Top HIV Ερωτήσεις, Απαντήθηκαν;

Shutterstock

Μην χάσετε αυτό το

HIV: Ιστορίες και συμβουλές για το τι έχει σημασία για εσάς

Εγγραφείτε για περισσότερα ΔΩΡΕΑΝ ενημερωτικά δελτία καθημερινής υγείας

Παρά την αυξανόμενη ευαισθητοποίηση του κοινού, εξακολουθούν να υπάρχουν πολλές ερωτήσεις (και παρανοήσεις) σχετικά με τον ιό HIV. Ακόμη χειρότερα, πολλές από αυτές τις υποθέσεις μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο λοίμωξης ενός ατόμου εάν είναι αρνητικοί ως προς τον ιό HIV ή αυξάνουν τις πιθανότητες εμφάνισης ασθένειας εάν είναι θετικοί στον ιό HIV. Ακολουθούν ορισμένες από τις πιο συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με τον ιό HIV και τις απαντήσεις τους.

1. Είναι το ίδιο το HIV και το AIDS;

Όχι. Ο ιός HIV είναι ένας ιός, ενώ το AIDS είναι ένα στάδιο προχωρημένης μόλυνσης. Συγκεκριμένα, ο ιός HIV ή ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας είναι ένας μολυσματικός ιός που σταδιακά καταρρέει το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου, αφήνοντας το σώμα λιγότερο ικανό να υπερασπιστεί τον εαυτό του έναντι αλλιώς ακίνδυνων ιών, βακτηριδίων, μυκήτων και παρασίτων. Αυτές οι λοιμώξεις, οι οποίες ονομάζονται «ευκαιριακές», τείνουν να είναι ήπιες στα αρχικά στάδια και μπορεί να χειροτερεύουν προοδευτικά καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα εξαντλείται σταδιακά.

Το AIDS ή το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας είναι το στάδιο της νόσου όταν το ανοσοποιητικό το σύστημα αποδυναμώνεται από την απώλεια κυττάρων CD4 Τ, τα οποία βοηθούν στην αποτροπή των επιβλαβών παθογόνων στο σώμα. Χωρίς αυτές τις άμυνες, ένα άτομο θα διατρέχει υψηλό κίνδυνο για σοβαρές και άλλως αποφευχθείσες ασθένειες.

Το AIDS ορίζεται ότι έχει αριθμό Τ-λεμφοκυττάρων CD4 μικρότερο από 200 ή με την παρουσία τουλάχιστον ενός από τους 27 προσδιορισμούς του AIDS όπως η υποτροπιάζουσα πνευμονία και ορισμένα λεμφώματα, όπως υπογραμμίζεται από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC)

2. Μπορεί το HIV να ζει έξω από το σώμα;

Όχι για πολύ καιρό. Σε σύγκριση με άλλους τύπους ιών, όπως η γρίπη ή η ευλογιά των ορνίθων, ο HIV είναι σχετικά εύθραυστος: δεν αναπτύσσεται σε θερμοκρασία δωματίου (π.χ. 68 βαθμοί F), όταν εκτίθεται σε υπεριώδη ακτινοβολία (UV) από τον ήλιο ή σε επίπεδα pH που είναι ανόμοιες με εκείνες του αίματος.

Ακόμη και αν μια μικρή ποσότητα ιού καταφέρνει να επιβιώσει για μικρό χρονικό διάστημα, οι πιθανότητες ότι θα σας μολύνει είναι σχεδόν τίποτα. Για παράδειγμα, υπήρξαν

μηδέν επιβεβαιωμένα κρούσματα HIV που προκλήθηκαν από αιμοποιημένη βελόνα σε δημόσιο χώρο μέχρι σήμερα. Ακόμη και σε ένα περιβάλλον περίθαλψης, ο κίνδυνος μόλυνσης από τραυματισμό με βελόνες είναι μόνο γύρω στο 0,3 τοις εκατό. «Ακριβώς επειδή ένα πρόσωπο έρχεται σε επαφή με μικροσκοπικές ποσότητες HIV στο αίμα ή στο σπέρμα δεν σημαίνει ότι θα εμφανιστεί μια λοίμωξη, "λέει ο Dennis Sifris, MD, ειδικός του ιού HIV στην ομάδα διαχείρισης της νόσου Lifesense στη Νότια Αφρική.

3. Ποιες δραστηριότητες είναι πιο πιθανό να μεταδώσουν HIV;

Οι τρεις κύριες οδοί μόλυνσης από τον ιό HIV στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι το πρωκτικό σεξ, το κολπικό σεξ και οι κοινές βελόνες. Από αυτά, το απροστάτευτο πρωκτικό σεξ δημιουργεί τον υψηλότερο κίνδυνο. Στατιστικά, εδώ είναι η εκτιμώμενη πιθανότητα απόκτησης του HIV από μια μολυσματική πηγή, ανά πράξη έκθεσης, σύμφωνα με το CDC:

Δεξί σεξουαλικό σεξ: 1 σε 72

• Κοινή χρήση ενέσιμων ναρκωτικών: 1 σε 159
• σεξ: 1 σε 909
• Συναισθηματικό κολπικό σεξ: 1 σε 1.250
• Εντατικό κολπικό σεξ: 1 στα 2.500
• Όσο περισσότερο ασχολείστε με αυτές τις δραστηριότητες, τόσο πιο πιθανό είναι να συστέλλετε τον ιό. "Η απλή αλήθεια είναι ότι οι άνθρωποι μπορούν και κάνουν να μολυνθούν μετά από μία έκθεση», λέει ο Δρ Sifris. "Η αναγνώριση του προσωπικού σας κινδύνου, συνεπώς, σας επιτρέπει να κάνετε τα απαραίτητα βήματα για να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τους άλλους."

4. Το CDC λέει επίσης ότι ο κίνδυνος είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ποσοτικά, επειδή οι άνθρωποι που έχουν υποβληθεί σε προληπτικό έμβρυο, Το στοματικό σεξ έχει επίσης πρωκτικό ή κολπικό σεξ.

Παρόλα αυτά, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τις πιθανότητες μόλυνσης, όπως συνυπάρχουσες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες (STD) και σοβαρή ασθένεια από του στόματος. ότι ένα άτομο θα μολυνθεί από το να έχει στοματικό σεξ.

5. Πόσο συνηθισμένα είναι τα ψευδώς αρνητικά και τα ψεύτικα θετικά;

Χάρη στη χρήση τεχνολογιών επόμενης γενιάς, η ακρίβεια των εξετάσεων HIV δεν ήταν ποτέ μεγαλύτερη. Παρόλα αυτά, τα ψευδώς θετικά και τα ψευδώς αρνητικά είναι γνωστά ότι συμβαίνουν, αν και σπάνια.

Σήμερα, ο ψευδής αρνητικός ρυθμός στις Η.Π.Α. είναι μόνο περίπου 0,003 τοις εκατό (ή περίπου τρεις στα 100.000 τεστ). Οι ψευδώς θετικές τιμές είναι ακόμη χαμηλότερες - μεταξύ 0,0004 και 0,0007 τοις εκατό - που οφείλονται σε μεγάλο βαθμό στην πρακτική επιβεβαίωσης ενός θετικού αποτελέσματος με μια δευτεροβάθμια εξέταση.

Εάν προκύψει ψευδές αρνητικό αποτέλεσμα, είναι συχνά αποτέλεσμα πρόωρων εξετάσεων κατά τη διάρκεια της λεγόμενης περιόδου παραθύρου. Αυτή είναι η χρονική περίοδος που ακολουθεί τη μόλυνση, όταν το σώμα δεν έχει ακόμα παράγει αρκετές προστατευτικές πρωτεΐνες (που ονομάζονται αντισώματα) για να καταγράψει ένα ακριβές αποτέλεσμα. Εάν συμβαίνει αυτό, ένα άτομο μπορεί να πιστεύει ότι δεν έχουν μολυνθεί.

Ενώ οι νεώτερες, συνδυασμένες εξετάσεις HIV έχουν καταφέρει να μειώσουν σημαντικά αυτή την περίοδο παραθύρου, ένα άτομο θα πρέπει να περιμένει τουλάχιστον τρεις έως τέσσερις εβδομάδες μετά εκτίθενται στον ιό για να λάβουν ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα.

6. Πόσο ακριβείς είναι οι εξετάσεις HIV στο σπίτι;

Οι ταχείες εξετάσεις HIV στο σπίτι έχουν προωθηθεί ως μέσο για την εξασφάλιση της ιδιωτικότητας και της αυτονομίας για όσους διαφορετικά θα απέφευγαν να δοκιμαστούν. Είναι εύκολο στη χρήση, απαιτώντας μόνο ένα απλό σάλιο και μπορεί να επιστρέψει αποτελέσματα σε μόλις 20 λεπτά.

Ενώ οι εξετάσεις προσφέρουν σχεδόν το ίδιο επίπεδο ευαισθησίας με αυτές που χρησιμοποιούνται σε άλλες ρυθμίσεις υγειονομικής περίθαλψης, μπορούν να πέσουν περιορισμένη στην ικανότητά τους να ανιχνεύουν λοίμωξη πρώιμου σταδίου (οξεία). Σύμφωνα με την έρευνα πριν από την αγορά, οι δοκιμές στο σπίτι έχουν 7% ψευδώς αρνητικό ποσοστό, που σημαίνει ότι περίπου ένα στα 12 τεστ θα αποδώσει ένα λανθασμένο διακριτικό σημάδι.

"Ενώ αυτό δεν αποκλείει η αξία της δοκιμής στο σπίτι, "λέει ο Sifris," προτείνουμε ότι η δοκιμή θα χρησιμοποιηθεί ως γενικό μέσο διάγνωσης και όχι ως κάτι που θα αρπάξετε μόνο σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. " ^{7. Μπορεί ένα τεστ Παπανικολάου να ανιχνεύσει τον ιό HIV;}

Ένα τεστ Παπανικολάου είναι πολύτιμο για πολλά πράγματα, αλλά ο HIV δεν είναι ένας από αυτούς. Ο στόχος ενός επιτόπιου τεστ Παπανικολάου είναι να ανιχνεύσει τις αλλαγές στα κύτταρα του τραχήλου της μήτρας που μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη καρκίνου και όχι τα επίπεδα του HIV στον οργανισμό, γεγονός που μπορεί να επιβεβαιωθεί μόνο με τη δοκιμασία HIV που βασίζεται σε αίμα ή σάλιο. είπαν ότι τα τεστ Παπανικολάου είναι ιδιαίτερα σημαντικά για τις γυναίκες που έχουν HIV, οι οποίες είναι έξι φορές πιο πιθανό να αναπτύξουν επεμβατικό καρκίνο του τραχήλου της μήτρας από ό, τι οι γυναίκες που δεν το κάνουν. Η δοκιμή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την εξέταση του καρκίνου του πρωκτού και του HPV

8. Πόσο καιρό χρειάζονται τα συμπτώματα του ιού HIV;

Το 60% των πρόσφατα μολυσμένων ανθρώπων μπορεί να μην παρουσιάσουν συμπτώματα κατά την πρώιμη (οξεία) φάση της λοίμωξης. Εκείνοι που κάνουν συχνά θα έχουν συμπτώματα όπως γρίπη, κόπωση, πονόλαιμο, κεφαλαλγία και πόνο στους μυς και στις αρθρώσεις.

Ένα από τα πιο εμφανή σημάδια οξείας λοίμωξης είναι η λεμφαδενοπάθεια, το μερικές φορές οδυνηρό πρήξιμο των λεμφαδένων , ειδικά στο λαιμό, πίσω από τα αυτιά, κάτω από τις μασχάλες, και στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί και ένα κηλιδοσπληνικό εξάνθημα (που χαρακτηρίζεται από μικρές, ροζ έως κόκκινες εξογκώματα, κυρίως στο άνω μέρος του σώματος)

Και τα δύο συμπτώματα τείνουν να ξεφλουδίζουν μέσα σε 7 έως 14 ημέρες μετά την έκθεση και να υποχωρήσουν μέσα σε μια εβδομάδα ή δύο. Από την άλλη πλευρά, η λεμφαδενοπάθεια μπορεί να παραμείνει για μήνες ή και χρόνια και μπορεί να βελτιωθεί μόνο μετά την έναρξη της θεραπείας με HIV.

9. Τα συμπτώματα του HIV διαφέρουν στις γυναίκες και τους άνδρες;

Τα συμπτώματα του HIV σε άνδρες και γυναίκες δεν διαφέρουν πολύ. Ωστόσο, οι γυναίκες μπορούν να παρουσιάσουν συμπτώματα στην γεννητική οδό, συμπεριλαμβανομένης της βακτηριακής κολπίτιδας και της καντιντίασης, μια κοινή μυκητιακή λοίμωξη που μπορεί να εκδηλωθεί ως κολπική μόλυνση ζύμης. (Η στοματική στόμα, μια μυκητιασική λοίμωξη, μπορεί να εμφανιστεί και στις γυναίκες και στους άνδρες.)

Οι γυναίκες με HIV επίσης έχουν αυξημένο κίνδυνο επαναλαμβανόμενης και δύσκολης θεραπείας της πυελικής φλεγμονώδους νόσου (PID) , και ασυνήθιστη απόρριψη.

Στα μεταγενέστερα στάδια του ιού HIV, οι γυναίκες που έχουν επίσης ιό ανθρώπινου θηλώματος (HPV) είναι πιθανότερο να έχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. οι ομοφυλόφιλοι και οι αμφιφυλόφιλοι με HPV είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο του πρωκτού.

Αλλά πέρα ​​από αυτές τις διαφορές, η ασθένεια ποικίλλει περισσότερο από το άτομο παρά από το φύλο. Άλλοι παράγοντες, όπως η γενετική, η ηλικία, το ιστορικό της θεραπείας και οι συνήθειες του τρόπου ζωής, όπως το κάπνισμα, η διατροφή και η άσκηση, παίζουν επίσης ρόλο.

10. Πόσο καιρό μπορώ να περιμένω πριν από την έναρξη της θεραπείας;

Στην ιδανική περίπτωση, δεν πρέπει να περιμένετε καθόλου. Στο παρελθόν, οι γιατροί θα καθυστέρησαν τη θεραπεία μέχρι ο αριθμός των CD4 του ατόμου να μειωθεί κάτω από τα 500 - κυρίως λόγω ανησυχιών σχετικά με τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της θεραπείας με HIV και την πρόωρη ανάπτυξη ανθεκτικού στα φάρμακα ιού - αλλά αυτό δεν συμβαίνει πλέον.

"Σήμερα, τα πράγματα είναι διαφορετικά", λέει η Linda-Gail Bekker, MD, ειδικός της μολυσματικής νόσου στη Νότια Αφρική και πρόεδρος της Διεθνούς Εταιρείας για το AIDS. "Τα φάρμακα νέας γενιάς έχουν ξεπεράσει πολλές από αυτές τις ανησυχίες.Επιπλέον, εάν αντιμετωπίζεται σωστά, ένα άτομο με HIV μπορεί να αναμένει να απολαύσει σχεδόν το κανονικό προσδόκιμο ζωής."

Η εστίαση, συνεπώς, δεν είναι πλέον μόνο στη ζωή επέκταση; είναι για τη διατήρηση της ποιότητας ζωής ενός ατόμου. Το 2015, η έρευνα ορόσημων που χρηματοδοτήθηκε από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας επιβεβαίωσε ότι η πρώιμη θεραπεία για τον ιό HIV (ξεκίνησε με CD4 πάνω από 500) μείωσε τον κίνδυνο σοβαρών ασθενειών κατά 53% σε σύγκριση με την καθυστέρηση της θεραπείας

το Τμήμα Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών συστήνει τώρα τη θεραπεία του HIV κατά τη στιγμή της διάγνωσης, ανεξάρτητα από την ηλικία, τη φυλή, το εισόδημα ή την κατάσταση υγείας.