Οι γιατροί ταξινομούν την αρτηριακή πίεση σε τέσσερις κατηγορίες: κανονική, προδιάταση (ήπια), στάδιο 1 (μέτρια) και στάδιο 2 (σοβαρή). Η θεραπεία εξαρτάται από την κατηγορία στην οποία πέφτει η πίεση σας κατά τη λήψη μετρήσεων. Τα στάδια βασίζονται στην έκθεση της Κοινής Εθνικής Επιτροπής 7 που πραγματοποίησε το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνευμονοπάθειας και Αίματος, το οποίο αποτελεί μέρος των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας.
Κάνετε ό, τι μπορείτε για να διαχειριστείτε την καρδιά σας;
Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης
Η πίεση του αίματος μετράται με ένα όργανο που ονομάζεται σφυγμομανόμετρο, μέσω του οποίου ο χρήστης ακούει τον ήχο της δύναμης αίματος στις αρτηρίες του ασθενούς όταν η καρδιά χτυπά (συστολική πίεση). Μετρούμενη σε χιλιοστά υδραργύρου (mm Hg), η συστολική πίεση είναι ο κορυφαίος αριθμός στην ανάγνωση της αρτηριακής σας πίεσης. Ο δεύτερος ή κατώτερος αριθμός είναι η πίεση στις αρτηρίες της καρδιάς σε ηρεμία - η διαστολική πίεση. Γενικά, ως ενήλικας, θεωρείται ότι έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση εάν η μέτρηση της συστολικής σας πίεσης είναι μεγαλύτερη από ή ίση με 140 mm Hg ή εάν η διαστολική σας πίεση είναι μεγαλύτερη ή ίση με 90 mm Hg. Αλλά για κάθε 20 mm Hg η συστολική σας πίεση αυξάνεται πάνω από 115 και για κάθε 10 mm Hg η διαστολική σας πίεση αυξάνεται πάνω από 75, ο κίνδυνος καρδιαγγειακής νόσου διπλασιάζεται - έτσι οι χαμηλότερες πιέσεις είναι γενικά καλύτερες
Στάδια Υπέρτασης
Εδώ μια ματιά στα τρέχοντα στάδια και τις συνιστώμενες θεραπείες:
- Κανονική Συστολική λιγότερο από 120 mm Hg και διαστολική λιγότερο από 80 mm Hg. Δεν απαιτείται θεραπεία, αλλά θα πρέπει να παρακολουθείτε την αρτηριακή σας πίεση για να βεβαιωθείτε ότι παραμένει εντός της κανονικής εμβέλειας.
- Υπέρταση: Συστολική μεταξύ 120 και 139 mm Hg ή διαστολική μεταξύ 80 και 89 mm Hg. "Η προϋπέρταση δηλώνει ακριβώς τι σημαίνει ο όρος", λέει ο Daniel Jones, MD, κοσμήτορας της Ιατρικής Σχολής του Ιατρικού Κέντρου του Πανεπιστημίου του Μισισιπή στο Τζάκσον, Μις, και προηγούμενος πρόεδρος της American Heart Association … "Είναι πριν κάποιος διασχίσει το όριο για τον ορισμό της υπέρτασης, αλλά κινδυνεύει να αναπτύξει υπέρταση. Δεν έχουμε αποδείξεις ότι η χρήση φαρμάκων σε αυτό το εύρος είναι χρήσιμη για την πρόληψη καρδιακών παθήσεων και εγκεφαλικού επεισοδίου. Ωστόσο, επειδή οι άνθρωποι αυτής της ομάδας διατρέχουν κάποιο κίνδυνο να προχωρήσουν στην εμφάνιση καρδιακών παθήσεων, συνιστούμε τρόπους ζωής για να αποτρέψουμε την εμφάνιση υπέρτασης. "Τα μέτρα για τον τρόπο ζωής περιλαμβάνουν την άσκηση, τη διαχείριση του σωματικού βάρους σε κανονική κλίμακα, φρούτα και λαχανικά και επιλέγοντας γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά
- Στάδιο 1: Συστολική μεταξύ 140 και 159 mm Hg ή διαστολικής 90 και 99 mm Hg. Η διαχείριση περιλαμβάνει τα ίδια μέτρα για τον τρόπο ζωής όπως και με την υπέρταση και τη χρήση ενός από τα φάρμακα που είναι γνωστό ότι όχι μόνο μειώνουν την αρτηριακή πίεση αλλά και μειώνουν τον κίνδυνο καρδιακής νόσου και εγκεφαλικού επεισοδίου. Οι κατηγορίες φαρμάκων περιλαμβάνουν: θειαζιδικά διουρητικά, αναστολείς ΜΕΑ, αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης, β-αναστολείς και αναστολείς διαύλων ασβεστίου. Μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσετε διαφορετικά φάρμακα μέχρι να βρείτε αυτό που έχει τα καλύτερα αποτελέσματα για εσάς. Εάν είστε Αφρο-Αμερικανός, μπορεί να είστε σε υψηλότερο από τον μέσο όρο κίνδυνο για επιπλοκές από την υπέρταση. Οι κατευθυντήριες γραμμές του JNC συνιστούν ότι οι Αφροαμερικανοί αρχίζουν με ένα σχήμα δύο φαρμάκων, αν η μέγιστη πίεση αίματος τους είναι 145 mm Hg ή μεγαλύτερη.
- Στάδιο 2: Συστολική 160 mm Hg ή υψηλότερη ή διαστολική 100 mm Hg ή μεγαλύτερη. Εκτός από τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, "για πολλούς ασθενείς, συνιστάται να χρησιμοποιείται μια θεραπεία δύο φαρμάκων που επιλέγεται μεταξύ των πέντε κατηγοριών υπερτασικών παραγόντων για να μειωθεί η αρτηριακή πίεση τους", λέει ο Δρ Τζόουνς. "Και πάλι, ίσως χρειαστεί να πειραματιστείτε μερικοί για να προσδιορίσετε ποιο συνδυασμό φαρμάκων λειτουργεί καλύτερα για το σώμα σας.
Εάν οι συστολικές και διαστολικές πιέσεις σας πέσουν σε διαφορετικά στάδια, η σκηνή με τον υψηλότερο αριθμό είναι αυτή που μετράει. Για παράδειγμα, εάν έχετε συστολική πίεση 150 mm Hg, αλλά η διαστολική σας πίεση είναι μόνο 85 mm Hg, θα ταξινομηθείτε ως υπέρταση 1ου σταδίου, όχι πριν από την υπέρταση. Και αν είστε άνω των 50 ετών, είναι ο διαστολικός αριθμός που προβλέπει καλύτερα τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου.
Απουσία, η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να οδηγήσει σε στεφανιαία καρδιακή νόσο, που μπορεί να σημαίνει καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Θα πρέπει να ελέγχετε τακτικά την αρτηριακή σας πίεση και να ακολουθήσετε τις συμβουλές του γιατρού σας για να τον κρατήσετε υπό έλεγχο.
