Καθημερινή Υγεία: Πώς μπορούν οι γονείς να βοηθήσουν ένα παιδί να κρατήσει το κρεβάτι του στεγνό;
Ed Christophersen, PhD: ο ενήλικας για να πάει στο κρεβάτι μπορεί να πάρει απαλά το παιδί στο μπάνιο, να τον ενθαρρύνει να καθίσει στην τουαλέτα και να ελπίζει ότι το παιδί θα αδειάσει την ουροδόχο κύστη. Η πιο αποτελεσματική διαδικασία με μια εμπειρική βάση είναι η εκπαίδευση συναγερμών ούρων, η οποία συνήθως δεν συνιστάται πριν από την ηλικία επτά. Η εκπαίδευση των συναγερμών ούρων μπορεί να συμπληρωθεί με μια διαδικασία που ονομάζεται "πέρα από τη μάθηση" [στην οποία το παιδί συνεχίζει να χρησιμοποιεί τον συναγερμό μετά από επιτυχία μαζί του, ενώ πίνει μεγαλύτερες ποσότητες υγρού πριν πάει για ύπνο]. Ο συναγερμός των ούρων αναφέρθηκε για πρώτη φορά στην επιστημονική βιβλιογραφία το 1938!
Anne Boisclair-Fahey, DNP, RN, CNP: Χρησιμοποιήστε μια συσκευή συναγερμού νυκτός-ενούρηση. Αυτό βοηθά στη θεραπεία της υγρασίας του κρεβατιού σε ποσοστό 65% έως 70% των παιδιών. Τα παιδιά φορούν έναν μικρό αισθητήρα που σφίγγει στο εσωτερικό του Pull-Ups τους ή στο εξωτερικό του εσώρουχου τους. Ο ίδιος ο συναγερμός είναι στερεωμένος στην κορυφή του πυτζάματός του. Όταν ο αισθητήρας βρέξει, ο συναγερμός θα ακούγεται. Το παιδί σας μπορεί να μην το ακούσει επειδή είναι ήσυχος υπνοδωμάτιο. Θα ακούσετε τον συναγερμό και στη συνέχεια σηκωθείτε και πάρετε το παιδί σας στο μπάνιο για να τελειώσει η ούρηση. Αυτή είναι η μόνη πλήρης θεραπεία για τη διαβροχή του κρεβατιού. τα φάρμακα για την διαβροχή του κρεβατιού δεν θεραπεύουν τη διαβροχή του κρεβατιού. Παρακάτω είναι μερικοί από τους παράγοντες που πρέπει να λάβετε υπόψη όταν χρησιμοποιείτε τον συναγερμό:
- Οι οικογένειες πρέπει να έχουν πολύ κίνητρα να συνεχίσουν τη θεραπεία.
- Ο συναγερμός θα προκαλέσει αφυπνίσεις σε όλους όσους βρίσκονται στο σπίτι πριν ξυπνήσουν το υγρό του κρεβατιού. (9)> Με την πάροδο του χρόνου (συνήθως δύο με τρεις μήνες, αλλά μπορεί να διαρκέσει έως έξι μήνες συνεχούς χρήσης), το παιδί σας θα ξυπνήσει πριν από το συναγερμό Όταν ένα παιδί έχει 30 νύχτες στη σειρά ξηρού, ο συναγερμός μπορεί να διακοπεί
- Σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου: Μερικά παιδιά που δεν κάνουν αρκετά αντιδιουρητικά η ορμόνη από την υπόφυση μπορεί να ωφεληθεί από τη χρήση DDAVP (δεσμοπρεσσίνη), η οποία είναι φάρμακο βραχείας δράσης που χρησιμοποιείται συχνά για ύπνο όταν ένα παιδί πρέπει να είναι ξηρό. Ο πάροχος πρωτοβάθμιας περίθαλψης του παιδιού σας θα πρέπει να συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο. Το DDAVP δεν θα θεραπεύσει την ύγρανση του κρεβατιού όπως το σύστημα συναγερμού νυκτερινής σήμανσης και θα πρέπει να χρησιμοποιείται βραχυπρόθεσμα. Μερικά παιδιά δεν επωφελούνται από αυτό το φάρμακο.
- Jeffrey M. Donohoe, MD, FAAP:
- Βεβαιωθείτε ότι η κύστη είναι κενή πριν από το κρεβάτι. Περιορίστε τα υγρά μετά τις 6 μ.μ. - επιτρέψτε μόνο μια γουλιά νερού όταν βουρτσίζετε τα δόντια. Αν το παιδί είναι παλαιότερο, δοκιμάστε να χρησιμοποιήσετε συναγερμό διαβροχής κρεβατιού. Όταν ο συναγερμός σβήσει, ο γονιός θα πρέπει να πάει μέσα και να βεβαιωθείτε ότι το παιδί σηκώνεται από το κρεβάτι και πηγαίνει στο μπάνιο. Εάν τα παιδιά αποτύχουν με τον συναγερμό μετά από να το δοκιμάσουν πραγματικά, μπορεί να χρειαστεί συνδυασμένη θεραπεία. Αυτό σημαίνει ότι εκτός από το σύστημα συναγερμού μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα από τα δύο φάρμακα είτε για τη βελτίωση της ικανότητας της ουροδόχου κύστης είτε για την ανακύκλωση των ούρων από τα νεφρά.
Gary A. Emmett, MD, FAAP:
Περιορίστε το υγρό μετά το δείπνο Ξυπνήστε το παιδί πριν ο γονέας πάει στον ύπνο και τον κάνει να πηγαίνει στο μπάνιο και ύστερα να κοιμηθεί
Διδάξτε το παιδί να κρατάει τα ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας για μεγαλύτερες περιόδους
- Επιπλέον, πωλούν συναγερμούς για ύγρανση κρεβατιού που θα ξυπνήσουν το παιδί όταν το εσώρουχο αρχίζει να βρέχεται (πιθανότατα θα ξυπνήσει και τους γονείς). Εάν δεν κάνετε τίποτα: Γνωρίζετε ότι το 10 τοις εκατό των νυχτερινών καταστάσεων ενούρησης επιλύονται κάθε χρόνο. Εάν κάνετε ό, τι είπα: το 30 τοις εκατό εγκαταλείπουν κάθε χρόνο. Δεν υπάρχει εύκολη λύση. Οι ασκούμενοι συνηθίζουν να συστήνουν μια ορμόνη DDAVP (desmopressin), αλλά δεν δούλεψε καλά και θα μπορούσε να έχει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες.
- Kathleen Kieran, MD:
- Υπάρχουν πολλές επιλογές για αυτό, και εξαρτάται από την προτίμηση κάθε παιδιού. Μερικά παιδιά προτιμούν να φορούν απορροφητικό εσώρουχο, ενώ άλλα προτιμούν να χρησιμοποιούν ένα μαξιλάρι για στρώμα που πλένεται. Οι γονείς πρέπει να δοκιμάσουν το καθένα και να δουν ποιο προτιμά το παιδί τους. συνήθως τα μεγαλύτερα παιδιά προτιμούν το μαξιλάρι στρώματος, αλλά αυτή είναι μια καλή στιγμή για να δώσουμε στο παιδί κάποιο έλεγχο και να δούμε τι είναι η προτίμηση του. Τα μεγαλύτερα παιδιά θα πρέπει επίσης να έχουν μια εύκολα διαθέσιμη αλλαγή φύλλων, ώστε εάν το κρεβάτι είναι πολύ υγρό για να κοιμηθεί, μπορούν να αλλάξουν τον εαυτό τους στη μέση της νύχτας
Marlo Eldridge, MSN, CPNP:
Αξιολογήστε και στη συνέχεια βελτιστοποιήστε την πρόσληψη υγρών του παιδιού σας, τόσο την ποσότητα όσο και τον τύπο του υγρού. Βοηθήστε το παιδί σας να διαχειριστεί τα υγρά του και να σταματήσει να πίνει δυο ώρες πριν από το κρεβάτι.
Βοηθήστε το παιδί σας να σχεδιάσει και να εφαρμόσει πρόγραμμα διάρκειας δύο ωρών κατά τη διάρκεια της ημέρας. Θα πρέπει να καθίσουν για τουλάχιστον δύο λεπτά στην τουαλέτα κάθε φορά. (Ναι, αυτό είναι δυνατό στο σχολείο, αλλά μπορεί να χρειαστεί μια σημείωση από το νοσηλευτή ή τον γιατρό του παιδιού σας.)
- Βελτιστοποιήστε την πρόσληψη φρούτων (λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως) ελαχιστοποιώντας την πρόσληψη εξαιρετικά επεξεργασμένα / εκλεπτυσμένα τρόφιμα για να υποστηρίξετε τη βέλτιστη διέλευση των κοπράνων μέσω του παχέος εντέρου για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα
- Εάν δεν υπάρξει βελτίωση μετά από έξι έως οκτώ εβδομάδες εφαρμογής αυτών των συστάσεων, θα πρέπει να ζητήσετε τη συμβουλή ιατρού.
