γνώμης μπορεί επίσης να σας κάνει πιο άνετες με τις αποφάσεις θεραπείας σας. Ο γιατρός σας πρέπει να καταλάβει εάν θέλετε μια δεύτερη γνώμη. Μην φοβάστε να ρωτήσετε
Αποφασίστε να μην αναζητήσετε θεραπεία για προχωρημένο μελάνωμα
Μπορείτε να επιλέξετε μία ή περισσότερες επιλογές θεραπείας ή να μην επιλέξετε. "Εάν δεν επιλέξετε τίποτα και έχετε μελανώμα IV, θα πεθάνετε πιθανότατα μέσα σε λίγους μήνες", λέει ο Essner. Οποιαδήποτε απόφαση για αποθάρρυνση ή διακοπή της θεραπείας θα πρέπει να γίνει σε συνεργασία με το γιατρό σας και όλους όσους επηρεάζονται, συμπεριλαμβανομένου του συζύγου σας, των παιδιών και άλλων στενών αγαπημένων σας.
Μπορεί να θέλετε να εξετάσετε την παρηγορητική φροντίδα που απευθύνεται στην άνεση σας με ή χωρίς άλλες θεραπείες ή φροντίδα στο τέλος της ζωής σας για να μειώσετε την οδύνη εάν αποφασίσετε να μην θεραπεύετε ενεργά το μελάνωμα. Η φροντίδα των νοσηλευτών συνήθως περιλαμβάνει μια ομαδική προσέγγιση που περιλαμβάνει τον γιατρό σας, τους νοσηλευτές, τους βοηθούς της νοσοκόμας, τους κοινωνικούς λειτουργούς και τους θρησκευτικούς ηγέτες.
Ο έλεγχος της φροντίδας σας και η συνεργασία με έναν γιατρό που σέβεστε και σε σεβαστεί, τις αποφάσεις που σας αρέσουν.
