Πίνακας περιεχομένων:
- Σημεία Tenesmus
- Το Tenesmus είναι ιδιαίτερα συχνό σε άτομα με ελκώδη κολίτιδα. "Εξ ορισμού, η ελκώδης κολίτιδα αρχίζει στο ορθό και μετακινείται στο πεπτικό σύστημα" εξηγεί ο Ehrlich. "Έτσι, σχεδόν όλοι οι ασθενείς με κολίτιδα και φλεγμονή του ορθού διατρέχουν τον κίνδυνο να εμφανίσουν δέσεσμους ως σύμπτωμα εάν δεν έχουν ακόμη αντιμετωπιστεί για το IBD τους."
- Εάν εμφανιστεί το σύμπτωμα, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν τοπικές θεραπείες που οι ασθενείς μπορούν να εισαγάγουν ως υπόθετο στο ορθό, λέει ο Ehrlich. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα αμινοσαλικυλικής (5-ASA), συνηθέστερα μεσαλαμίνη. Η μεσαλαμίνη μπορεί επίσης να χορηγηθεί μέσω ενός αυτοδιαχειριζόμενου κλύσματος.
Είναι μια ανησυχητική και ενοχλητική αίσθηση - που συχνά έχει την ανάγκη να πάει στο μπάνιο, ακόμα κι αν τα έντερά σας είναι κενά. Εάν έχετε φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD), μπορεί να είστε πολύ εξοικειωμένοι με αυτό το σύμπτωμα, το οποίο ονομάζεται tenesmus. Ευτυχώς, ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να το διαχειριστείτε.
Το Tenesmus είναι δύσκολο να αγνοηθεί και η λειτουργία του στο μπάνιο επανειλημμένα επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής », λέει ο Adam Ehrlich, MD, MPH, βοηθός καθηγητή ιατρικής στο Lewis Katz Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Temple στη Φιλαδέλφεια και συν-ιατρός διευθυντής του προγράμματος φλεγμονώδους νόσου του εντέρου στο Temple University Hospital
Σημεία Tenesmus
Τόσο η ελκώδης κολίτιδα όσο και η νόσος του Crohn μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή του ορθού δίνει στους ανθρώπους την «ψευδή αίσθηση ή την παρόρμηση να μετακινούνται τα έντερά τους, ακόμη και όταν δεν υπάρχει κόπρανα στο ορθό», λέει ο Paul R. Sturrock, MD, παχέος εντέρου και ορθού χειρουργού στο UMass Memorial Medical Center στο Worcester της Μασαχουσέτης . Το Tenesmus μπορεί επίσης να συσχετιστεί με κοιλιακές κράμπες και ορθικό πόνο.
Λέει ο Δρ. Ehrlich.
Καθώς το φλεγμονώδες ορθό αναπτύσσεται και συστέλλεται, ακόμη και μια μικρή ποσότητα σκαμνιού, ή ακόμα και αερίου, μπορεί να δημιουργήσει την αίσθηση της ανάγκης να έχει μια κίνηση του εντέρου, λέει ο Δρ Ehrlich. Οι άνθρωποι συχνά αισθάνονται ότι θα έχουν ένα ατύχημα εάν δεν το κάνουν στο μπάνιο εγκαίρως. Όταν φτάσουν εκεί, «δεν υπάρχει τίποτα μεγάλο που να βγαίνει και η προσπάθεια είναι μερικές φορές δυσάρεστη». Οι άνθρωποι μπορεί επίσης να βιώσουν βλεννογόνο από τον πρωκτό. Φλεγμονή
Οτιδήποτε προκαλεί φλεγμονή του πρωκτού μπορεί να οδηγήσει σε tenesmus. Για παράδειγμα, μερικές σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, όπως τα χλαμύδια, μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή του ορθού, λέει ο Ehrlich. Οι άνδρες που έχουν λάβει θεραπεία ακτινοβολίας στην περιοχή του ορθού για καρκίνο του προστάτη μπορεί επίσης να βιώσουν tenesmus, λέει. Οι αιμορροΐδες είναι μια άλλη αιτία.
Το Tenesmus είναι ιδιαίτερα συχνό σε άτομα με ελκώδη κολίτιδα. "Εξ ορισμού, η ελκώδης κολίτιδα αρχίζει στο ορθό και μετακινείται στο πεπτικό σύστημα" εξηγεί ο Ehrlich. "Έτσι, σχεδόν όλοι οι ασθενείς με κολίτιδα και φλεγμονή του ορθού διατρέχουν τον κίνδυνο να εμφανίσουν δέσεσμους ως σύμπτωμα εάν δεν έχουν ακόμη αντιμετωπιστεί για το IBD τους."
Στα άτομα με νόσο του Crohn, ο πιο κοινός χώρος φλεγμονής είναι ο ειλεός, ή μικρότερο μέρος του λεπτού εντέρου, έτσι είναι λιγότερο πιθανό να βιώσουν tenesmus, λέει ο Ehrlich
Σε μια μικρή μελέτη 38 ασθενών με IBD που δημοσιεύθηκε τον Ιούλιο του 2016 στην
National Journal of Medical Research
, περισσότερο από το 90% των ατόμων με ελκώδη κολίτιδα ανέφεραν tenesmus, ενώ το 18% περίπου αυτών με το Crohn είχαν το σύμπτωμα. Διαχείριση Tenesmus Εάν μείνετε πάνω από την ασθένειά σας και χρησιμοποιείτε ένα καλό σχήμα θεραπείας συντήρησης, ο γαστρεντερολόγος σας, μπορεί να αποτρέψει την οξεία φλεγμονή να γίνει αρκετά σοβαρή για να προκαλέσει tenesmus, λέει ο Sturrock.
Εάν εμφανιστεί το σύμπτωμα, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν τοπικές θεραπείες που οι ασθενείς μπορούν να εισαγάγουν ως υπόθετο στο ορθό, λέει ο Ehrlich. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα αμινοσαλικυλικής (5-ASA), συνηθέστερα μεσαλαμίνη. Η μεσαλαμίνη μπορεί επίσης να χορηγηθεί μέσω ενός αυτοδιαχειριζόμενου κλύσματος.
Οι γαστρεντερολόγοι μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν στεροειδή υπόθετα όπως η υδροκορτιζόνη σε αφρό που μπορεί να εισαχθεί στο ορθό για τη μείωση της φλεγμονής. Ένα νεότερο φάρμακο που ονομάζεται budesonide MMX είναι επίσης διαθέσιμο σε αφρό υπόθετου και μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή του ορθού, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Απρίλιο του 2015 σε
Γαστρεντερολογία
Επιπλέον, οι γιατροί μπορούν να συστήσουν από του στόματος 5-ASAs για να διαχειριστούν το γενικό IBD σας, το οποίο μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του tenesmus, λέει ο Ehrlich. Τα άτομα που έχουν πιο σοβαρή νόσο μπορεί να ωφεληθούν από βιολογικές θεραπείες όπως το Remicade (infliximab). Ενώ οι γιατροί μπορεί να συστήσουν χειρουργική επέμβαση για άτομα με σοβαρή IBD που επηρεάζουν το ορθό και ενδεχομένως περισσότερο από το παχύ έντερο, , λέει ο Sturrock. Ωστόσο, οι ασθενείς που έχουν απομακρύνει το ορθό τους, συνήθως βρίσκουν ανακούφιση από το σύμπτωμα
