Πίνακας περιεχομένων:
- Οι γενετικές διαφορές αποτελούν συμβολή Αιτία
- Τι είναι το οικογενειακό ιστορικό;
- Οι γυναίκες έχουν δύο έως τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να διαγνωσθούν με MS που παρουσιάζουν υποτροπιάζουσα βλάβη, το πιο συνηθισμένο είδος ΚΜ, σύμφωνα με την Εθνική Εταιρεία Πολλαπλής Σκλήρυνσης (NMSS). Όμως, ίσο ποσοστό γυναικών και ανδρών επηρεάζονται από πρωτογενές προοδευτικό σκλήρυνση κατά πλάκας, ένα λιγότερο κοινό τύπο - ή πιθανώς στάδιο - ΣΚΠ που σχετίζεται με περισσότερη αναπηρία, λέει το NMSS
- παράγοντες που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο σκλήρυνσης κατά πλάκας, αν και αν κάποιο από αυτά είναι αιτιολογικοί είναι άγνωστο.
- Αποφύγετε Το κάπνισμα και ο παθητικός καπνός
Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη σκλήρυνση κατά πλάκας προκαλούνται από αλλοιώσεις ή περιοχές βλάβης στον εγκέφαλο, τον νωτιαίο μυελό και το οπτικό νεύρο. Αλλά κανείς δεν ξέρει ακριβώς τι προκαλεί το ανοσοποιητικό σύστημα να επιτεθεί στην προστατευτική θήκη μυελίνης που συνήθως καλύπτει τις νευρικές ίνες σε αυτές τις θέσεις.
Οι περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν ότι συμβαίνει όταν ένα άτομο με γενετική προδιάθεση για σκλήρυνση κατά πλάκας είναι εκτεθειμένο σε ορισμένες περιβαλλοντικές συνθήκες, όπως το χαμηλό επίπεδο βιταμίνης D, το κάπνισμα ή ο ιός Epstein-Barr.
Χωρίς να γνωρίζουν την αιτία της ΣΚΠ, οι γιατροί δεν μπορούν να προβλέψουν με βεβαιότητα ποιος θα αναπτύξει την ασθένεια, αλλά γνωρίζουν ότι υπάρχουν κάποια πράγματα που μπορεί
Οι γενετικές διαφορές αποτελούν συμβολή Αιτία
Τα γονίδια είναι τμήματα του DNA που αποτελούν τον κώδικα για την παρασκευή πρωτεϊνών στο σώμα. Ενώ οι μικρές διαφορές στα γονίδια είναι γνωστό ότι συμβάλλουν στην ανάπτυξη της σκλήρυνσης κατά πλάκας, ο καθορισμός του ακριβούς ρόλου που διαδραματίζουν είναι πολύπλοκη, σύμφωνα με τον Farrah Mateen, MD, PhD, αναπληρωτή καθηγητή νευρολογίας στη Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ και νευρολόγος στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης στη Βοστόνη . Υπάρχουν περισσότερα από 100 γονίδια που παίζουν ρόλο στην ΚΜ, η οποία συμβαίνει όταν τα διαφορετικά γονίδια «ενεργοποιηθούν ή απενεργοποιηθούν», λέει.
Και ακόμη και άτομα με ορισμένες προδιαθεσικές γενετικές παραλλαγές μπορεί να μην πάρουν ποτέ ΚΜ. Ο Ariele Greenfield, MD, κλινικός συνεργάτης στο τμήμα νευρολογίας του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια στο San Francisco School of Medicine, λέει ότι οι ισχυρότεροι γενετικοί παράγοντες κινδύνου για την ΚΜ αυξάνουν τον κίνδυνο ενός ατόμου κατά δέκα φορές. Με άλλα λόγια, ο κίνδυνος κυμαίνεται από 0,1 τοις εκατό έως 1 τοις εκατό αν έχετε αυτούς τους παράγοντες κινδύνου
Τι είναι το οικογενειακό ιστορικό;
Περίπου το 20% των ανθρώπων με σκλήρυνση κατά πλάκας έχουν ένα μέλος της οικογένειας που το έχει. Αλλά ακόμα κι αν το δίδυμο σου έχει MS, οι πιθανότητές σου θα αυξηθούν μόνο κατά 20 με 40%, λέει ο Δρ Greenfield. Με πολλές άλλες γενετικές καταστάσεις, ο κίνδυνος θα ήταν 100 τοις εκατό αν επηρεαστεί ένα ίδιο δίδυμο.
"Υπάρχει μια αύξηση, αλλά όχι μια εγγύηση," για την ανάπτυξη των κρατών μελών όταν το έχει ένα μέλος της οικογένειας, λέει η Greenfield. και ο κίνδυνος εμφάνισης σκλήρυνσης κατά πλάκας
Οι γυναίκες έχουν δύο έως τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να διαγνωσθούν με MS που παρουσιάζουν υποτροπιάζουσα βλάβη, το πιο συνηθισμένο είδος ΚΜ, σύμφωνα με την Εθνική Εταιρεία Πολλαπλής Σκλήρυνσης (NMSS). Όμως, ίσο ποσοστό γυναικών και ανδρών επηρεάζονται από πρωτογενές προοδευτικό σκλήρυνση κατά πλάκας, ένα λιγότερο κοινό τύπο - ή πιθανώς στάδιο - ΣΚΠ που σχετίζεται με περισσότερη αναπηρία, λέει το NMSS
. ορμονικές αλλαγές, λέει ο Δρ. Mateen. Ωστόσο, κανείς δεν έχει εντοπίσει ακριβώς γιατί ή πώς οι ορμόνες επηρεάζουν την κατάσταση. Τα MS συχνά διαγιγνώσκονται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια των αναπαραγωγικών ετών τους, αλλά η ίδια η εγκυμοσύνη είναι συχνά ένας χρόνος με λιγότερα συμπτώματα της ΣΚΠ. Επιπλέον, δεν είναι σαφές τι επιπτώσεις έχει η μείωση της οιστρογόνου κατά την εμμηνόπαυση στη σκλήρυνση κατά πλάκας.
Ενώ οι περισσότερες γυναίκες διαγιγνώσκονται με σκλήρυνση κατά πλάκας, οι άνδρες που αναπτύσσουν ΣΜ τείνουν να γίνουν πιο ειδικές αναπηρίες. Το αν η ανδρική σεξουαλική ορμόνη τεστοστερόνη παίζει ρόλο σε αυτό δεν είναι ακόμη γνωστό.
Ορισμένες μελέτες έχουν βρει ότι ένα μεγάλο ποσοστό ανδρών με MS έχουν χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης και μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Οκτώβριο του 2014 στο περιοδικό
Η σκλήρυνση κατά πλάκας εντόπισε μια συσχέτιση μεταξύ των χαμηλών επιπέδων τεστοστερόνης στα πρώτα στάδια της σκλήρυνσης κατά πλάκας και των πιο σημαντικών μειώσεων της γνωστικής (σκέψης) λειτουργίας με την πάροδο του χρόνου Άλλες Πιθανές Συμβάλλοντες Αιτίες της Σκλήρυνσης
παράγοντες που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο σκλήρυνσης κατά πλάκας, αν και αν κάποιο από αυτά είναι αιτιολογικοί είναι άγνωστο.
Κάπνισμα:
Η έρευνα έχει δείξει ότι οι καπνιστές έχουν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης σκλήρυνσης κατά πλάκας από τους μη καπνιστές. Μια μετα-ανάλυση που δημοσιεύθηκε τον Μάρτιο του 2016 στο περιοδικό PeerJ , , για παράδειγμα, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι το κάπνισμα είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για τα σκλήρυνση κατά πλάκας, το σημερινό κάπνισμα είναι πιο επικίνδυνο από το παρελθόν και το παθητικό κάπνισμα στον μη καπνιστή πληθυσμό. Ωστόσο, οι ερευνητές παρατήρησαν ότι η αιτιώδης συνάφεια μεταξύ του καπνίσματος και της σκλήρυνσης κατά πλάκας εξακολουθεί να είναι ασαφής. Άλλη έρευνα, συμπεριλαμβανομένης μελέτης που δημοσιεύθηκε τον Οκτώβριο του 2015 σε
JAMA Neurology , τα άτομα που διαγιγνώσκονται με MS επιταχύνουν την εξέλιξη από τα υποτροπιάζοντα-εκπέμποντα κράτη μέλη σε δευτερογενώς προοδευτικά σκλήρυνση κατά πλάκας Γεωγραφική θέση:
Οι άνθρωποι που ζουν σε πιο εύκρατα κλίματα - όπως η Ευρώπη, ο νότιος Καναδάς και οι Ηνωμένες Πολιτείες - κίνδυνος MS από αυτούς που ζουν πιο κοντά στον ισημερινό, λέει η Greenfield. Οι ερευνητές έχουν υποθέσει ότι αυτός ο υψηλότερος κίνδυνος μπορεί να σχετίζεται με λιγότερη έκθεση στον ήλιο σε αυτές τις περιοχές κατά τη διάρκεια των ψυχρότερων μηνών και κατά συνέπεια χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης D. ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Γιατί το ταχυδρομικό σας κώδικα έχει σημασία εάν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας
Χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D:
Ένα αυξανόμενο σύνολο στοιχείων, συμπεριλαμβανομένης μελέτης που δημοσιεύθηκε τον Οκτώβριο του 2017 στο περιοδικό Νευρολογία , , υποδηλώνει ότι η ανεπάρκεια βιταμίνης D μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης σκλήρυνσης κατά πλάκας . Η απάντηση σε τέτοιες μελέτες, πολλοί γιατροί έχουν αρχίσει να συστήνουν στους ασθενείς τους με MS να λαμβάνουν συμπληρώματα βιταμίνης D , ιδιαίτερα εκείνα που βρέθηκαν ανεπαρκή σε βιταμίνη D.
Αξίζει να σημειωθεί ότι το μεγαλύτερο μέρος της έρευνας σχετικά με τη βιταμίνη D και την MS επικεντρώθηκε σε μη ισπανόφωνους λευκούς πληθυσμούς, και τα ευρήματα μπορεί να μην ισχύουν σε άλλους πληθυσμούς, όπως επισημάνθηκε σε επιστολή προς τον συντάκτη που δημοσιεύθηκε τον Μάρτιο του 2015 στο
Περιοδικό Σκλήρυνσης κατά πλάκας
. Οι συγγραφείς της επιστολής επεσήμαναν μια μεξικανική μελέτη στην οποία κανένας συσχετισμός μεταξύ της έκθεσης στο φως του ήλιου και του κινδύνου εμφάνισης σκλήρυνσης κατά πλάκας, καθώς και στη δική τους έρευνα, η οποία δημοσιεύθηκε τον Μάρτιο του 2018 σε Acta Neurologica Belgica , όπου δεν βρέθηκε καμία συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων βιταμίνης D στον ορό αναπηρία σε μια ομάδα ατόμων του Μ Οι μελέτες έχουν δείξει ότι ο δείκτης μάζας σώματος άνω των 30 (που υποδεικνύει την παχυσαρκία) αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης MS, ιδιαίτερα όταν οι άνθρωποι είναι υπέρβαροι στην πρόσφατη εφηβεία και αρχές 20 ετών. Οι ερευνητές έχουν υποθέσει ότι η χρόνια φλεγμονή που προκαλείται από την παχυσαρκία μπορεί να φταίει ή πιθανώς τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D που συνδέονται με την παχυσαρκία ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο σκλήρυνσης κατά πλάκας; Έχει αυτοάνοση κατάσταση:
Ψωρίαση, Η νόσος του Crohn, ο διαβήτης τύπου 1 και άλλες αυτοάνοσες καταστάσεις μπορεί επίσης να είναι παράγοντες κινδύνου για την σκλήρυνση κατά πλάκας. Ο Mateen λέει ότι ενώ αυτές οι άλλες συνθήκες δεν προκαλούν ΣΚΠ, εάν έχετε μία αυτοάνοση ασθένεια, έχετε μεγαλύτερο κίνδυνο να πάρετε ένα δεύτερο, και το MS γενικά θεωρείται αυτοάνοση ασθένεια. Ο ιός Epstein-Barr:
Ορισμένες έρευνες έχουν δείξει ότι η έκθεση στον ιό Epstein-Barr (EBV, που προκαλεί μονοπυρήνωση) συνδέεται με υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης της σκλήρυνσης κατά πλάκας και τουλάχιστον μία μελέτη έχει διαπιστώσει ότι ο συνδυασμός έκθεσης στον ιό Epstein-Barr και το κάπνισμα ο καπνός αυξάνει ουσιαστικά τον κίνδυνο ανάπτυξης της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Δεν είναι ακόμα σαφές ότι το EBV είναι είτε μια αιτία είτε ένα σκανδαλισμό της σκλήρυνσης κατά των γενετικά ευαίσθητων ατόμων.
ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Τι έχει να κάνει ο ιός Epstein-Barr με την ΣΚΠ Εγκεφαλική διέγερση στην εφηβεία:
Η Σουηδία διαπίστωσε ότι η διάσειση (εγκεφαλικός τραυματισμός) ηλικίας μεταξύ 11 και 20 ετών συνδέεται με υψηλότερο κίνδυνο MS και εκείνα τα άτομα που είχαν περισσότερες από μία διάσειση έχουν ακόμη υψηλότερο κίνδυνο για σκλήρυνση κατά πλάκας από ό, τι με μία καταγεγραμμένη διάσειση. Η μελέτη δημοσιεύθηκε για πρώτη φορά online τον Σεπτέμβριο του 2017 σε
Ενώ υπάρχουν πολλά να μάθουν για τη σχέση μεταξύ ΚΜ και διάσεισης, οι ερευνητές σχολίασαν ότι τα αποτελέσματά τους υπογράμμισαν τη σημασία της προστασίας των νεαρών ατόμων από τραυματισμούς στο κεφάλι
Μπορείτε να προστατέψετε τα μέλη της οικογένειάς σας Από το MS; , ο Mateen καλείται συχνά από τους ασθενείς, εάν τα μέλη της οικογένειάς τους διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για την ΣΚΠ και τι μπορούν να κάνουν για να μειώσουν τις πιθανότητές τους. Δυστυχώς, δεν υπάρχει τίποτα που μπορείτε να κάνετε για να το αποφύγετε. «Με την MS δεν υπάρχουν πολλά για να παρακολουθήσετε ή να αποδείξετε ότι εάν αλλάξετε τη διατροφή σας ή μειώσετε το στρες ή την άσκηση τακτικά, » Αλλά έχει κάποιες συμβουλές για τα μέλη της οικογένειας των ατόμων με ΣΚ: Εάν έχετε ένα σύμπτωμα που μπορεί να προκληθεί από ΣΚΠ, πάρτε το check out.
Αποφύγετε Το κάπνισμα και ο παθητικός καπνός
Προσπαθήστε να διατηρήσετε ένα υγιές βάρος και σιγουρευτείτε ότι παίρνετε αρκετή βιταμίνη D.
«Οι άνθρωποι πρέπει να παραμείνουν διανοητικά και σωματικά δραστήριοι, έτσι εάν κάποιος παίρνει MS, θα έχει μεγαλύτερη φυσική και ψυχική αποθεματικά για να το αντιμετωπίσουν ", λέει ο Mateen.
